psitacose

generalidade

A psitacose, também chamada de ornitose ou doença do papagaio, é uma infecção que os humanos geralmente contraem de pássaros, devido a uma bactéria chamada Chlamydia psittaci .

Figura: contato próximo com papagaios e outras aves infectadas favorece o derrube de psitacose. Do site: birdchannel.com

Aves capazes de transmitir esta doença infecciosa são: papagaios, papagaios, canários, pardais, pombos, etc.

Para ficar doente, o contato direto com urina, fezes, ovos ou penas de animais infectados é necessário.

Formas menos graves de psitacose podem ser assintomáticas ou caracterizadas por sintomas semelhantes aos da gripe; as formas mais graves, por outro lado, podem originar pneumonia.

Para um diagnóstico correto, uma amostra de sangue deve ser coletada para medir os níveis de anticorpos contra a bactéria infecciosa. Se a antibioticoterapia for adequada, a cicatrização ocorre dentro de 2 a 3 semanas.

O que é psitacose?

A psitacose, também chamada de ornitose ou doença do papagaio, é uma patologia infecciosa transmitida por aves a humanos, através da bactéria Chlamydia psittaci .

ALGUMAS INFORMAÇÕES SOBRE A CHLAMYDIA PSITTACI

A Chlamydia psittaci, ou Chlamydophila psittaci, é uma bactéria de cerca de 0, 5 micrômetros, pertencente ao gênero Chlamydophila, como a mais famosa Chlamydophila pneumoniae ( Chlamydia pneumoniae ).

Difundida especialmente entre as aves (especialmente entre papagaios, canários, papagaios, pombos, pardais, patos, galinhas e gaivotas), esta bactéria pode muito raramente ser encontrada entre bovinos, suínos, ovinos e cavalos.

Quanto às aves, Chlamydia psittaci pode residir no trato gastrointestinal, nas células epiteliais da maioria dos órgãos, nos ovos, nos excrementos, nas secreções do trato respiratório e na plumagem.

A bactéria pode sobreviver por algum tempo (até meses), porque pertence a uma espécie muito resistente.

A PSITTACOSE É UMA ZOONOSE?

A psitacose pertence à classe das zoonoses, isto é, doenças infecciosas que são transmitidas de animais para humanos. A menos que sejam adaptados à espécie humana, as zoonoses causam perturbações apenas ao indivíduo que as contrata.

HISTÓRIA E EPIDEMIOLOGIA

Os primeiros casos de psitacose foram registrados na Suíça, em 1879: os 7 infectados adoeceram com pneumonia após contato com aves típicas de áreas tropicais.

A descoberta da natureza infecciosa da psitacose data de 1930, mas a identificação da bactéria Chlamydia psittaci ocorreu apenas em 1960, após o advento da microscopia eletrônica.

Hoje, há poucos casos registrados de psitacose, principalmente porque a infecção é muitas vezes confundida com uma simples gripe.

De acordo com a pesquisa estatística dos EUA, de 2002 a 2009, houve apenas 66 casos de ornitose (mas provavelmente os dados estão subestimados).

causas

A Chlamydia psittaci pode ser transmitida de aves para humanos através do contato com urina, fezes, secreções respiratórias ou plumagem de animais infectados.

Muitas vezes, até a simples inalação das partículas de ar contaminadas pela bactéria é suficiente.

Outras rotas de transmissão menos comuns:

Contato boca-bico de um pássaro infectado
Pássaro infectado beijinho
Contato direto com tecidos do corpo pertencentes a uma ave infectada

COMO SE TORNA QUE UM PÁSSARO ESTÁ DOENTE?

Aves infectadas com Chlamydia psittaci podem parecer completamente saudáveis ( infecção latente ) ou apresentar os seguintes sinais patológicos:

Extrema sonolência
calafrios
Perda de peso corporal
Dificuldades respiratórias
diarréia

Nos casos de infecção latente, os animais ainda são capazes de transmitir a doença, especialmente quando estão em situação estressante (comida ruim, gaiolas nas quais vivem superlotadas, transporte prolongado, acoplamento forçado, etc.).

Nos casos em que os sintomas são evidentes, eles podem aparecer depois de alguns dias (geralmente 3) ou após várias semanas.

A TRANSMISSÃO ENTRE HOMEM E HOMEM POSSÍVEL?

A transmissão de humano para humano é muito rara e ocorre apenas em casos de infecção muito grave.

FATORES DE RISCO

As pessoas com maior risco de psitacose são aquelas que passam muito tempo em contato com as aves, a saber:

Amantes do pássaro
Criadores de pombos
Trabalhadores de avicultura
Trabalhadores de empresas produtoras de alimentos para aves
Empregados de pet shops
veterinários
Criadores de aves exóticas
Empregados de laboratórios diagnósticos

Sintomas e Complicações

A psitacose tem um tempo de incubação extremamente variável, que pode variar de 5 a 69 dias.

O quadro sintomático depende da gravidade da infecção: a psitacose grave pode causar sintomas e sinais semelhantes à pneumonia ; A psitacose leve ou moderada, por outro lado, pode causar manifestações semelhantes às da influenza normal.

