Candida no homem de A.Griguolo

generalidade

Candida em humanos é a variante masculina da infecção fúngica conhecida como candidíase ou simplesmente candida.

Causada pelo mesmo patógeno que infecta as mulheres - ou seja, o fungo Candida albicans - a candida em humanos pode se manifestar com balanite (inflamação da glande), uma erupção característica e / ou aftas (a chamada candidíase oral).

O diagnóstico de candida em humanos é simples e rápido, pois a infecção em questão produz sinais facilmente reconhecíveis; no entanto, em algumas situações, testes adicionais podem ser necessários, como exames de sangue ou urina.

O tratamento da candida nos homens (como acontece nas mulheres) é baseado no uso de drogas antifúngicas, incluindo derivados de imidazol e fluconazol.

O que é Candida no homem?

Candida em humanos é a versão masculina da infecção fúngica causada pelo fungo Candida albicans .

Também conhecida como candida masculina, a candida no homem é responsável por manifestações no nível do pênis, mas não apenas; de fato, como no caso da cândida em mulheres, também pode afetar a pele e / ou a mucosa da boca (se não o trato orofaríngeo inteiro).

Como o cândido na mulher, a candida no homem geralmente não representa uma condição séria e perigosa para o sujeito afetado.

Ao contrário do que a maioria das pessoas pensa, candida afeta não só as mulheres, mas também os homens.

Breve referência sobre o que é Candida

Candida (ou candidíase ) é uma infecção fúngica (ou micose ) causada pelo fungo Candida albicans . Este fungo está naturalmente presente no corpo humano; em particular, adora viver em ambientes úmidos e quentes, como a boca, a garganta, o trato gastrointestinal e os genitais (vagina e glande).

COMO OS ALBICANOS DA CANDIDA CAUSAM A CANDIDA

A Candida albicans é, na verdade, um fungo geralmente inofensivo para os seres humanos, uma vez que as chamadas "bactérias boas", que constituem a flora bacteriana e o sistema imunológico, asseguram a prevenção da proliferação patológica.

No momento, no entanto, esses dois sistemas de controle falham, Candida albicans começa a se multiplicar intensamente, dando origem à condição conhecida como candida ou candidíase .

O que é o sistema imunológico em resumo

O sistema imunológico é a barreira defensiva, erguida pelo corpo humano, contra agentes infecciosos e outras ameaças provenientes do ambiente externo ou interno.

causas

Quais são as causas de Candida no homem?

Candida em homens (assim como em mulheres) surge quando os mecanismos de defesa responsáveis ​​pelo controle da proliferação de Candida albicans falham; Como mencionado anteriormente, de fato, a proliferação descontrolada de Candida albicans faz com que este fungo infecte o organismo colonizado.

Fatores que favorecem a cândida no homem

Diversos fatores podem comprometer a eficiência dos mecanismos de defesa responsáveis ​​pelo controle da proliferação de Candida albicans e contribuir para o desenvolvimento da cândida em humanos; Entre esses fatores, os mais importantes são:

• Uso indevido de antibióticos . O abuso de antibióticos provoca a redução da flora bacteriana presente no corpo humano e é responsável por regular a proliferação de microrganismos como Candida albicans ;
• Má higiene pessoal . A secagem aproximada do pênis (ou da vagina, no caso de uma mulher), depois de um banho ou banheira, cria um habitat úmido e quente, ideal para a proliferação do fungo Candida albicans ;
• Uso de detergentes íntimos de baixa qualidade . Sabonetes de baixa qualidade e chuveiros gel podem irritar o pênis (ou vagina, no caso de uma mulher) e estimular a multiplicação de fungos;
• Sofrendo de imunossupressão . Aqueles que sofrem de imunossupressão têm um sistema imunológico fraco e ineficiente e, portanto, propensos a infecções.

