anatomia

Aorta Ascendente by A.Griguolo

generalidade

A aorta ascendente é a primeira parte importante da aorta, ou seja, a principal artéria do corpo humano.

Ligada ao ventrículo esquerdo do coração e orientada em direção à cabeça (depois para cima), a aorta ascendente se eleva no nível da terceira articulação esterno-costal e termina, continuando com o arco aórtico, na mesma altura da articulação do guidão. esternal e da quarta vértebra torácica.

Geralmente de 5 a 6 centímetros de comprimento e geralmente de não mais que 3 centímetros de largura, a aorta ascendente é o local de origem da artéria coronária direita e da artéria coronária esquerda, ou seja, os vasos arteriais destinados a nutrir e manter vivos coração.

Do ponto de vista patológico, a aorta ascendente pode ser vítima de fenômenos de dilatação, de aneurismas ou de calcificações.

Breve revisão da aorta

A aorta é a maior e mais importante artéria do corpo humano.

Com origem no coração (para ser preciso a partir do ventrículo esquerdo do coração ), este vaso arterial fundamental é dotado de numerosas ramificações, através das quais fornece sangue oxigenado a todos os bairros do corpo humano, da cabeça aos membros inferiores, passando pelos membros. superior e tronco.

Analisando-a desde o início, a aorta pode ser dividida em duas grandes seções consecutivas: a aorta torácica, ocupando a porção anatômica do tórax, e a aorta abdominal, localizada na porção anatômica do abdômen.

O que é a aorta ascendente?

A aorta ascendente é a primeira característica importante na anatomia da aorta torácica.

Isso significa que, sendo a aorta torácica a primeira seção da aorta, uma definição igualmente válida para o precedente da aorta ascendente pode ser: a aorta ascendente é a primeira parte importante da aorta.

anatomia

Ligada ao ventrículo esquerdo do coração e localizada no pericárdio, a aorta ascendente se origina no nível da margem inferior da terceira articulação esterno-costal, posterior à metade esquerda do esterno .

A terceira (III) articulação esterno-costela é a articulação que une o esterno - isto é, o longo e achatado osso no centro do tórax e constitui uma parte fundamental da caixa torácica - à cartilagem costal da terceira costela (ou costela ).

Desde o início, a aorta ascendente tem uma orientação para cima (isso explica por que o termo "ascendente") e tende para a esquerda e para a frente.

Seu curso termina no nível da articulação haltere-esternal, que é colocada na mesma altura da segunda articulação esternal- costal e da quarta vértebra torácica ; onde a aorta ascendente termina, o assim chamado arco aórtico começa imediatamente.

Com 5-6 cm de comprimento e formato curvo característico, o arco aórtico é a segunda parte importante da aorta torácica (e, dada sua conexão direta com a aorta ascendente, é também a segunda parte importante da aorta como um todo. ).

O arco aórtico muda a orientação da aorta - que projeta a última para baixo - e o nascimento das três primeiras ramificações de grande calibre da maior artéria do corpo humano, ou seja, o tronco braquiocefálico, a artéria carótida articulação esquerda e subclávia esquerda .

Do ponto de vista do tamanho, a aorta ascendente geralmente mede 5-6 centímetros de comprimento e 3 centímetros de diâmetro (NB: estas medidas variam de acordo com a idade e o tamanho do corpo humano).

Você sabia disso ...

Em um indivíduo muito alto e bem construído, a aorta ascendente pode ter um diâmetro de mais de 4 centímetros.

Origem da aorta ascendente: os detalhes

A aorta ascendente origina-se na parte superior da base do ventrículo esquerdo do coração; aqui, está em conexão com a válvula aórtica (ou seja, a válvula que regula a passagem do sangue oxigenado do coração para a aorta), através da chamada raiz da aorta .

A raiz da aorta pode ser definida como o segmento curto da aorta ascendente, que vai do chamado anel aórtico (anel fibroso que contorna o orifício da válvula aórtica) até a chamada junção sinusotubular (região fronteiriça que marca o fim de cada relação entre aorta ascendente e valva aórtica).

O elemento mais característico da raiz da aorta é sua primeira porção, chamada bulbo aórtico ; o último é um inchaço, o resultado da presença dos três chamados seios aórticos (ou seios de Valsalva ), em cada um dos quais está contida uma das três bordas da válvula aórtica.

Em resumo, portanto, a aorta ascendente começa seu curso com uma estrutura particular (a raiz da aorta), cuja protuberância inicial característica (o bulbo da aorta) representa, de fato, o elemento de conexão com o coração.

Você sabia disso ...

Para a maioria dos anatomistas, a raiz da aorta pertence à aorta ascendente; para uma pequena facção de especialistas, por outro lado, é um elemento em si.

Como os leitores podem notar a partir da descrição acima, este artigo ficou do lado da visão mais comum, então considera a raiz da aorta como o elemento da aorta ascendente que conecta a última à válvula aórtica.

