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Enxaguatório bucal: vale a pena usá-lo?

O enxaguatório bucal é um produto em solução utilizado como suporte aos métodos normais de higiene bucal (escova dental, creme dental e fio dental). Apesar das mensagens publicitárias enfatizarem insistentemente sua utilidade na prevenção da placa, e no tratamento de condições particulares da cavidade oral, como gengivite, aftas e mau hálito, o enxaguatório bucal permanece sendo um instrumento puramente auxiliar.

De fato, usar apenas enxaguatório bucal não é suficiente para obter higiene bucal adequada, muito menos para tornar os dentes mais brancos. Pelo contrário, se tomarmos o exemplo dos enxaguatórios bucais à base de clorexidina - recomendados na presença de gengivite crônica, cárie muito agressiva ou problemas periodontais importantes - verificamos que estes estão frequentemente associados à presença de manchas marrons nos dentes e na língua. No entanto, estas são manchas superficiais, facilmente eliminadas durante a higiene ambulatorial. O mesmo é verdadeiro para bochechos baseados em fluoreto de amina e fluoreto de estanho.

Ingredientes comuns aos vários bochechos são obviamente adoçantes de água e acariogenicos, como xilitol (que também tem uma ligeira atividade antibacteriana), sorbitol, sucralose e sacarina de sódio. Às vezes, especialmente em enxaguantes bucais comerciais, também encontramos uma quantidade significativa de álcool, usada acima de tudo para melhorar o sabor do produto, em vez das reais propriedades antibacterianas, particularmente contidas nas concentrações utilizadas. O álcool pode ter um efeito irritante na mucosa oral e, de acordo com alguns estudos, aumentaria o risco de câncer oral e oral.

Em geral, os enxaguatórios bucais podem ser distinguidos em duas categorias: enxaguatórios bucais medicamentosos (vendidos apenas em farmácias) e enxaguatórios bucais cosméticos (vendidos livremente). Os primeiros contêm substâncias químicas com poderosa ação antibacteriana (principalmente clorexidina), enquanto no segundo a predominância de flúor é predominante e, por sua capacidade de promover a reparação de micro-lesões do esmalte, é considerada um agente efetivo contra a cárie.

Bochechos de clorexidina (0, 12-0, 2%)

Estes enxaguatórios bucais são prescritos para o controle químico da pátina bacteriana; A clorexidina, na verdade, é um agente anti-séptico muito eficaz, porque pode destruir todas as bactérias presentes na cavidade oral com um efeito prolongado. Não surpreendentemente, é considerado o desinfetante químico - anti-placa por excelência. O poder antibacteriano da clorexidina, no entanto, é acompanhado por importantes efeitos colaterais, que exigem um uso ponderado de enxaguatório bucal: não mais do que duas vezes por dia, por períodos de duas a três semanas, e apenas com receita do dentista.

O uso inadequado cria resistência bacteriana e inflamação das membranas mucosas; como mencionado, tende a manchar os dentes e, se usado por longos períodos para substituir a escova de dentes e o fio dental, é ineficaz ou mesmo prejudicial, especialmente porque subverte o equilíbrio ecológico da flora bacteriana oral.

NOTA: a clorexidina tem como efeito colateral o fenômeno da pigmentação do tártaro e da placa bacteriana fixada na superfície dos dentes.

Outros tipos de bochechos

Bochechos com Triclosan

Como a clorexidina, o triclosan é um anti-séptico químico particularmente útil por sua ação anti-placa, mesmo na presença de gengivite. Maior, no entanto, parece ser o risco de efeitos colaterais, tanto que em alguns países foi banido.

Bochechos com óleos essenciais

Até mesmo os óleos essenciais têm um excelente poder bactericida, ainda que limitados, se considerarmos as concentrações que podem ser usadas em bochechos comuns. Óleos essenciais são frequentemente adicionados para ação antialicítica, refrescante, levemente anestésica e de recall do consumidor. Um ingrediente usado universalmente é o óleo essencial de hortelã-pimenta, juntamente com mentol e timol. Outros óleos essenciais comumente encontrados em bochechos são sálvia, limão, anis, canela, cravo e mirra.

Cânhamo à base de hexetidina

A esetidina é um agente anestésico local, adstringente, antiplaca e desodorizante; usado para o tratamento de faringite (dor de garganta), laringite, gengivite, estomatite ulcerativa e amigdalite.

Bochechos com flúor e derivados, como fluoreto de amina e fluoreto de estanho

Mais do que para as propriedades antibacterianas suaves, elas são usadas principalmente para remineralizar os dentes e prevenir cáries dentárias e sensibilidade dentária excessiva. Se usados ​​em excesso, no entanto, esses enxaguatórios bucais podem causar fluorose, com um efeito paradoxal desmineralizante e erosivo.

Bocais comerciais

Independentemente dos ingredientes, eles geralmente não são aconselháveis ​​para pacientes com problemas orais, pois podem causar estomatite devido à irritação e hipersensibilidade (especialmente se forem à base de álcool). Portanto, na presença de um distúrbio da cavidade oral, é muito importante chamar a atenção de um dentista para identificar as causas e escolher o enxaguatório bucal que melhor se adapte às suas necessidades.

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