Análise "Estabilometrica postural e motora" de um grupo de idosos praticantes de Ginástica Dolce

Pelo Dr. Matteo Giardini

título:

Análise "Estabilometrica-postural e motora" de um grupo de idosos praticando Ginnastica Dolce, parte do Projeto Municipal "Programa de Saúde", na Escola Municipal da Escola "Raggio di Sole" em Mandriola próximo ao Município de Albignasego (Pádua).

Autor:

Matteo Giardini, professor de educação motora na Escola Superior ENAIP de Pádua e técnico do Laboratório de Biomecânica "HumanLab" no Centro de Saúde e Movimento "Villa Ferri"

Antecedentes:

A atividade motora destacou, com inúmeras pesquisas científicas, sua significância (estudo longitudinal ACSM) em relação aos efeitos positivos relacionados ao aumento de habilidades motoras (força, Fiatarone-Singh, 2002), rapidez, equilíbrio, perda de peso (redução peso) e também para manter / melhorar a flexibilidade do sistema musculoesquelético.

Outros estudos (Gulati et al., Circulation, Myers et al., NEJM) mostram que o exercício é uma "medicina natural" não apenas para a prevenção de doenças cardiovasculares (hipertensão arterial, dislipidemia, etc.), mas também do aparelho musculoesquelético (Sarcopenia, Jones & Rose, 2005) e dismorfismo / paramorfismo da coluna vertebral. Outro aspecto está ligado aos custos sociais significativos, como as quedas em idosos, que na maioria dos casos (51%) causam incapacidade permanente; também nesta área a atividade motora mostra seus efeitos positivos, prevenindo a hipocinesia (NF Toraman, Br J Sports Med 2005).

Queríamos, portanto, monitorar um curso de Ginástica Dolce, por um período de 90 dias, mantendo as mesmas condições ambientais, logísticas e temporais da análise a ser realizada.

Os objetivos estão ligados à verificação de melhorias nas habilidades motoras e no equilíbrio estático e dinâmico. Quanto ao componente de perda de peso, não são esperados resultados significativos, pois não há programa específico de treinamento aeróbio.

métodos:

Um grupo de (n = 10) idosos eleitos consecutivamente (média de idade = 65 anos; DP = 8, 5), que participaram do curso de Ginástica Doce (terça e sexta-feira) no ginásio da escola "Raggio di Sole" na localidade de Mandriola, no Município de Albignasego, durante um total de duas horas por semana.

Como metodologia de trabalho, foram considerados os dados antropomórficos (no início e no final do curso) dos participantes: idade, peso, altura e composição corporal "Índice de Massa Corporal" [IMC], razão de circunferência da vida e flanco, habilidades motoras (força, resistência, velocidade, equilíbrio e flexibilidade) e o componente de controle postural para manutenção da estação em pé, através do uso da ferramenta de análise "Stabilometria" com olhos fechados e abertos, em apoio bipodal em plano rígido e instável com "tapete proprioceptivo", para analisar o componente de ativação: 1 = neurológico, 2 = propiotivo, 3 = muscular, por um período de 25 segundos, segundo o protocolo da Escola de Posturologia Clínica da França (Gagey, 1998). Weber, Bonier e outros).

O processamento estatístico dos dados para o cálculo da significância referia-se ao "teste t com dados pareados" (com valor de significância para p <0, 05).

Teste de análise física:

1. com medição de altura em centímetros
2. com análise do peso de balanceamento em kg
3. com medidor de análise da circunferência em cm de vida e lado

Em relação aos testes motores, foi utilizado o Senior Fitness Test (Rikli e Jones, 1999), excluindo o teste de resistência aeróbia, para problemas logísticos.

1. flexibilidade: a partir da posição sentada, vai tocar a ponta do pé com os dedos da mão
2. força resistente: realizar o número máximo de curvas nas pernas, a partir de uma posição sentada
3. força resistente: realizar o número máximo de flexões e extensões do antebraço no braço com um peso (haltere) de 2 kg em um tempo de 30 segundos
4. equilíbrio dinâmico: de uma posição sentada em uma cadeira, fique de pé e ande três metros, vire-se e retorne à posição sentada no menor tempo possível
5. flexibilidade: toque os dedos no assento anatômico acima do escapular (meça a distância entre o dedo médio e o esquerdo)

Teste de equilíbrio:

1. Romberg Tetem Tets com os olhos abertos e fechados
2. análise instrumental com estabilometria em ortostatismo estático:

- olhos abertos em um suporte biestável estável por um período de 25 segundos

- olhos fechados em um suporte biestável estável por um período de 25 segundos

- olhos abertos em suporte podálico instável, em esteira proprioceptiva por um período de 25 segundos

- olhos fechados em suporte podálico instável, em esteira proprioceptiva por um período de 25 segundos

resultados:

Após os três meses de treinamento, os participantes do curso destacaram uma mudança significativa em relação a alguns testes de motores:

1) o teste de backstrech dx vs sx teve uma diminuição na distância entre os dedos, de 13, 65 cm para 3, 9 cm (p <0, 024), enquanto o teste de backstrech esquerda vs direita mostrou uma mudança de 18, 8 cm para 4, 15 cm ( p <0, 001).