Um resumo genérico de todos os possíveis efeitos de uma infecção por Chlamydia psittaci é o seguinte:

febre
calafrios
tosse
Dificuldades respiratórias (em casos graves)
Senso de fraqueza e fadiga
Sangue no nariz ( hemoptise )
Dor muscular ( mialgia ) e articular ( artralgia )
Dor no peito
Perda de apetite
Náusea e vômito
diarréia
Dor de cabeça
Sudorese excessiva
Intolerância à luz
esplenomegalia
Manchas de rosácea, também chamadas de "manchas de Horda"

Na maioria dos casos, o tempo típico de incubação é de cerca de 10.

Por que a PSITTACOSE CAUSA POLMONITE?

A psitacose é primariamente uma infecção do trato respiratório e dos pulmões. Isso explica por que uma infecção grave por Chlamydia psittaci pode causar pneumonia, que é uma inflamação grave do sistema respiratório.

PSICOCOSE ASSTICOMÁTICA

Às vezes a psitacose também pode ser assintomática ou caracterizada por uma sintomatologia muito leve. Nestas situações, a infecção passa despercebida, por isso nem sequer é diagnosticada.

QUANDO CONTACTAR O DOUTOR?

Aqueles com maior risco de psitacose (portanto, criadores de aves, entusiastas, etc.) devem contatar imediatamente seu médico, para propósitos puramente preventivos, assim que experimentarem doenças semelhantes à gripe ou respiratórias de natureza suspeita.

O PSYCHADOSIS PODE INTERESSAR OUTROS ÓRGÃOS? COMPLICAÇÕES

Além dos pulmões, a psitacose pode envolver outros órgãos, como fígado, coração, cérebro e / ou córnea . Os efeitos que podem surgir de tal envolvimento são: hepatite (inflamação do fígado), endocardite (inflamação do endocárdio, isto é, a membrana que circunda as cavidades internas e válvulas do coração), miocardite (inflamação do miocárdio, ou seja, músculo cardíaco ), encefalite (inflamação do cérebro) e ceratoconjuntivite (inflamação da córnea e conjuntiva).

diagnóstico

Para diagnosticar a psitacose, uma amostra de sangue do indivíduo suspeito deve ser tomada e o conteúdo do anticorpo (ou seja, o tipo de anticorpos presentes) deve ser analisado. Se houver anticorpos contra Chlamydia psittaci na amostra de sangue, isso significa que o paciente sob exame é afetado por psitacose.

Embora em menor extensão do que o conteúdo de anticorpos, altos níveis de enzimas hepáticas e baixas contagens de glóbulos brancos ( leucopenia ) e plaquetas ( trombocitopenia ) também podem ser significativos para fins de diagnóstico.

Doenças semelhantes à psitacose

Febre tifoide
Pneumonia atípica devido a Mycoplasma pneumoniae
Pneumonia Legionella
Febre Q
Gripe aviária
tularemia
tuberculose
Endocardite infecciosa

QUANDO O DOUTOR SUSPEITA A PSIPOSE?

Se a história médica mostrar que o paciente com sintomas semelhantes à pneumonia passa muito tempo em contato próximo com as aves, o médico deve suspeitar de psitacose e prescrever exames de sangue.

tratamento

A infecção por Chlamydia psittaci é tratada com antibióticos, em particular com tetraciclinas ( cloridrato de doxiciclina e tetraciclina ) e com cloranfenicol de palmitato .

Geralmente, no começo do caminho terapêutico é melhor que a administração farmacológica se realize por via intravenosa.

O tratamento deve durar cerca de 2 a 3 semanas, mesmo que as primeiras melhorias já sejam feitas após 48 a 72 horas. Uma suspensão precoce do tratamento pode retardar a cicatrização e causar o reaparecimento dos mesmos sintomas.

EXISTEM OUTROS ANTIBIÓTICOS EFICAZES?

Se as tetraciclinas e o cloranfenicol forem contraindicados (por exemplo, para pacientes jovens e mulheres grávidas), é possível substituí-los por eritromicina .

CASOS MAIS SÉRIOS

Pacientes com sintomas graves de pneumonia devem receber os tratamentos clássicos que precisam em tais circunstâncias: terapia de suporte respiratório e cardio-circulatório, drenagem de efusões pleurais e analgésicos.

prevenção

Para evitar a propagação da Chlamydia psittaci em uma criação de aves (mas também no contexto doméstico e recreativo), é bom seguir as seguintes recomendações:

Administrar alimentos seguros na dose apropriada.
Evite superlotação de gaiolas.
Fornecer o estabelecimento onde os animais estão alojados em um sistema de ventilação adequado. Isso serve para limpar o ar da presença de quaisquer microorganismos patogênicos, incluindo também a Chlamydia psittaci .
Evite empilhar as gaiolas, de modo que as fezes, penas ou restos de alimentos de uma gaiola não acabem nas gaiolas adjacentes.
Limpe periodicamente as gaiolas.

EM CASO DE INFECÇÃO SUSPEITA

Se você suspeitar que algum animal tenha sido infectado com Chlamydia psittaci, é aconselhável adicionar uma pequena dose de antibióticos ao alimento administrado e isolar os possíveis espécimes doentes.

Além disso, recomenda-se desinfetar todos os ambientes que entram em contato com aves doentes.

Os desinfetantes que podem ser usados são: compostos de amônio quaternário, etanol a 70%, álcool isopropílico, glutarladeído e água sanitária.