Artigos relacionados: Insulinoma
definição
O insulinoma é um tumor endócrino do pâncreas que afeta as células beta, localizadas nas ilhas de Langerhans.
A principal característica desse neoplasma é a hipoglicemia em jejum, que aparece pela produção excessiva e inadequada de insulina em comparação com os níveis de glicose no sangue.
Os insulinomas são geralmente neoplasias únicas e benignas; apenas 5-10% dos casos são malignos. Formas múltiplas são encontradas principalmente em pacientes com neoplasias multiendróticas tipo 1 (NEM 1).
O pico de incidência é encontrado em adultos com idade mediana de 50 anos.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- astenia
- ataxia
- Ganho de peso
- taquicardia
- coma
- convulsões
- fama
- hipoglicemia
- letargia
- Dor de cabeça
- náusea
- nervosismo
- sonolência
- Estado confusional
- suando
- desmaio
- tremores
- tontura
- Visão dupla
Outras direções
O principal sintoma do insulinoma é uma diminuição significativa dos níveis de glicose no sangue das refeições, o que regride rápida e completamente com a ingestão de carboidratos ou a administração parenteral de glicose.
Outras manifestações típicas do insulinoma estão relacionadas à hipoglicemia e ao sofrimento do sistema nervoso central. Assim, dor de cabeça, nervosismo, confusão mental, sonolência, diplopia, fraqueza e paresia podem ocorrer.
Quando as crises de hipoglicemia são graves e prolongadas, esses sintomas podem evoluir para perda de consciência e coma. Náuseas, tremores, palpitações, sudorese profusa, fome excessiva e ganho de peso também podem ocorrer.
O diagnóstico de insulinoma requer hospitalização para a determinação dos níveis de glicose e insulina no sangue por meio de testes de jejum de 48-72 horas, seguido de ultrassonografia endoscópica para localização da massa tumoral.
O tratamento, quando possível, é cirúrgico e envolve a remoção do insulinoma, tentando salvar a maior quantidade de tecido pancreático sadio. Se a hipoglicemia persistir, drogas que bloqueiam a secreção de insulina, como diazóxido e octreotide, podem ser usadas.
