generalidade
A perda de cabelo é um problema vivenciado de maneira incapacitante não só pelos homens, mas também pelo sexo feminino .
Nesse contexto, a pílula anticoncepcional pode afetar a queda de cabelo em mulheres, pois contém estrogênios que estimulam a atividade do folículo piloso-sebáceo.
Mais geralmente, a terapia de alopecia baseia-se no uso combinado de produtos dermocosméticos e especialidades farmacêuticas locais ou sistêmicas, que devem sempre ser usadas sob rigorosa supervisão médica.
Alopecia feminina
A alopecia androgenética é uma causa comum de perda de cabelo: até 50% das mulheres estão sujeitas a essa condição.
A patologia depende principalmente de variações hormonais (diretas ou indiretas) e fatores genéticos: em pessoas predispostas, de fato, a doença é determinada pela sensibilidade excessiva dos folículos pilo-sebáceos aos andrógenos (hormônios masculinos). A ação desses hormônios é prejudicial ao cabelo, pois inicialmente encurtam a fase de crescimento capilar (anágena) e provocam uma miniaturização progressiva do folículo (ou seja, menor e mais superficial, fazendo com que ele produza cada vez mais haste. diluído e fraco).
Portanto, nas mulheres, a alopecia pode ser consequência de um excesso de hormônios masculinos (no sexo feminino esses hormônios são secretados, mesmo que em concentrações inferiores ao homem, aos ovários e ao corticosureno); no entanto, na maioria das vezes, a alopecia androgenética é o resultado de uma sensibilidade excessiva do cabelo a níveis absolutamente normais de androgênio.
Esse fenômeno pode ser ainda mais influenciado pelo estresse prolongado, o uso de certas drogas, dietas drásticas e outras causas que também podem se sobrepor e alterar o quadro clínico.
Geralmente, a perda de cabelo das mulheres segue uma dinâmica diferente da masculina e afeta primeiro a parte superior da cabeça (vértice), e depois se estende na direção radial.
A alopecia androgenética feminina nem sempre é uma indicação de doenças hormonais associadas, mas às vezes pode ocorrer após grave desequilíbrio hormonal ou tumores secretores de testosterona . Por estas razões, é sempre aconselhável realizar uma visita precisa e uma série de investigações, com o objetivo de descobrir as causas exatas do fenômeno e estabelecer a terapia mais apropriada.
A ultrassonografia pélvica, associada a ensaios hormonais, pode ser útil quando, além da perda de cabelo, um ou mais desses fatores estiverem presentes:
- Irregularidades menstruais;
- Ovário policístico;
- obesidade;
- Hirsutismo.
Como a pílula funciona
Nos casos de alopecia androgenética feminina, a pílula anticoncepcional pode ser usada com bons resultados, mas apenas para retardar o agravamento da doença ; a droga, por outro lado, não tem efeito sobre o crescimento do cabelo.
A pílula contraceptiva pode ser útil, pois controla ou reduz a produção de andrógenos pelo ovário, ajudando a estabilizar o quadro clínico .
Especialmente eficazes são as pílulas anticoncepcionais formuladas com um alto progestogênio de afinidade antiandrogênica, como o acetato de ciproterona, que reduz ou bloqueia a ação dos andrógenos no folículo.
Aviso! Algumas pílulas anticoncepcionais podem melhorar e impedir a perda de cabelo; outros, no entanto, podem ser responsáveis por sua queda.
- Mulheres que sofrem de desequilíbrio hormonal e apresentam uma forma de alopecia androgenetica podem encontrar uma melhoria acentuada com a ingestão oral de uma pílula anticoncepcional que contém acetato de ciproterona com ação anti-androgenizante e etinilestradiol, um estrogênio útil para o bem-estar dos cabelos.
- Entretanto, da adição ao anticoncepcional de alguns progestágenos, derivados da nor-testosterona, depende de uma ação androgenizante (dentre estes estão: gestodeno, desogestrel e levonorgestrel). A pílula em questão pode, portanto, ser responsável pela queda de cabelo.
indicações
Em geral, a pílula contraceptiva para queda de cabelo não é prescrita em todos os casos, mas deve ser administrada sob estrita supervisão médica, somente quando os testes hormonais mostram alterações concomitantes ( hiperandrogenismo ).
Em qualquer caso, o tipo de pílula deve sempre ser escolhido pelo médico especialista, que conhece não só o tipo de patologia, mas também seu próprio paciente, os efeitos colaterais e as precauções para o uso do tratamento. Deve ser lembrado, então, que este tratamento medicamentoso é "off label" (ou seja, a pílula é um medicamento regularmente registrado para fins contraceptivos, mas, no que diz respeito à alopecia, é usado de uma maneira que não está de acordo com as especificações autorizadas pela Ministério da Saúde para aspectos de indicações, métodos ou doses de administração).
Seu cabelo cai?
- Alguns contraceptivos contêm progestinas que podem agravar a alopecia androgenética : para evitar esse inconveniente, é aconselhável entrar em contato com o médico que prescreverá a pílula mais adequada, conforme apropriado.
- Às vezes, mesmo no caso de uma prescrição correta, a suspensão da pílula anticoncepcional pode causar um aumento da perda de cabelo, semelhante ao observado após o parto (efluente telógeno acuto).
- Na maioria dos casos, o eflúvio telógeno agudo não causa desbaste óbvio. Na verdade, muitas vezes acontece que há uma clara discrepância entre uma queda imponente e um cabelo aparentemente normal.
Alguns conselhos
- Não subestime o problema da perda excessiva de cabelo: desde os primeiros sinais, ou seja, quando o cabelo fica fino e cai no topo da cabeça, é bom contactar imediatamente o seu médico. De fato, somente se o diagnóstico for precoce, os tratamentos dão bons resultados.
- Não recorra a remédios "faça você mesmo", especialmente quando a perda de cabelo depende de disfunção hormonal; a escolha do tratamento mais adequado é apenas para o próprio especialista (dermatologista e / ou ginecologista).