  Geralmente, a imunossupressão é um problema típico de: pessoas que sofrem de doenças como a AIDS (que prejudicam a integridade do sistema imunológico), que tomam drogas imunossupressoras (ou seja, drogas que diminuem o sistema imunológico) e os idosos (por razões fisiológicas) ;

• Sofrendo de diabetes mellitus . Em indivíduos diabéticos, a alta quantidade de glicose no sangue (açúcar elevado no sangue) favorece a multiplicação do fungo Candida albicans, pois representa, para este último, uma fonte quase inesgotável de nutrição;

• Obesidade As dobras cutâneas formadas pelos rolos de gordura representam um ambiente ideal para a multiplicação do fungo Candida albicans . Portanto, pessoas obesas correm mais risco de candidíase;
• Relações sexuais com uma pessoa infectada . O homem que faz sexo com uma mulher com cândida pode desenvolver a mesma infecção, pois está exposto a uma importante colônia de Candida albicans ;
• Compartilhe o uso de secadores, roupas íntimas ou sabonetes com uma pessoa infectada ( uso promíscuo de objetos infectados ). Nestas circunstâncias, o que é descrito na ocasião de relações sexuais com pessoas com candida é repetido.

Candida é uma doença sexualmente transmissível no homem?

De acordo com a comunidade médica, embora possa surgir de relações sexuais com indivíduos afetados, a candida em humanos não é considerada uma doença sexualmente transmissível (como sífilis ou herpes genital ).

epidemiologia

Nos homens, candida é menos comum do que nas mulheres.

Estudos estatísticos mostraram que a candida masculina é mais comum entre homens que sofrem de doenças como diabetes mellitus e AIDS, e entre homens que fazem quimioterapia para tratamento de câncer.

Além disso, pesquisas semelhantes mostraram que candida masculina é mais comum entre homens não circuncidados .

Sintomas e Complicações

O cândido masculino pode expressar-se em diferentes níveis: pode de fato afetar o pênis, a superfície da pele e / ou a mucosa da boca e faringe.

• Quando envolvido no pênis, é o protagonista de um processo inflamatório que afeta a glande (a parte terminal do pênis), conhecida pelo termo médico balanite ;
• Quando atinge a pele, determina o aparecimento, em certas áreas do corpo, de uma erupção cutânea com comichão e caracteriza-se por pequenas manchas vermelhas ;
• Quando, finalmente, compromete a boa saúde da cavidade oral, provoca o chamado sapinho ou candidíase oral .

Candida e Balanitis Masculinos

Ao causar balanite, a candida em humanos está associada a sintomas e sinais, como:

• Glande avermelhado e inchado;
• Irritação e coceira no nível da glande;
• Lesões ulcerativas na glande, combinadas com secreções esbranquiçadas, densas, irregulares e mal-cheirosas;
• Fimose (estreitamento do prepúcio);
• Dor e sangramento durante a micção;
• Dor durante a atividade sexual ( dispareunia ).

Em alguns casos, em homens com balanite por cândida, é possível que os linfonodos inguinais inchem e fiquem doloridos ao toque.

Você sabia disso ...

A vermelhidão da glande é o sintoma de estréia da balanite por cândida masculina; então, coceira e irritação da cabeça do pênis, lesões ulcerativas e outros sintomas listados acima seguem.

Candida masculina e erupção cutânea

No nível cutâneo, a candida masculina pode causar uma erupção cutânea (ou erupção cutânea ), caracterizada por prurido, ardor, dor e pequenas manchas vermelhas ; Às vezes, essa erupção também envolve a secreção de uma substância branco-amarelada, semelhante a uma coalhada.

Como regra geral, as manifestações cutâneas da candida masculina afetam as regiões da pele nas quais duas áreas adjacentes da pele entram em contato uma com a outra, esfregando; exemplos dessas regiões - que são definidas com a expressão de "dobras cutâneas" - são as axilas, a virilha, as áreas interdigitais (isto é, entre os dedos), as dobras formadas pela gordura localizada e pelo períneo (entre os genitais e o ânus). ).

Curiosidade: por que certas áreas anatômicas estimulam a multiplicação de Candida albicans ?

Como afirmado, o fungo candida adora viver em ambientes quentes e úmidos.

Em áreas do corpo, como axilas ou entre dobras da gordura localizada, há um nível ideal de temperatura e umidade para a multiplicação de Candida albicans .

Candida Masculino e Lírio-do-Vale

Na boca, especialmente na mucosa da língua, palato e faringe, a candida masculina pode causar o aparecimento de placas esbranquiçadas, leitosas, puntiformes, lenticulares ou confluentes.

Deve-se notar que essas formações são frequentemente associadas a sintomas como: queimação, dificuldade para engolir (para que o paciente se esforce para comer) e falta de percepção dos sabores.