2) testes de estabilização postural:

apoio bipodal na esteira proprioceptiva, olhos abertos e inclinação anterior posterior, redução significativa da energia utilizada para manter a postura a partir de um (P <0, 05)

apoio bipodal na esteira proprioceptiva, olhos abertos e pêndulo lateral médio, redução aproximando-se da significância com redução da ativação neurológica de um (P <0, 06) e redução do componente propiotivo de um (P <0, 06)

apoio bipodal na esteira proprioceptiva, olhos abertos e pêndulo lateral médio, com redução, que se aproxima da significância, da ativação neurológica de um (P <0, 06) e redução do componente propiotivo de um (P <0, 06)

apoio bipodal em plano estável, com os olhos abertos, em inclinação anterior anterior, há um maior recrutamento do componente proprioceptivo, com valores que se aproximam da significância (P <0, 07), também o componente neurológico vê uma redução de sua ativação (P < 0:07)

Os dados completos de todos os testes são mostrados abaixo na "Tabela 1".

Resultados do Teste de Composição Corporal:

Teste do motor:

Teste de Equilíbrio:

Testes estabométricos:

TESTE O SEGUNDO E TESTE PRIMEIRO (PISO ESTÁVEL COM OS OLHOS ABERTOS)

SEGUNDO TESTE E PRIMEIRO TESTE (PISO ESTÁVEL COM OLHOS FECHADOS)

SEGUNDO TESTE E PRIMEIRO TESTE (PISO INSTAVEL COM OLHOS ABERTOS)

SEGUNDO TESTE E PRIMEIRO TESTE (PISO INSTAVEL COM OLHOS FECHADOS)

Tópico:

Estudos recentes mostraram que a atividade motora pode ser utilizada como um meio efetivo de prevenção para doenças das mais variadas especialidades médicas (cardiológica, ortopédica, fisiológica, pneumológica e posturológica). Nosso estudo fornece um endereço para a recuperação das habilidades proprioceptivas e tônico postural, como prevenir o risco de quedas em idosos. De fato, uma deterioração do sistema de controle de equilíbrio (proprioceptiva e neurológica) envolve a instabilidade da locomoção e os movimentos da vida cotidiana. Outra característica importante diz respeito à melhora dos valores de resistência, necessários para a condução das operações do cotidiano, mas também da flexibilidade do aparelho muscular tendíneo para a prevenção de patologias degenerativas e traumáticas ao aparelho ligamentar.

Em nosso estudo, observamos dois sujeitos com resposta anômala aos testes de Estabilometria e Motores, que influenciaram o processamento estatístico, diminuindo o índice de significância.

Acreditamos que esses comportamentos anômalos devem ser avaliados em estudos futuros, a fim de observar dois subgrupos com características motoras e de equilíbrio diferentes.

conclusões:

Foi observado que um curto período de treinamento (90 dias, 20 sessões de Atividade Motora), pode levar a melhorias significativas na flexibilidade do meu tendão (Distância de mão de backstrech de teste esquerda vs. direita = de 18, 8 cm a 4, 15 cm com p <0, 001; Distância de backstrech do teste mão direita vs. esquerda = de 13, 65 cm a 3, 9 cm com p <0, 024) e na manutenção do equilíbrio, com observação do pêndulo ântero-posterior com olhos abertos e sustentação podálica de biomassa estável valores próximos à significância (p <0, 07), com aumento do componente de ativação neurológica (76, 21% para 83, 82) e do componente propioceptivo (p <0, 07) que diminui (de 22, 66% para 15, 329%). Em um plano instável com um "tapete proprioceptivo", houve redução significativa (p <0, 05) da energia utilizada para manter o equilíbrio de (486Joule a 295Joule) e valores próximos à significância (p <0, 06) da ativação neurológica que passa de (76, 36% a 85, 65%) e o componente propioceptivo (p <0, 06) passando de (22, 91% para 13, 93%).

limitações:

Os principais limites observados pelo estudo são o baixo número de sujeitos observados e o número limitado de sessões previstas pelo projeto "Programa de Saúde".

Agradecimentos: