Drogas para curar a AIDS

definição

A sigla "AIDS" significa Síndrome de Imunodeficiência Adquirida : é uma síndrome de imunodeficiência adquirida grave causada pelo vírus HIV (tipo 1 e 2). Em outras palavras, a aids é uma patologia imune de etiologia viral, responsável pela alteração do sistema imunológico, devido, por sua vez, à falta de células T CD4 + (alvo do vírus).

causas

A AIDS é causada por uma infecção sustentada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana tipo I ou II ( retrovírus pertencentes à subfamília dos lentivírus ), transmitida principalmente por via sexual, materno-fetal ou sanguínea (transfusões de sangue infectado, injeções com seringas infectadas), hemofilia, etc.).

Os sintomas

A AIDS é uma doença sutil, que progride lenta mas inexoravelmente: o período de latência é de fato estimado em torno de 8 a 10 anos, no qual o sujeito não percebe que está infectado. Após esse período, surgem as primeiras doenças, de intensidade proporcional ao dano imune: alteração do apetite, astenia, caquexia, diarréia, perda de peso, enxaqueca, febre, nódulos linfáticos inchados, icterícia, dor de garganta, pneumonia, suores noturnos, tosse, toxoplasmose, tremores. Complicações: A AIDS aumenta o risco de desenvolver tumores.

As informações sobre AIDS - AIDS Drogas não pretendem substituir a relação direta entre o profissional de saúde eo paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar AIDS - AIDS Drugs.

drogas

Até o momento, a AIDS não é curável, embora a pesquisa tenha feito grandes avanços, aumentando a expectativa de vida em torno de 30 anos. De fato, algumas drogas são capazes de retardar ou até bloquear a degeneração da AIDS; Recomenda-se empreender um caminho terapêutico exclusivamente sob a supervisão de especialistas no campo.

Assumindo, portanto, que não é possível recuperar-se da AIDS, a ingestão de drogas - embora altamente tóxica e perigosa quando usada indiscriminadamente - inclui:

terapia anti-retroviral
curas para a prevenção de infecções: o vírus HIV danifica os linfócitos T, portanto o sistema imunológico está cada vez mais enfraquecido e sensível a infecções bacterianas
terapia do câncer (relacionada à infecção pelo HIV)
administração de fatores de crescimento
Terapias paliativas para reduzir os sintomas

Medicamentos anti-retrovirais para o tratamento da AIDS

Efavirenz (por exemplo, Sustiva, Stocrin) classe farmacológica de pertencimento: inibidores não-nucleósidos da transcriptase reversa. Para adultos, recomenda-se tomar 600 mg de ativo uma vez ao dia. Para crianças entre os 3 e os 17 anos de idade, a dose depende do peso corporal. O medicamento pode ser tomado isoladamente ou em associação com outras substâncias ativas (ex: Atripla: 600 mg de efavirenze + 200 mg de emtricitabina + 245 mg de tenodovir disoproxil).
Classe farmacológica de pertencimento à nevirapina (por exemplo, Nevirapine Teva, Viramune): inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos. A droga geralmente é combinada com outros ativos anti-retrovirais, o que aumenta sua ação. A terapia é iniciada com 200 mg de droga, uma vez por dia, durante 2 semanas: a dose é baixa para observar quaisquer reacções cutâneas, efeito secundário típico do fármaco. Se nenhum efeito colateral grave for encontrado, tome o medicamento (200 mg) duas vezes ao dia.
Ritonavir (por exemplo, Norvir), o medicamento pertence à classe dos inibidores farmacológicos da protease e é indicado para o tratamento da AIDS em combinação com outros medicamentos antirretrovirais, especialmente para pacientes em tratamento há dois anos. Tome 600 mg de medicação duas vezes ao dia para o tratamento da AIDS. A droga, como mencionado anteriormente, é freqüentemente combinada com outros ativos anti-retrovirais, como um aprimoramento da terapia primária: em situações semelhantes, a droga é usada como um potenciador farmacocinético (aproximadamente, a dose varia de 100 a 200 mg, uma vez / duas vezes dia).
Enfuvirtida (por exemplo, Fuzeon): exerce sua atividade terapêutica inibindo o vírus HIV dentro da célula hospedeira; Esta droga deve ser geralmente dada como segunda opção, para aqueles pacientes previamente tratados com medicamentos antivirais (descritos acima), mas que não relataram nenhum benefício evidente. Tomada por via intravenosa ou intramuscular (na parte superior do braço ou coxa), a dose indicativa para adultos com AIDS é de 90 mg duas vezes ao dia. Não tome menos de 6 anos.
Amprenavir (por exemplo, Agenerase): (classe farmacológica de pertença: inibidores da protease) para crianças acima de 12 anos, e para adultos com AIDS, recomenda-se tomar o medicamento na dose de 600 mg, em duplicata dose dentro de 24 horas. A eficácia é aumentada quando ritonavir, 100 mg duas vezes por dia, é adicionado a esta substância.
Fosamprenavir (por exemplo, Telzir): classe farmacológica de pertencimento: inibidores da protease. É um pró-fármaco do amprenavir. Tome 700 mg duas vezes por dia (dose indicativa para adultos e crianças dos 6 aos 12 anos, pesando mais de 39 quilos).
Raltegravir (por exemplo, Isentress): recomenda-se tomar o medicamento a uma dose de 400 mg por via oral duas vezes por dia para adultos infectados com o vírus HIV. A dose indicativa para crianças com idade igual ou superior a 16 anos com SIDA é a mesma (400 mg duas vezes por dia).

