generalidade
A atrofia cerebral é a redução do tecido encefálico, resultante da necrose e / ou encolhimento das células que compõem o tecido supracitado.
A atrofia cerebral é uma consequência normal do envelhecimento, mas não só. Na verdade, também pode depender de várias lesões e condições do cérebro, incluindo: traumas cerebrais, episódios de derrame cerebral, doença de Alzheimer, demência senil, demência frontotemporal, desnutrição, anorexia nervosa, encefalite. natureza infecciosa, etc.
O quadro sintomático possível é muito amplo e depende da área do cérebro envolvida.
Para um diagnóstico correto da atrofia cerebral, as imagens fornecidas por testes como ressonância magnética nuclear ou tomografia computadorizada (TC) cerebral são fundamentais.
Infelizmente, alterações no tecido encefálico, induzidas por atrofia cerebral, são permanentes. Assim, nenhum tratamento disponível no momento é capaz de restaurar a anatomia normal do cérebro e restaurar as funções normais do último.
O que é atrofia cerebral?
A atrofia cerebral é a redução de massa do tecido encefálico, resultante da necrose e / ou do encolhimento das células que compõem o tecido supracitado.
Assim, o dano cerebral leva a um declínio numérico e / ou funcional nos neurônios encefálicos, e uma perda das conexões que esses neurônios estabelecem entre eles.
Como resultado da atrofia cerebral, o cérebro da pessoa afetada perde uma parte mais ou menos substancial de suas funções. A carga de funções perdidas depende de quão extensa é a atrofia cerebral.
Significado médico da atrofia
Na medicina, o termo atrofia indica uma redução na massa de um tecido ou órgão; esta redução deve-se à morte (necrose) ou ao encolhimento das células que compõem o tecido ou órgão afetado.
Necrose e / ou encolhimento são o resultado final de uma perda progressiva de proteínas citoplasmáticas.
TIPOS DE ATROFIA CEREBRAL
A atrofia cerebral pode afetar todo o cérebro ou algumas de suas partes.
No caso em que diz respeito a todo o cérebro, é definido com o termo " generalizado "; se está localizado apenas em algumas partes do cérebro, é chamado de focal .
Claramente, a atrofia cerebral generalizada compromete um pouco de toda a função cerebral, enquanto a atrofia cerebral focal afeta apenas as funções das áreas cerebrais que são vítimas do processo de atrofia.
causas
À medida que envelhecemos, o cérebro humano é a vítima, inevitavelmente e de forma mais ou menos acentuada, dependendo do caso, uma redução na massa do tecido encefálico. Portanto, o envelhecimento é a principal causa de atrofia cerebral.
Dito isto, a atrofia cerebral é também uma possível consequência de lesões cerebrais ou doenças, incluindo:
- Traumas cerebrais . Na origem da maioria das lesões cerebrais traumáticas estão os acidentes de trabalho, os acidentes automobilísticos e os ferimentos na cabeça durante a prática esportiva, em que o contato físico é esperado;
- Episódios de acidente vascular cerebral . O termo acidente vascular cerebral e seus muitos sinônimos - incluindo acidente vascular cerebral, acidente vascular cerebral, infarto cerebral e acidente vascular cerebral - indicam a morte, devido ao suprimento insuficiente de sangue, de uma área mais ou menos extensa do cérebro;
- Doença de Alzheimer . É o tipo mais comum de demência no mundo. Determina um declínio cognitivo progressivo e inexorável, afetando a memória de curto e longo prazo, a capacidade de mover-se, a abstração do pensamento, linguagem, julgamento, personalidade e comportamento;
- Demência senil , demência frontotemporal e demência vascular ;
- Doença de Pick . É um subtipo particular de demência frontotemporal;
- Doença de Huntington . É uma doença neurodegenerativa hereditária, que surge devido a uma mutação no gene da proteína huntingtina. A peculiaridade dessa doença hereditária, presente desde o nascimento, é que seus sintomas aparecem entre 30 e 40 anos;
- Paralisia cerebral ;
- As leucodistrofias, como a doen de Krabbe, envolvem um metabolismo errado da bainha de mielina dos axios;
- Esclerose Múltipla . É uma doença crônica e incapacitante, que surge devido à progressiva degradação da mielina pertencente aos neurônios do sistema nervoso central;
- Epilepsia grave ;
- Desnutrição . Vários estudos científicos mostraram que a deficiência de vitamina B12 é uma condição frequentemente associada à atrofia cerebral;
- Anorexia nervosa, bulimia nervosa e outros transtornos alimentares ;
- Diabetes tipo II ;
- Encefalomiopatias mitocondriais, como a síndrome de Kearns-Sayre . Uma encefalomiopatia mitocondrial é uma forma particular de encefalopatia, que se caracteriza por seu caráter permanente e pelo fato de surgir devido a um mau funcionamento congênito das mitocôndrias presentes nas células do organismo em questão.
