Causas da disfunção erétil

O que é disfunção erétil?

A disfunção erétil é definida como a incapacidade do sujeito masculino de atingir e manter uma ereção adequada para uma relação sexual satisfatória.

As causas da disfunção erétil são numerosas e numerosas, tanto que a doença é agora classificada em várias formas, de acordo com o agente causador envolvido. Por outro lado, a ereção do pênis é um fenômeno complexo que depende de uma perfeita integração entre os mecanismos nervosos (cérebro, nervos, emoções ...), endócrinos (hormônios como a testosterona) e vasculares (vasodilatação, suprimento de sangue ao pênis). ). Como consequência, uma simples interferência de um desses mecanismos é suficiente para dificultar a realização ou manutenção de uma ereção.

Os vários elementos causais listados abaixo podem ser de tempos em tempos fator de risco simples, fator agravante ou causa primária de disfunção erétil.

Causas possíveis

• Hábito tabágico (tabagismo)
• acromegalia
• Alcoolismo e outras formas de abuso de substâncias voluptuosas
• Algumas drogas anafrodisíacas (ver drogas que causam disfunção erétil)
• Aterosclerose, dislipidemia
• Baixos níveis de testosterona, hipogonadismo
• Broncopneumatias graves
• Cirrose do fígado
• Depressão, tensões emocionais, baixa autoestima, ansiedade de desempenho, conflitos familiares e relacionais, etc.
• diabetes
• Infecções do trato urinário inferior
• Intervenções cirúrgicas (por exemplo, prostatectomia em pacientes com câncer de próstata, ressecção transuretral da próstata com lesões nos nervos periféricos) ou traumatismo que afeta a área pélvica ou a medula espinhal
• Insuficiência renal crônica
• hipercolesterolemia
• hiperprolactinemia
• hipertensão
• Doença de Peyronie (que leva à formação de tecido cicatricial dentro do pênis)
• Doenças cardíacas (cardiopatias)
• Doenças da tireoide acompanhadas de hipertireoidismo ou hipotireoidismo
• Doença de Parkinson
• obesidade
• Radioterapia pélvica ou perineal
• Esclerose múltipla
• Síndrome metabólica
• Síndrome de Cushing
• Estresse excessivo
• Tratamentos para câncer de próstata ou para hipertrofia prostática

Freqüentemente diferentes elementos causais estão interligados entre si e se alimentam uns aos outros; por exemplo, a obesidade é frequentemente associada à síndrome metabólica, baixos níveis de testosterona, aterosclerose, diabetes, atividade física reduzida e repercussões psicológicas que afetam negativamente a saúde sexual.

Formas de Disfunção Erétil

Resumindo o acima exposto, a disfunção erétil pode ser classificada em

• disfunção erétil orgânica quando é causada por fatores físicos, como doença vascular ou diabetes; por sua vez classificável com base em:
  • neurogênica
  • endócrino
  • vascular
• Disfunção erétil psicogênica, se depender de estresse, ansiedade ou outros fatores psicológicos.
• Disfunção erétil farmacológica, quando é causada por terapia com drogas que direta ou indiretamente podem causar disfunção erétil:
  • anti-hipertensivos: diuréticos (tiazídicos, espironolactona), anti-hipertensivos de ação central (metildopa, clonidina, reserpina), alfa-bloqueadores (prazosina, terazosina), betabloqueadores (propanolol, metoprolol, atenolol)
  • antidepressivos: tricíclicos, inibidores da MAO, inibidores da recaptação da serotonina.
  • antipsicóticos: fenotiazinas
  • anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína)
  • antiúlcera (cimetidina, ranitidina, famotidina)
  • antiandrogénios (acetato de ciproterona, finasterida, cetoconazol, progestagénios, estrogénios, análogos do GnRH)
  • medicamentos hipolipemiantes (gemfibrozil, clofibrato)
  • digital
  • heroína, morfina, cocaína, metadona

Muitas vezes, no entanto, a etiologia é mista ( disfunção erétil mista), com envolvimento de causas psicológicas, neurológicas, endocrinológicas, vasculares, traumáticas e iatrogênicas.