Entre os outros medicamentos antivirais, menos utilizados no tratamento da AIDS, lembramos:

Atazanavir (por exemplo, Reyataz) tomar 300 mg uma vez por dia, em combinação com 100 mg de ritonavir. Tome o produto com o estômago cheio.
Lopinavir (por exemplo, Kaletra): para além do lopinavir, a preparação farmacológica também contém outra substância ativa, o ritonavir. A título indicativo, tome três cápsulas (133, 3 mg de lopinavir e 33, 3 mg de ritonavir), duas vezes por dia, em crianças com SIDA, com idades compreendidas entre os 2 e os 12 anos e com peso superior a 40 kg. Os adultos que iniciam o tratamento para o HIV pela primeira vez devem tomar 4 cápsulas por dia. Consulte o seu médico.
Nelfinavir (por ex. Viracept) o medicamento para tratar os sintomas da SIDA está disponível em comprimidos e em pó oral. Tome 1250 mg duas vezes ao dia, ou 750 mg de medicação três vezes ao dia, de preferência com o estômago cheio.
Tipranavir (por exemplo, Aptivus), sob a forma de cápsulas ou suspensão oral, recomenda-se tomar o medicamento em uma dose de 500 mg, duas vezes por dia, de preferência com o estômago cheio. A dose acabada de descrever é particularmente adequada para adultos e crianças com mais de 12 anos com SIDA, tratados durante pelo menos dois anos com medicamentos anti-retrovirais.
Zidovudina (por exemplo, Trizivir, Combivir): é uma droga usada na terapia contra a AIDS (classe: inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa). Geralmente, está associado a outras atividades anti-HIV (por exemplo, lamivudina, abacavir). A dosagem deve ser estabelecida pelo médico com base na condição do paciente (idade, saúde, peso, etc.) e a combinação de ingredientes ativos na droga.
Tenofovir (por exemplo, Atripla, Truvada): este ingrediente activo é também frequentemente utilizado em combinação com outros, tais como efavirenze e emtricitabina (anteriormente analisados). Às vezes, é usado como monoterapia (por exemplo, Viread) na dose de 245 mg / dia (1 comprimido) com alimentos.

Imunoglobulinas : a administração de imunoglobulinas para o tratamento da AIDS ocorre por via intravenosa. Especialmente recomendado para crianças afetadas pelo vírus HIV: a dose geral é de 400 mg / kg (1 dose) a cada 2-4 semanas, especialmente em caso de infecções recorrentes graves durante o ano.

AIDS na gravidez :

mesmo que o vírus HIV possa ser transmitido por via materno-fetal, uma terapia farmacológica adequada e imediata certamente previne o risco de transmissão da doença ao feto. A mãe pode tomar zidovudina (monoterapia) ou uma combinação de múltiplas drogas anti-retrovirais, que reduzem a chance de transmissão do vírus para o feto e são uma terapia valiosa para a mãe (a partir da 16ª semana).

Evite a amamentação se for soropositivo: o vírus pode passar da mãe para o bebê, mesmo através do leite materno. A alimentação artificial é recomendada.

Cuidados paliativos e tratamento para a AIDS

Os medicamentos utilizados como terapia paralela à terapia antirretroviral não são eficazes contra o vírus HIV, por isso são ineficazes para a cura da doença; no entanto, a administração dos chamados medicamentos "paliativos" ainda é essencial para ajudar o paciente a viver melhor com a doença, com menos dor:

Ingestão nutricional adequada: útil para equilibrar a descompensação nutricional (a AIDS afeta a percepção da fome)
Em caso de diarreia, administrar medicamentos antidiarreicos
Para curar a desidratação (causada por diarréia / vômito), é necessária uma terapia de reidratação baseada em eletrólitos, potássio, sódio, amido de arroz, glicose, etc. Esta terapia pode ser tomada por via oral (através de alimentação ou integração com produtos específicos) ou por via intravenosa, se o paciente não puder alimentar adequadamente.
Medicamentos anti-hipertensivos são indicados para corrigir valores de pressão arterial se o paciente também estiver sofrendo de hipertensão
Os esteróides anabolizantes só podem ser tomados no caso de uma perda de peso óbvia e perigosa
A administração de AINEs e opioides é útil para apaziguar a dor causada por patologias secundárias, no contexto da AIDS: o vírus HIV, como vimos, enfraquece o sistema imunológico, tornando o corpo mais exposto a infecções bacterianas e tumores.
O paciente que sofre de AIDS também deve ser apoiado psicologicamente por pessoal especializado e familiares

Profilaxia: como prevenir a AIDS

É claro que a prevenção da infecção pelo HIV é essencial para evitar a doença:

Evite sexo desprotegido com pessoas em risco
Excluir doadores de sangue em risco
Não use drogas (regra essencial, ética e moralidade, a ser seguido sempre, não apenas como prevenção da AIDS)
Não use seringas infectadas
Evite engravidar se a mulher for seropositiva
Preferindo alimentação artificial à materna em caso de soropositividade da mãe