Além disso, a atrofia cerebral pode ser uma consequência de doenças infecciosas, tais como encefalite infecciosa, neurossífilis ou SIDA, e abuso de drogas neurolépticas ou corticosteróides.
Para aprofundar
Os leitores interessados em aprofundar as demências (doença de Alzheimer, demência frontotemporal, doença de Huntington, etc.) e as consequências da demência no nível encefálico podem consultar o artigo aqui apresentado.
FATORES DE RISCO DE ATROFIA CEREBRAL
Muitas das principais causas de atrofia cerebral, como a doença de Alzheimer, demência vascular, demência senil ou acidente vascular cerebral, são típicas da velhice.
Portanto, a idade avançada e o envelhecimento em geral podem ser considerados não apenas as causas mais importantes de atrofia cerebral, mas também os fatores de risco mais importantes.
Outros fatores de risco de atrofia cerebral, dignos de uma citação, são: a prática de atividades esportivas ou de trabalho nas quais há um alto risco de traumatismo craniano, arteriosclerose, abuso de álcool (alcoolismo) e uma história familiar de Doença de Alzheimer, doença de Huntington ou distúrbios neurológicos semelhantes.
Sintomas, sinais e complicações
Os sintomas e sinais da atrofia cerebral variam dependendo da área do cérebro afetada pelos processos de necrose e retração.
Por exemplo, se a atrofia cerebral afeta os lobos occipitais, o paciente sofre de problemas visuais; se diz respeito aos lobos temporais, o paciente manifesta perdas de memória, dificuldades de linguagem, alterações de humor, comportamento anormal, alterações de personalidade, má compreensão dos sons, etc.
A partir disso, conclui-se que todo paciente com atrofia cerebral é um caso em si.
| Tabela de possíveis sintomas e sinais de atrofia cerebral |
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COMPLICAÇÕES
Naqueles afetados, a atrofia cerebral avançada é responsável por várias complicações, incluindo: a incapacidade de realizar as atividades diárias mais simples e de participar das atividades sociais mais normais, a total falta de independência de outras e uma delas. estado de depressão maior .
diagnóstico
A presença de atrofia cerebral emerge, de forma clara e evidente, da execução de testes diagnósticos, como a ressonância nuclear magnética do cérebro e o TAC (ou Tomografia Axial Computadorizada) do cérebro.
DIAGNÓSTICO DAS CAUSAS
Durante o diagnóstico de atrofia cerebral, é muito importante identificar as causas desencadeantes. De fato, somente graças ao conhecimento das causas desencadeantes, é possível planejar a terapia mais apropriada.
Pois a descoberta das causas que desencadeiam a atrofia cerebral é fundamental: um exame objetivo preciso, uma história médica completa, um exame neurológico completo, um exame cognitivo e neuropsicológico e uma série de análises laboratoriais.
terapia
Infelizmente, as alterações e eventos de necrose que a atrofia cerebral determina do tecido encefálico são incuráveis e irreparáveis . Portanto, a atrofia cerebral é uma condição permanente, para a qual não há possibilidade de reversão .
Tudo isso, no entanto, não exclui que existam tratamentos capazes de aliviar os sintomas de atrofia cerebral e tratamentos capazes de retardar ou mesmo impedir a marcha inexorável de certas condições desencadeantes (como acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer). desnutrição, anorexia nervosa ou encefalopatias infecciosas).
Para mais informações sobre os fatores que podem causar atrofia cerebral e terapia sintomática dos últimos, os leitores podem consultar:
- Drogas para o tratamento da doença de Alzheimer;
- Cuidado e tratamento para a doença de Alzheimer;
- Drogas para o tratamento da anorexia nervosa;
- Dieta para anorexia nervosa;
- Drogas para o tratamento da demência vascular;
- Drogas de cuidados de acidente vascular cerebral.
EXEMPLOS DE TERAPIAS VÁLIDAS PARA O CUIDADO À ATROFIA CEREBRAL
Entre os tratamentos médicos capazes de aliviar os sintomas de atrofia cerebral, eles merecem uma rápida citação: anticonvulsivantes, psicoterapia cognitivo-comportamental, fisioterapia e a chamada terapia da linguagem.
prognóstico
Sendo uma condição incurável, a atrofia cerebral só pode ter um prognóstico desfavorável.
prevenção
Infelizmente, a atrofia cerebral não é evitável.
Entretanto, é bom lembrar que o controle da pressão arterial, a alimentação saudável e equilibrada, a limitação ou a evitação do consumo de álcool e a manutenção ativa mental, física e social são, de acordo com toda a comunidade médica, contramedidas efetivas na redução ou pelo menos adiamento. o início da atrofia cerebral.
