saúde ocular

pinguecula

O que é Pinguecola?

A pinguécula é uma formação degenerativa, não tumoral, que se forma no olho da conjuntiva (membrana mucosa que cobre o globo ocular e o interior das pálpebras, protegendo-as e lubrificando-as).

A pinguécula aparece como uma pequena protuberância ocular amarelada e levemente elevada.

Geralmente, cresce na parte branca do olho (chamada esclera), nas porções nasal e temporal da periferia corneana. A causa é desconhecida, mas a exposição solar crônica pode contribuir para o desenvolvimento da lesão. Muitas vezes, as pinguéculas são evidentes a olho nu, mas o médico confirma o diagnóstico com um exame cuidadoso das estruturas afetadas.

Devido à sua natureza benigna, a pinguécula raramente requer tratamento. Às vezes, no entanto, a lesão pode inflamar, causando irritação e ressecamento; Como resultado, o médico pode prescrever lágrimas artificiais para lubrificação e um medicamento anti-inflamatório para reduzir o inchaço.

Os sintomas

Para aprender mais: Sintomas de Pinguecola

Na maioria das pessoas, o primeiro sinal de uma pinguécula é o aparecimento de um espessamento amarelado na conjuntiva; a lesão cresce em relevo perto da córnea, que normalmente não está envolvida (e por isso se distingue do pterigóideo). A pinguécula é mais comum no lado do olho perto do nariz, geralmente na área mais exposta à luz solar. A pinguécula é uma lesão inofensiva, que causa poucos outros sintomas. Estes incluem:

  • Irritação, com sensação de corpo estranho presente no olho;
  • Inflamação ocasional da conjuntiva;
  • Comichão e vermelhidão, se a área estiver irritada;
  • Olho seco.

Em alguns casos, as pinguéculas ficam inchadas e agudamente inflamadas, vascularizadas, avermelhadas, irritadas e altamente sintomáticas; esta condição é chamada pinguecolite. A irritação, queimação e vermelhidão dos olhos são geralmente o resultado da exposição ao sol, vento, poeira ou outras condições que causam extrema secura nos olhos.

O pinguecola pode aumentar de tamanho ao longo de muitos anos. Este crescimento não afeta a função visual, mas pode causar irritação nos olhos. Em casos raros, a lesão pode se estender gradualmente sobre a córnea, formando um pterígio. Em caso de alterações no tamanho, forma ou cor, é aconselhável consultar um médico para uma avaliação correta.

causas

A pinguécula é formada por uma alteração do tecido conjuntival normal, o que resulta em um pequeno depósito local de proteínas, gorduras e / ou cálcio. A razão para essa alteração não é totalmente clara, mas o início tem sido associado à exposição prolongada aos raios ultravioleta e infravermelho da luz solar e a fatores que promovem irritação nos olhos, como poeira, vento ou ar. seca. Pinguécula é mais comum em pessoas de meia-idade ou idosas, mas não poupa jovens e crianças. As pessoas que passam muito tempo ao sol, sem a proteção de óculos ou chapéus, correm maior risco de desenvolver o distúrbio. Grupos suscetíveis são indivíduos que trabalham ao ar livre, como agricultores e pescadores, ou aqueles que realizam atividades ao ar livre, como golfe e jardinagem. A soldagem representa um risco profissional significativo. Pinguécula é frequentemente associada à doença de Gaucher.

diagnóstico

Um exame oftalmológico é freqüentemente suficiente para diagnosticar esse distúrbio, característico na aparência, cor e posição. Um oftalmologista pode examinar a córnea, a íris e os anexos oculares envolvidos com uma lâmpada de fenda.

complicações

Uma pinguécula pode levar à formação de um pterígio . Essas duas lesões têm características muito semelhantes, mas os médicos acreditam que são duas doenças distintas.

Um pterígio é uma excrescência em forma de cunha, que cresce na conjuntiva escleral e se estende para invadir a córnea, enquanto os pinguéculas geralmente não envolvem a área da córnea. A lesão associada ao pterígio é benigna (não-cancerosa), mas contém vasos sanguíneos e forma um tecido cicatricial no olho (assemelha-se a uma película fina que cresce acima do olho). Se isso aumentar excessivamente em tamanho ou espessura, pode interferir na visão: um pterígio razoavelmente grande pode causar uma distorção da superfície da córnea, levando ao astigmatismo.

Um pterígio freqüentemente pode se desenvolver a partir de uma pinguécula e esta evolução é favorecida pela exposição prolongada à luz ultravioleta do sol.

tratamento

Pinguecula, geralmente, não requer nenhum tratamento, a menos que cause sintomas bastante severos. Recomenda-se uma abordagem conservadora para a maioria dos pacientes: a lubrificação com lágrimas artificiais pode aliviar o ressecamento e a irritação nos olhos e, às vezes, o uso temporário de colírios esteróides leves pode ser útil na redução da inflamação.

Raramente, esses crescimentos tornam-se grandes o suficiente para interferir na visão ou causar desconforto prolongado. Nestes casos, as pinguéculas podem ser removidas cirurgicamente.

A cirurgia é considerada quando um pinguecola:

  • Estende-se acima da córnea (se for grande o suficiente, pode envolver a área visual central da córnea ou causar astigmatismo);
  • Causa extremo desconforto ao tentar usar lentes de contato;
  • É constantemente e seriamente inflamado, mesmo após a aplicação de colírios ou pomadas.

Às vezes, as lesões também são removidas por razões estéticas.

A cirurgia pode ser realizada como um procedimento ambulatorial com anestesia local. Geralmente, a recuperação leva várias semanas e envolve a aplicação de colírios ou pomadas para uso tópico prescritos várias vezes ao dia. Cirurgia geralmente não leva a complicações, mas pinguécula tende a recorrer.

A melhor maneira de evitar a recorrência de lesões após o tratamento é limitar a exposição a fatores ambientais que facilitam o crescimento (como a exposição direta à luz do sol, irritantes e ambientes empoeirados). Sob condições de olhos secos, a aplicação de lágrimas artificiais e colírios descongestionantes pode prevenir o inchaço e a irritação.