Pólipos - Tipos de Pólipos, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Cuidados

Definição de pólipo

Em patologia, o termo "pólipo" define uma excrescência de tecido anômalo, macio e esponjoso, que cresce ao longo de uma membrana mucosa e se projeta em uma cavidade do corpo. Na figura, vemos o exemplo dos pólipos intestinais, que se desenvolvem na mucosa do cólon.

classificação

Os pólipos são classificados de acordo com vários elementos:

Forma e superfície: os pólipos podem ter uma forma regular e uma superfície lisa, ou mostrar uma irregularidade evidente, com uma superfície áspera e recartilhada.
Método de ancoragem: os pólipos podem ser sésseis ou pedunculados. No primeiro caso, os pólipos são ancorados à mucosa com toda a sua base; caso contrário, os pólipos pedunculados aderem à mucosa por meio de um pedúnculo, uma espécie de protuberância em forma de taça.
Crescimento: os pólipos podem crescer individualmente ou em pares, ou formar aglomerados compostos de muitos pólipos pequenos. Neste último caso, o polvo assume uma forma particular, comparável a um cacho de uvas ou uma couve-flor. Quando mais pólipos crescem no mesmo sítio anatômico, falamos mais corretamente da polipose .
Tamanho: há pólipos muito pequenos - com dimensões de apenas alguns milímetros - e pólipos gigantes, capazes de ultrapassar 2 centímetros de diâmetro. Pólipos grandes, bem como aglomerados compostos de numerosos pólipos diminutos, tendem a causar problemas e desconfortos mais acentuados em comparação com os menores.
Composição citológica (pólipos benignos e malignos). Falamos de pólipos benignos (adenomas ou papilomas) quando as células dentro deles proliferam, dando origem a uma neoformação mais ou menos expansiva, sem causar danos aos tecidos circundantes. Caso contrário, o pólipo maligno (adenocarcinoma ou carcinoma) é capaz de invadir tecidos e órgãos adjacentes, desencadeando uma série de eventos celulares de cadeia catastrófica.
Localização: os pólipos podem se originar em vários sítios anatômicos. O alvo dos pólipos consiste nas membranas mucosas e, de acordo com a cavidade da qual se projetam, distinguem-se:

Tabela de resumo

POLVO NASAL
CAUSAS	Sintomas	DIAGNÓSTICO	TERAPIA
Nenhuma causa certa. hipótese: alergia asma Fibrose cística sinusite Doenças de imunodeficiência Poluição atmosférica e drogas	ageusia anosmia dor de cabeça Congestão nasal dispnéia Dor facial Aumento de lacrimejamento rinorreia Coceira ocular ronco	história Visita de otorrinolaringologia Testes de alergia Testes hematológicos Teste na função respiratória nasal e olfativa Teste de imagem (tomografia computadorizada ou ressonância magnética) Testes endoscópicos Teste para fibrose cística	Terapia farmacológica: corticosteróides / anti-histamínicos / antibióticos ou antifúngicos polypectomy Cirurgia endoscópica do seio
POLÍTICAS UTERINAS
CAUSAS	Sintomas	DIAGNÓSTICO	TERAPIA
Causa incerta. hipótese: alterações estrogênicas. As mulheres na pré-menopausa são as mais afetadas	Mudanças menstruais: dismenorréia menorragia hipermenorreia irregularidades menstruais manchas Dispareunia (dor durante a relação sexual)	sono-histerografia Histeroscopia diagnóstica histerossalpingografia coçar	Terapia farmacológica com progestogênios ou gonadotrofinas (não muito eficaz) Remoção cirúrgica por histeroscopia Histerectomia (remoção do útero no caso de evolução maligna)
POLICOS INTESTINAIS
CAUSAS	Sintomas	DIAGNÓSTICO	TERAPIA
Dieta desequilibrada, rica em carne vermelha, gordura saturada e pobre em fibras Idade avançada familiaridade sedentário obesidade Raça negra	anemia Cólica abdominal Cólicas abdominais Diarréia / constipação Mucorrea Sangue nas fezes Tenesmo retal	colonoscopia TC sigmoidoscopia Exame de fezes Enema de Matt (exame de raio x de intestino grosso)	Polypectomy: remoção cirúrgica do pólipo por endoscopia Queima (para pequenos pólipos) Colectomia (remoção do cólon) + Tratamento quimioterápico pós-operatório para prevenir recidivas (para formas malignas)
POLÍTICAS VESCIC
CAUSAS	Sintomas	DIAGNÓSTICO	TERAPIA
Causa incerta hipótese: fumador Exposição a hidrocarbonetos aromáticos policíclicos, poluentes e poluição esquistossomose	Alteração da frequência urinária hematúria polaquiúria estrangúria	Exame objetivo cistoscopia biopsia Lavagem da bexiga (ou irrigação) Procure por qualquer marcador tumoral da bexiga Teste de imagem (tomografia computadorizada e ressonância magnética)	Ressecção transuretral Remoção cirúrgica da bexiga (para formas malignas) + Tratamento pós-operatório de quimio / radioterapia para prevenir recidivas (para formas malignas)
OCÍFOS DO ESTÔMAGO
CAUSAS	Sintomas	DIAGNÓSTICO	TERAPIA
Inflamação crônica do estômago (gastrite) → pólipos gástricos hiperplásicos Polipose adenomatosa familiar (doença hereditária) Idade avançada Infecções por H. pylori Terapia a longo prazo com inibidores da bomba de prótons	Dor abdominal Dor de pressão abdominal Hemorragias gástricas Náusea e vômito	Ultra-sonografia endoscópica (ecoendobiopsia) Biópsia gástrica Análise de sangue	Nenhum tratamento (pequenos pólipos gástricos podem regredir espontaneamente) Remoção cirúrgica (para pólipos grandes) Tratamento antibiótico (terapia tripla) para o tratamento de pólipos dependentes de Helicobacter pylori