Você sabia disso ...

Os principais fatores que favorecem a candidíase oral são:

• Uso excessivo de antibióticos;
• O uso de próteses dentárias;
• Imunossupressão, causada por doenças graves como a AIDS;
• Diabetes mellitus.

Quem entrar em contato?

Se os sintomas ocorrerem no nível genital, é aconselhável consultar um médico especializado em infecções do aparelho geniturinário .

Se os sintomas ocorrem apenas na boca ou na pele, no entanto, a consulta do seu médico pode ser suficiente.

Complicações da Candida no Homem

Se afeta homens imunodeprimidos (ou seja, com um sistema imunológico fraco) ou com patologias específicas (ex: diabetes), candida masculina (bem como candida em mulheres) pode degenerar em uma condição conhecida como candidíase invasiva (ou cândida invasiva ).

Candida candida é a infecção resultante da passagem de Candida albicans ( fungemia ou fungemia ) para o sangue e sua difusão para órgãos importantes, como o coração ( endocardite ), o cérebro ( encefalite ), os olhos ( endoftalmite ) ou os ossos ( osteomielite ).

A cândida invasiva pode ser fatal para o paciente, pois representa uma emergência médica, para a qual alívio imediato deve ser dado.

Aprofundamento: complicações da candida oral

Em homens e mulheres, na presença de um estado de imunossupressão, a candida oral pode degenerar em esôfago branco, devido à difusão do fungo Candida albicans no esôfago.

Candida esofágica é responsável pela dificuldade e dor durante a deglutição, dor abdominal, náuseas e vômitos.

QUEM É MAIS EM RISCO DE CANDIDOSE INVASIVA

Os homens com maior risco de candidíase invasiva são:

• Pacientes com AIDS . Como o leitor lembrará, a AIDS afeta a eficiência das defesas imunológicas;
• Aqueles que tomam drogas imunossupressoras . Este é o caso, por exemplo, de indivíduos submetidos a um transplante de órgão;
• Aqueles que estão passando por quimioterapia para o tratamento de um tumor. As quimioterapias têm o efeito colateral de reduzir a eficiência do sistema imunológico;
• Diabéticos . Diabetes promove a proliferação de Candida albicans ;
• Sujeitos que devem recorrer periodicamente à diálise . Este é o caso de homens com insuficiência renal ;
• Sujeitos que, devido a um determinado estado de saúde, devem ser submetidos à inserção de um cateter venoso central .

Você sabia disso ...

É hábito dos médicos aconselharem os diabéticos e a diálise, que desenvolvem candida, internação hospitalar, de modo a poder contar com um tratamento mais efetivo da infecção fúngica (um tratamento mais efetivo, garante menor risco de complicações).

diagnóstico

Em geral, para o diagnóstico de cândida em homens (assim como em mulheres), um exame físico completo é suficiente, durante o qual o médico analisa em detalhes os sintomas, e uma avaliação cuidadosa da história clínica (ou anamnese ) da doença . paciente.

Em situações particulares, no entanto, pode acontecer que, para confirmação diagnóstica, se torne essencial a realização de exames, como exames de sangue, urinálise, swab cutâneo ou swab bucal .

Quando você precisa de mais investigações diagnósticas?

• Quando os sintomas de candida em humanos são graves ou persistem, apesar do tratamento;
• Quando o paciente é vítima, sem motivos claros, de episódios recorrentes de cândida;
• Quando há dúvida de que o paciente sofre de uma forma não diagnosticada de diabetes ou alguma doença sexualmente transmissível.

Como se comportar quando você ficar doente de Candida pela primeira vez

Os homens (e mulheres) que desenvolvem candida pela primeira vez devem passar por um exame médico completo, que inclui, além da observação dos sintomas, também a avaliação da história clínica.

As informações que emergem da história clínica são de fundamental importância para a compreensão dos fatores precisos que desencadeiam a candidíase e para o planejamento do plano terapêutico mais adequado.

Se o médico tiver dúvidas ou se considerar possível a presença de uma doença grave ainda não diagnosticada (como diabetes), você provavelmente usará os testes de diagnóstico já mencionados várias vezes, ou swab cutâneo e / ou bucal, exame de sangue. e urinálise.

terapia

O tratamento da cândida nos homens (bem como nas mulheres) baseia-se na utilização de medicamentos anti-fúngicos específicos ( fármacos antifúngicos ), mas também pode proporcionar, se o médico considerar apropriado, o uso de corticosteróides administrados. tópico .

