Diagnóstico de conjuntivite alérgica
Ao contrário de outras formas de inflamação na conjuntiva, a conjuntivite alérgica é relativamente simples de diagnosticar: os sintomas iniciais são de fato bastante característicos e facilmente reconhecíveis.
Vamos relembrar que a conjuntivite alérgica difere precisamente do agente causal (portanto, o alérgeno que o causou): pólen, ácaros, o epitélio de animais de estimação ou algumas substâncias contidas em contato ou em certos cosméticos pode causar reações alérgicas à conjuntiva em pacientes sensíveis.
O diagnóstico começa com um exame ocular cuidadoso, apoiado pela anamnese, ou seja, a coleta de informações e sintomas relatados pelo paciente. Para completar a visita, o sujeito é normalmente submetido a testes investigativos mais aprofundados, a fim de identificar com precisão o alérgeno responsável pela reação alérgica. Para fazer isso, você precisa realizar uma série de testes no laboratório:
- Teste cutâneo: esta análise diagnóstica envolve a injeção na superfície da pele de uma pequena quantidade da substância considerada responsável pela conjuntivite alérgica. O possível aparecimento de uma reação alérgica da pele com vermelhidão, edema e prurido é o teste positivo.
- Teste do fluido lacrimal: identifica a presença de IgE (imunoglobulinas do tipo E) direcionadas contra um determinado alérgeno.
- Teste de provocação conjuntival: realizado colocando a conjuntiva em contato com uma quantidade muito pequena de substância "suspeita". Quando o doente é alérgico a essa substância, os sintomas da conjuntivite alérgica (vermelhidão ocular, prurido intenso e inchaço da pálpebra) ocorrem subitamente ou aumentam de intensidade.
Diagnóstico diferencial
Embora o diagnóstico seja bastante simples, não é incomum que a conjuntivite alérgica seja confundida com uma patologia com sintomas relacionados. Para evitar o tratamento errado, é essencial verificar o diagnóstico e, quando possível, identificar o alérgeno responsável.
O diagnóstico diferencial deve ser feito com:
- Conjuntivite viral
- Conjuntivite bacteriana
- uveíte
- Glaucoma agudo
- Ceratite (inflamação da córnea)
- Esclerite (inflamação da esclera)
- Celulite bacteriana orbital
- Síndrome do olho seco
Terapia: como curar?
A terapia por excelência contra a conjuntivite alérgica é evitar ou minimizar o contato com o alérgeno responsável; Se necessário, recomendamos que você não use lentes de contato e não use maquiagem até que a origem da reação alérgica tenha sido verificada.
A terapia - de competência exclusivamente médica - faz uso de pomadas oftálmicas / colírios anti-alérgicos (para reduzir a coceira) e corticosteróides (para exercer uma poderosa ação anti-inflamatória).
COLARES ANTI-ALÉRGICOS são preparados com ingredientes ativos anti-histamínicos; os mais adequados são: cetotifeno (por exemplo, Zaditen), cromoglicato de sódio (por exemplo, Lomudal Collirio), emedastina (por exemplo, Emadine) e olopatadina (por exemplo, Opatanol).
Embora não atuem de forma alguma na causa desencadeante, os CORTICOSTERÓIDES (por exemplo, cortisona, triancinolona, dexametasona) são drogas essenciais para a cura, pois são capazes de determinar uma poderosa ação antiinflamatória no nível ocular, aliviando sintomas como inchaço e vermelhidão em pouco tempo. .
Na presença de uma forma particularmente agressiva de conjuntivite alérgica, é concebível uma terapia dupla que consiste no uso conjunto de colírios (aplicação tópica) e comprimidos a serem tomados per os (pela boca).
Você sabia disso ...
Os colírios anti-histamínicos funcionam bloqueando a ação da histamina, um poderoso mediador químico envolvido em fenômenos alérgicos e inflamatórios. Ao fazer isso, os anti-histamínicos previnem ou aliviam os sintomas da reação alérgica.
Quando os sintomas da reação alérgica são bastante suportáveis, é possível recorrer a produtos de venda livre que combinam vasoconstritores e anti-histamínicos por alguns dias.
COLLINS DECONGESCIONISTAS / VASOCOSTRACTORES - que agem induzindo um estreitamento dos vasos sangüíneos da conjuntiva - afastam em tempo relativamente curto os sintomas característicos da conjuntivite alérgica, isto é, lacrimejamento, hiperemia (vermelhidão ocular) e inchaço.
prevenção
O manejo da conjuntivite alérgica é essencial para prevenir lesões oculares secundárias à resposta alérgico-inflamatória.
Quando usado antes da chegada da primavera, colírios anti-histamínicos podem prevenir a conjuntivite devido a rinite alérgica, polinose ou febre do feno. Como sabemos, a conjuntivite alérgica primaveril tem uma incidência sazonal: nesse sentido, pacientes sensíveis devem realizar uma terapia profilática já durante as primeiras semanas de março, através da aplicação moderada e regular de colírios anti-histamínicos.
Conjuntivite alérgica induzida por hipersensibilidade a substâncias contidas em cosméticos ou lentes de contato pode ser evitada evitando contato com estes produtos: lentes de contato podem ser substituídas por óculos, enquanto a escolha de produtos de maquiagem deve ser endereçado exclusivamente àqueles hipoalergênicos.
Remédios, conselhos, avisos
Aqui estão alguns remédios e dicas práticas para acelerar a cicatrização dos olhos afetados pela conjuntivite alérgica:
- Sempre respeite as indicações dadas pelo médico e a dosagem (dosagem): um uso excessivo de drogas vasoconstritoras, por exemplo, pode provocar paradoxalmente o efeito oposto, terminando assim com o agravamento dos sintomas de congestão.
- Embora sejam produtos de venda livre, os colírios descongestionantes e vasoconstritores devem ser usados com extrema cautela por pacientes com hipertireoidismo, hipertensão, diabetes e doenças cardíacas. Por esta razão, o conselho é sempre consultar o seu médico antes de instilar qualquer colírio.
- Para reduzir o inchaço e congestão conjuntival, as delicadas compressas de camomila são muito adequadas para alívio imediato. Recomenda-se usar um cotonete limpo para cada pacote.
- Proteja seus olhos com óculos de sol com filtros UV
- Lave bem as mãos antes de tocar os olhos
- Não arranhe seus olhos
- Não use colírio expirado ou aberto por mais de 7 dias
- Evite usar lentes de contato durante toda a duração da terapia para conjuntivite alérgica (a menos que indicado de outra forma pelo médico).
