Infecções Genitais - Sintomas e Cura

Premissa importante

Estudados em termos sintomáticos, muitas infecções genitais são marcadas por sintomas muito semelhantes, facilmente confundidos: por esse motivo, o reconhecimento do patógeno envolvido na doença nem sempre é tão imediato.

Além da generalidade dos pródromos, às vezes acrescenta-se a dificuldade, por parte do mesmo paciente, de identificar com certeza o assento anatômico preciso da dor genital, tornando o diagnóstico claramente mais complexo. O que se repete nos livros didáticos e artigos científicos é a necessidade de se dirigir ao médico desde os primeiros sintomas, sem hesitação ou demora: de fato, o exame médico com o diagnóstico diferencial é o único método eficaz para averiguar o diagnóstico. infecção e estabelecer o nível de gravidade.

A história clínica do paciente, portanto, a história, dá uma idéia geral do estado de saúde do sujeito, as possíveis alterações do equilíbrio endócrino, a eficácia do sistema auto-imune e todas as doenças anteriores: lembramos, de fato, que As infecções genitais são fortemente afetadas por alguns fatores, como insultos patogênicos anteriores, estresse, patologias ginecológicas / urológicas, etc. Não se esqueça, no entanto, que mesmo a dieta errada, o estilo de vida sedentário e a administração Algumas drogas podem abrir caminho para infecções, sejam elas causadas por bactérias, vírus, protozoários ou fungos.

Os sintomas

Precisamente por causa da falta de especificidade dos sintomas, é impensável fazer imediatamente um diagnóstico, se não aproximado, do tipo de patógeno envolvido na infecção genital; Além disso, os sintomas relatados pelo paciente são muitas vezes confusos e sobrepostos, o que torna o tipo de infecção ainda menos claro. Para dar um exemplo, uma mulher com uma infecção genital comum tem corrimento vaginal, prurido e ardor, três elementos que unem a esmagadora maioria das doenças genitais infecciosas.

Nos seres humanos, é extremamente difícil determinar se a irritação aos órgãos genitais é limitada à glande (balanite) ou mesmo ao prepúcio (postite): por esse motivo, tendemos a falar com mais frequência de balanopostite.

Claramente, algumas formas infecciosas são mais fáceis de diagnosticar, mesmo com apenas supervisão médica: este é o caso de infecções genitais sofridas por Thricomonas, cujo corrimento vaginal característico assume uma cor esverdeada, uma aparência esponjosa e um mau cheiro de peixe.

Tabela sobre sintomas

Para distinguir mais facilmente uma forma da outra, abaixo estão os sintomas que distinguem as infecções genitais mais frequentes.

Patógeno envolvido na infecção genital	Sintomas da infecção genital no MAN	Sintomas de infecção genital em mulher
Infecções genitais por Candida albicans	Balanite, balanopostite, dispareunia, eritema do sulco balano-prepucial com prurido e ardor. Muitas vezes é assintomático	Vermelhidão da mucosa vaginal, ardor local, formação de placas esbranquiçadas, comichão, secreções vaginais brancas semelhantes à ricota
Infecções genitais da Chlamydia Trachomatis	Dor durante a micção, inchaço genital (testicular), perdas uretrais pós-compressão da glande, proctite	Cervicite, dor durante a relação sexual, dor durante a micção, perdas menstruais anormais, mesmo fora do ciclo (manchas)
Infecções genitais por Gardnerella vaginalis	Freqüentemente assintomático. Sintomas: uretrite, cheiro malcheiroso no nível genital. Complicações: comprometimento da fertilidade	Bactéria típica envolvida na vaginose, muitas vezes assintomática. Queimadura, irritação, coceira, corrimento vaginal branco ou cinza, odor pungente. Complicações: PID, comprometimento da fertilidade
Infecções genitais de Trichomonas vaginalis	Balanite, balanopostite, dispareunia, disúria, eritema do meato uretral, polaciúria, prostatite, prurido uretral, sangue na urina, tenesmo da bexiga, urina malcheirosa	Aumento do pH vaginal, dispareunia, disúria, dor durante a micção, corrimento vaginal esverdeado, espumoso e inodoro, pollachiuria, prurido feroz local, sangue na urina, tenesmo da bexiga, urina malcheirosa
Infecções genitais de Mycoplasma hominis	Infertilidade, pielonefrite, prostatite, uretrite	Aborto espontâneo, endometrite, infertilidade, infecções coriônico-amniótica, doença inflamatória pélvica (PID), salpingite, desenvolvimento deficiente do recém-nascido, vaginite
Infecções genitais do herpes simplex	Aparecimento de bolhas arredondadas na pele e na mucosa genital + queimação, desconforto, comichão e vermelhidão local	Aparecimento de bolhas arredondadas na pele e nas mucosas da mucosa genital + queimação, desconforto, comichão e vermelhidão local
Infecções genitais de Neisseria gonorrhoeae	Disúria, hiperemia do meato uretral, emissão de líquido purulento do canal da uretra	Queima / dor durante a micção, rubor do meato urinário, doença inflamatória pélvica, corrimento vaginal moderado, salpingite
Infecções genitais de Brucella abortus	Diarréia, dor muscular, epididimite, febre baixa, orquite com formação de granuloma	Aborto espontâneo, diarréia, dor muscular, febre baixa, metrite (inflamação do útero), retenção placentária
Infecções genitais do Treponema pallidum (sífilis)	Balanite, ardor genital, dor durante a relação sexual, gânglios linfáticos inguinais aumentados, lesões e úlceras genitais, postite	Queimadura genital, cervicite, dispareunia, lesões genitais, úlceras genitais não dolorosas, vaginite
Infecções genitais do HPV (tipo 6 e 11)	Condilomas agudos na glande, meato uretral, freio, haste do pênis e sulco balano-prepucial + ardor, dor, irritação e prurido localizado	Verrugas genitais circunscritas no nível da vulva, vagina e colo do útero + ardor, dor, irritação e prurido localizado