Entre os antifúngicos usados ​​na presença de candida masculina, notamos:

• Derivados do imidazole, particularmente quando as manifestações da infecção estão no nível oral ou cutâneo, e
• O fluconazol é um análogo, especialmente quando a infecção causa balanite.

Também é importante ressaltar a importância terapêutica da higiene pessoal e da abstenção temporária da atividade sexual .

Derivados do Imidazole

Derivados de imidazol são drogas antifúngicas, que atuam destruindo a membrana celular dos fungos.

O modo de administração desses medicamentos - que vêm na forma de cremes ou géis orais - é a via tópica (então o paciente tem que aplicá-los diretamente onde a infecção ocorre).

Os derivados de imidazole mais utilizados na presença de candida em humanos são: clotrimazol, econazol, cetoconazol e miconazol .

Os efeitos colaterais desses medicamentos incluem a queima após a sua aplicação; se esse sentimento se tornar insuportável e evoluir para irritação grave da pele, o paciente deve expor imediatamente o problema ao médico, que provavelmente mudará o tipo de terapia.

fluconazol

O fluconazol é um antifúngico pertencente à família dos triazóis ; em comparação com derivados de imidazole, o seu poder anti-fúngico é maior .

No caso da candida masculina, o fluconazol é usado quando a infecção atinge os genitais, causando balanite; no entanto, deve-se notar que também pode ser útil em casos de candidíase cutânea ou oral, que não respondem à terapia baseada em derivados de imidazole .

O fluconazol, portanto, é ideal para o tratamento da cândida masculina que afetou os órgãos genitais e para o tratamento de candidíase masculina cutânea ou oral resistente aos derivados de imidazol.

Em geral, o fluconazol é tomado por via oral, usando comprimidos. Uma vez no corpo, esta droga antifúngica trabalha contra certas enzimas que a Candida albicans usa para se reproduzir e sobreviver; em outras palavras, destrói moléculas essenciais para a reprodução do fungo responsável pela candida.

Corticosteróides: quando eles servem?

Pertencendo à categoria de antiinflamatórios, os corticosteroides tópicos estão entre os medicamentos contra a cândida masculina, quando a infecção causa uma erupção cutânea altamente pruriginosa .

É importante lembrar aos leitores que todos os corticosteróides são drogas que, no caso de suposições prolongadas, podem causar vários efeitos colaterais de certa gravidade; é por isso que sua suposição só pode ocorrer após a prescrição médica.

Atenção para higiene pessoal

Prestar atenção à higiene pessoal é uma parte fundamental do cuidado da candida masculina.

Nesse sentido, entre as regras a seguir, notamos:

• Uso de detergentes de boa qualidade, para não irritar a pele;
• Tome cuidado, após cada banho, para secar todas as áreas anatômicas nas quais o fungo Candida Albicans (portanto, órgãos genitais, axilas, períneo, etc.) pode se multiplicar;

Você sabia disso ...

No caso da candida genital, para manter as partes íntimas o mais secas possível, os médicos recomendam o uso de cuecas largas e não compram.

Abstenção temporária da atividade sexual

Apesar do uso de preservativos para prevenir a transmissão de candida, os médicos aconselham evitar relações sexuais com o parceiro durante o tratamento e retomar somente após a cura.

prevenção

As principais medidas de prevenção da candida em humanos são:

• Não abuse de antibióticos (siga as instruções de administração dadas pelo médico assistente);
• Manter o peso corporal (portanto, perder peso, no caso de sobrepeso ou obesidade);

• Na presença de condições de candida (ex: diabetes, AIDS, imunodepressão de quimioterápicos, etc.), tome o máximo de cuidado com a higiene pessoal e evite relações sexuais com pessoas infectadas com Candida albicans ;
• Lave as partes privadas com detergentes de qualidade, que não irritam a pele da glande;
• Seque as partes íntimas cuidadosamente após cada banho;
• Use preservativos se o parceiro estiver infectado.

prognóstico

Quanto tempo dura a cura pelo Candida masculino?

Se o tratamento for rápido e apropriado e se o paciente estiver com boa saúde, a candida nos homens geralmente cura dentro de algumas semanas .