SYMBICORT ® - Budesonida + Formoterol

O SYMBICORT ® é um medicamento à base de budesonida e fumarato de formoterol di-hidratado.

GRUPO TERAPÊUTICO: Adrenérgicos para aerossóis e outras drogas para vias aéreas obstrutivas

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações SYMBICORT ® - Budesonida + Formoterol

O SYMBICORT ® é indicado em pacientes com asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica que requerem terapia combinada com corticosteroides e broncodilatadores.

Mecanismo de Ação SYMBICORT ® - Budesonida + Formoterol

O SYMBICORT® é um medicamento que combina dois princípios ativos muito importantes, dotados de diferentes atividades biológicas complementares, particularmente ativas contra patologias obstrutivas do trato respiratório.

Mais precisamente, a alta utilidade dessa droga no tratamento de síndromes obstrutivas está, portanto, relacionada à presença de:

Budesonida, um corticosteroide sintético particularmente ativo após administração tópica, efetivo no controle da síntese de mediadores inflamatórios, como prostaglandinas, prostaciclinas, leucotrienos e tromboxanos e, portanto, no grau inflamatório do microambiente.

A atividade antiinflamatória antialérgica está associada à atividade antialérgica, provavelmente devido, por um lado, à menor lembrança e ativação dos basófilos circulantes, em parte, à reduzida secreção de mediadores pró-alergênicos;

Formoterol, agonista seletivo dos receptores adrenérgicos beta 2, capaz de interagir seletivamente com os receptores acima expressos pelo músculo liso brônquico, determinando uma ativação dos mesmos e, em seguida, um conseqüente relaxamento dos músculos brônquicos com uma clara melhora das capacidades ventilatórias.

Apesar da administração inalatória do fármaco, permite reduzir significativamente a absorção sistêmica dos dois princípios ativos, deve-se notar que a participação dos ingredientes ativos absorvidos pela mucosa inflamada é rapidamente metabolizada para o fígado e subseqüentemente excretada por via renal, sem comprometer estado de saúde do paciente.

Estudos realizados e eficácia clínica

BUDESONIDA E FORMOLÓGICO NO PACIENTE ATLÉTICO ASSOCIADO

Thorax. 3 de outubro de 2013. Doi: 10.1136 / thoraxjnl-2013-203557. [Epub ahead of print]

Estudo clínico interessante demonstrando como a combinação de budesonida e formoterol reduz a broncoconstrição induzida pelo exercício, melhorando assim a condição clínica do paciente atleta com asma.

BUEDONIDA E FORMOLTEROL NO TRATAMENTO DA DPOC

Respir Med. 2013 Nov; 107 (11): 1709-21. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.06.007. Epub 2013 13 de julho.

Estudo demonstrando como o tratamento combinado com budesonida e formoterol representa uma abordagem terapêutica válida para o tratamento da broncopneumopatia obstrutiva crônica, também vantajosa do ponto de vista econômico.

TERAPIAS COMBINADAS COMPARADAS

J Intern Med. 2013 Jun; 273 (6): 584-94. doi: 10.1111 / joim.12067. Epub 2013 abr 1.

Este trabalho demonstra como a união terapêutica entre Budesonida e Formoterol é mais efetiva que a Fluticasona / Salmetrol, garantindo redução dos sintomas e agravamento dos sintomas presentes na doença pulmonar obstrutiva crônica.

Método de uso e dosagem

SYMBICORT ®

Pó para inalação de 160 mcg de Budesonida e 4, 5 mcg de fumarato de formoterol di-hidratado por inalação.

A terapia com SYMBICORT ® deve necessariamente ser estabelecida pelo médico com base nas características fisiopatológicas do paciente e na gravidade do seu quadro clínico.

Por esta razão, mesmo que seja possível definir como dose recomendada que consiste de 1-2 inalações duas vezes ao dia, o médico deve formular a dose adequada de paciente em paciente, considerando além das supracitadas necessidades também a possibilidade de um tratamento de manutenção ou de um tratamento necessário.

As variações das dosagens padrão são, portanto, indispensáveis e inevitáveis para o propósito de uma abordagem terapêutica correta à patologia asmática ou broncopneumopática.

Avisos SYMBICORT ® - Budesonida + Formoterol

O tratamento com SYMBICORT ® deve ser precedido por um cuidadoso exame médico especializado que visa esclarecer a origem da sintomatologia e a possível adequação prescritiva e por uma supervisão médica contínua útil para monitorar o sucesso terapêutico e controlar a incidência potencial de efeitos colaterais.

O objetivo clínico, além de claramente orientado para o controle da sintomatologia, deve necessariamente ir na direção da identificação da dose efetiva mínima, de modo a limitar, na medida do possível, a incidência de efeitos colaterais.

Evidentemente, a presença de um corticosteroide e um agonista Beta 2 em SYMBICORT ® expõe o paciente, especialmente em terapia prolongada com a droga, aos riscos potenciais e efeitos colaterais associados a uma terapia tópica com sifatta, exigindo também a máxima cautela para os pacientes afetados. de doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão, glaucoma, hipertiroidismo, infecções virais, bacterianas e fúngicas.

O SYMBICORT ® contém lactose como excipiente, potencialmente pouco adequado para pacientes com síndrome de má absorção de glicose-galactose, deficiências enzimáticas de lactase e alergias à proteína do leite.

O uso de SYMBICORT ®, sem necessidade clínica, é proibido dentro e fora da competição.

Recomenda-se manter o medicamento fora do alcance das crianças.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

A ausência de estudos capazes de melhor caracterizar o perfil de segurança do Formoterol para a saúde do feto e do lactente reduz consideravelmente a liberdade de uso do SYMBICORT ® durante a gestação e no período subsequente de amamentação.

O uso desta droga nos períodos acima mencionados deve, portanto, ser justificado por fortes necessidades clínicas e ser continuamente supervisionado pelo seu médico.

interações

Embora a proporção de ingredientes ativos absorvidos não seja tão relevante, ainda seria aconselhável para o paciente tratado com SYMBICORT ®, a fim de preservar a eficácia da terapia e limitar o desenvolvimento de potenciais efeitos colaterais, evitar a hipótese contextual de:

indutores ou inibidores de sistemas enzimáticos do citocromo hepático;
bloqueadores beta;
antidepressivos tricíclicos e aminas vasoativas;
inibidores da monoamina oxidase;
anticolinegici;
glicosídeos digitais.

Contra-indicações SYMBICORT ® - Budesonida + Formoterol

A utilização de SYMBICORT ® está contra-indicada em doentes com hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes, em mulheres grávidas e lactantes.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A terapia com SYMBICORT ® pode resultar em infecções fúngicas do trato orofaríngeo, distúrbios do sono, dor de cabeça, tremor, palpitações, tosse, rouquidão e irritação na garganta.

Felizmente, a incidência de reações adversas clinicamente relevantes é mais rara, exigindo a cessação imediata da terapia em vigor.