cura

Dado o alto risco de contrair uma infecção genital - que aumenta proporcionalmente ao número de parceiros sexuais -, é correcto reiterar que a prevenção é, sem dúvida, a arma mais eficaz para evitar uma doença genital suportada por agentes patogénicos. O uso de preservativos, a higiene íntima regular com detergentes suaves e roupas íntimas de algodão são três medidas básicas para minimizar o risco de infecção genital.

Em qualquer caso, o tratamento farmacológico é baseado na administração de drogas antifúngicas para infecções genitais sustentadas por fungos (por exemplo, Candida albicans ), de produtos farmacológicos antibióticos para o tratamento de infecções bacterianas (por exemplo, clamídia, gonorréia, etc.) e substâncias com uma terapia antiviral para o tratamento de infecções virais (clássicas aquelas sustentadas por H. genitalis ). O tratamento com esses medicamentos pode ser completado com a aplicação de outros produtos, indicados para aliviar sintomas como coceira, ardor, ressecamento: para esse fim, pomadas com ação emoliente e calmante são indicadas. Além desses produtos, no caso de antibioticoterapia, recomenda-se tomar também comprimidos ou frascos de fermentos lácteos para equilibrar a flora bacteriana, inevitavelmente comprometida pela administração do antibiótico.

Resumidamente, a tabela resume os medicamentos mais utilizados na terapia para tratar as várias infecções genitais.

Tabela de drogas

Infecção genital	Medicamentos mais usados
candidíase	Antimicóticos para aplicação tópica / inserção vaginal - óvulos (por exemplo, Clotrimazole, 1% Miconazol, 2%) Antimicóticos com ação sistêmica (por exemplo, Itraconazol Anfotericina B, Nistatina, Cancidas)
tricomoníase	Antibióticos com ação sistêmica, a serem tomados por via oral (por exemplo, metronidazol, tinidazol) ou administrados como óvulos vaginais
gonorréia	Antibióticos com ação sistêmica (por exemplo, azitromicina, cefotaxima, ofloxacina, levofloxacina, bacampicilina, tetraciclina)
Chlamydia	Antibióticos sistêmicos (por exemplo, amoxicilina, doxiciclina, levofloxacina, sulfisoxazol, eritromicina)
sífilis	Antibióticos a serem ingeridos por via oral, intramuscular ou intravenosa (por exemplo, penicilina G, procaína, doxiciclina, cefatrixona, tetraciclina)
Gardnerella	Antibióticos a serem tomados por via oral, intramuscular ou intravenosa (por exemplo, Metronidazol, Tinidazol, Clindamicina) Administração de agentes acidificantes para reduzir o pH genital
brucelose	Antibióticos sistémicos (por ex. Doxiciclina Tetraciclina, Sulfametoxazol / Trimetoprim, Gentamicina) Agentes bacteriostáticos (por exemplo, cloranfenicol) Drogas para baixar a febre (por exemplo, paracetamol)
mononucleose	Antivirais (por exemplo, aciclovir) Analgésicos (por exemplo, ibuprofeno) imunoglobulinas Corticosteróides (por exemplo, cortisona) Antipiréticos (por exemplo, paracetamol)
Infecções genitais herpéticas	Antivirais a serem tomados por via oral (por exemplo, Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)
Condiloma acuminado	Fármacos imunomoduladores (por exemplo, imiquimod, Interferon-2a) Medicamentos aplicados topicamente (por exemplo, Podofilotoxina, resina de Podofillin, 5-fluoro-uracil)

Recomenda-se também sujeitar o parceiro sexual à terapia para tratar infecções genitais (mesmo na ausência de sintomas) para reduzir o risco de propagação da doença.