toxicidade e toxicologia

Tetrodatoxina para breve

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TTX	A tetrodotoxina, também conhecida como tetrodox, é uma poderosa neurotoxina sintetizada por baiacu e alguns tritões, pequenos polvos, angelfish, sapos do gênero Atelopus, estrela do mar, bacalhau e algumas espécies bacterianas e virais.
TTX: ano da sua descoberta	1909: TTX foi isolado pela primeira vez por um cientista japonês 1964: estudo do mecanismo de ação TTX
TTX e Japão	Nos restaurantes japoneses, o baiacu é uma iguaria. Alguns adoram perceber a dormência dos lábios ou da língua comendo um pequeno fragmento de peixe contendo a toxina mortal → houve casos de morte acidental
TTX e baiacu	O TTX está contido no fígado e no ovário do baiacu, enquanto que na carne a quantidade de TTX é quase zero ou pobre → para consumir o baiacu é essencial remover os órgãos que contêm o TTX
TTX e cianeto	O TTX é considerado ainda mais perigoso que o cianeto (100 vezes mais tóxico que o cianeto de potássio)
TTX e mecanismo de ação	Ingestão de 1 miligrama de TTX: Ligação muito forte entre o TTX e o canal de sódio dependente de voltagem O link permanece por 10 segundos O sódio é incapaz de entrar no canal A ação da membrana é abruptamente interrompida Morte por insuficiência respiratória e paralisia do diafragma
TTX: dose letal	LDX de TTX no rato: 334 μg por kg LD50 de TTX em humanos: 25 mg para um sujeito de 75 kg por os LD50 de TTX em humanos: 8 μg por kg por via intravenosa
Envenenamento por TTX	Início : leve dormência da língua e lábios, paresia na face e nas extremidades inferiores, tontura, falta de ar, zumbido, batimentos cardíacos irregulares, náusea, diarréia e vômitos Agravamento sintomático : distúrbios do movimento e dificuldades respiratórias, o paciente apresenta-se pálido, apresenta acentuada hipotensão e dificuldade em se expressar Etapa final : a paralisia se torna mais e mais marcada, o sujeito mostra convulsões, arritmia cardíaca e desequilíbrios mentais de várias entidades A morte ocorre após 20 minutos / 8 horas da ingestão da carne envenenada: às vezes, o paciente permanece consciente até alguns momentos antes de morrer.
Envenenamento por TTX: epidemiologia	De 1974 até 1983: 646 casos de envenenamento com 179 vítimas Atualmente: 200 casos de envenenamento por ano, com uma taxa de mortalidade em torno de 50%
Prática zumbiana do Haiti	O pó de zumbi é usado em rituais de vodu, a fim de reduzir os adeptos a um estado de transe.
Envenenamento por TTX: terapias	Nenhum antídoto verdadeiramente eficaz foi concebido Lavagem gástrica imediata é indispensável Administração de moléculas capazes de se ligar à toxina (carvão ativado) Em caso de hipotensão → administração de agentes farmacológicos agonistas alfa-adrenérgicos em solução salina intravenosa Respiração artificial e monitoramento da respiração Massagem cardíaca e monitoração de batimento cardíaco Em caso de gravidade da ventilação assistida