Ketonuria - causas e sintomas

definição

A cetonúria indica a presença de corpos cetônicos na urina. Em condições normais, acetona, ácido acetoacético e ácido beta-hidroxibutírico não são encontrados, exceto em traços mínimos.

Esta condição aparece em circunstâncias bastante específicas, nas quais há um recurso maciço para depósitos lipídicos do organismo em relação a uma disponibilidade reduzida de glicose e / ou a capacidade dos tecidos para metabolizar rapidamente os corpos cetônicos é reduzida.

No diabetes, a cetonúria ocorre quando a quantidade de insulina é insuficiente para permitir o uso adequado da glicose, que normalmente é a principal fonte de energia para funções vitais. Para compensar essa falta, o corpo usa gorduras para fins energéticos. Os corpos cetônicos são os resíduos finais desse processo.

O aparecimento dessas substâncias em grandes quantidades na urina coincide com o aumento do seu sangue (cetonemia): graças à sua ação purificadora, o rim tende a eliminar os corpos cetônicos presentes no sangue, que são então encontrados na urina para serem expelidos, dando-lhe um cheiro característico de clorofórmio. Se o rim não for capaz de eliminar esse excesso, corpos cetônicos podem causar cetoacidose.

A cetonúria é estabelecida por diferentes causas, incluindo jejum prolongado, dietas desequilibradas, alcoolismo crônico, estados febris, gravidez e queimaduras extensas.

No diabetes, a detecção de corpos cetônicos na urina pode indicar a necessidade de ajustar a terapia com insulina ou outras drogas hipoglicemiantes.

Na maioria dos casos, o diabetes gestacional resolve não muito depois do parto. Uma dieta balanceada associada ao movimento físico é útil para controlar os níveis de glicose no sangue e o peso corporal, mas se isso não for suficiente para uma minoria de mulheres, será necessário recorrer à terapia com insulina. Normalmente, esse tratamento é suspenso no momento do parto e não é mais necessário após o parto.