Porções centrais e terminal da aorta ascendente: os detalhes

Se para a porção central da aorta ascendente não houver nenhum detalhe anatômico a ser sinalizado, para a porção terminal da aorta ascendente (isto é, imediatamente antes do arco aórtico) é necessário comunicar aos leitores a presença de um leve inchaço exclusivamente no lado direito, que é chamado o grande sinus aórtico .

Ramos do arco aórtico

Para entender ...

Os galhos de uma artéria são seus ramos .

Logo além dos seios aórticos, mas ainda dentro da raiz da aorta, a aorta ascendente dá origem a dois ramos de pequeno calibre, que são a famosa artéria coronária esquerda e a artéria coronária direita . Esquerda e direita respectivamente, a artéria coronária esquerda e a artéria coronária direita são os vasos arteriais projetados para difundir o sangue oxigenado para o miocárdio (ou seja, o músculo cardíaco), mantendo assim o coração vivo.

Artérias coronárias

Relações da aorta ascendente

As bordas da aorta ascendente:

  • Anterior e somente para a porção inicial, com a artéria pulmonar principal (ou tronco pulmonar) e a aurícula direita.
  • Na frente e na região superior, com a camada pericárdica interposta entre ela e o esterno, a pleura direita e o timo.
  • Posteriormente, com a artéria pulmonar direita e o brônquio principal direito.
  • À direita, com o átrio direito do coração.
  • À esquerda, com o átrio esquerdo e a porção superior da artéria pulmonar principal.

função

A aorta ascendente cobre duas funções importantes: uma mais geral, que consiste em garantir a difusão do sangue oxigenado que sai do coração em direção aos segmentos sucessivos da aorta (arco aórtico, aorta descendente e aorta torácica), e um mais específico, que consiste em vez de canalizar o sangue oxigenado para as artérias coronárias, isto é, as artérias projetadas para manter o coração vivo.

doenças

A aorta ascendente pode ser vítima de expansão, aneurisma ou calcificação .

Dilatação da aorta ascendente

Com a dilatação da aorta ascendente, os médicos pretendem qualquer inchaço localizado do trecho da aorta em questão, de tal forma que o diâmetro do vaso seja maior que 3, 5 centímetros, mas menor que 4, 5 centímetros.

Como regra geral, a dilatação da aorta ascendente não está associada a nenhum sintoma, mas isso não significa que não seja perigoso; onde a aorta ascendente está dilatada, de fato, as paredes dos vasos são mais delicadas e mais fáceis de quebrar, e a corrente sanguínea é mais turbulenta e propensa a causar coágulos sangüíneos anormais ou coágulos sangüíneos.

Atualmente, os médicos ainda não reconheceram uma causa precisa na origem da dilatação da aorta ascendente; no entanto, eles concordam que fatores como: têm uma influência fundamental sobre o fenômeno em questão:

  • Envelhecimento ;
  • Aterosclerose ;
  • Hipertensão ;
  • Fumaça de cigarro ;
  • Vasculite da aorta;
  • Genética

Você sabia disso ...

A ruptura de um vaso importante, como a aorta, pode originar uma hemorragia interna com um resultado frequentemente letal; a formação de coágulos sanguíneos anormais ou coágulos sanguíneos na aorta, no entanto, pode representar o gatilho para episódios de acidente vascular cerebral ou obstrução das artérias coronárias.

Aneurisma da aorta ascendente

Os aneurismas da aorta ascendente são o inchaço localizado do segmento da aorta em questão, de tal forma que o diâmetro vascular atinge pelo menos 1, 5 cm mais que o normal.

De um certo ponto de vista, os aneurismas da aorta ascendente são casos muito graves de dilatação, nos quais o calibre do vaso excedeu 4, 5 cm.

Embora muitas vezes careçam de uma sintomatologia relacionada, os aneurismas da aorta ascendente representam uma importante ameaça à sobrevivência daqueles que a carregam; pior do que as dilatações descritas acima, na verdade, são presenças que tornam a parede vascular da secção da aorta afetada mais frágil e sujeita a ruptura, e que favorecem a formação de coágulos sanguíneos anormais ou trombos.

Atualmente, a causa precisa dos aneurismas da aorta ascendente é desconhecida; no entanto, como no caso da dilatação do mesmo trecho da aorta, os médicos concordam em sua correlação com fatores como: envelhecimento, aterosclerose, hipertensão, tabagismo, vasculite e predisposição genética.

Você sabia disso ...

Na medicina, os aneurismas da aorta ascendente são casos especiais de aneurisma da aorta torácica.

Calcificação da aorta ascendente

Os médicos falam em calcificação da aorta ascendente, quando se formam depósitos de cálcio que reduzem a sua elasticidade e a tornam mais rígida.

Correlacionada principalmente à aterosclerose e a condições menos comuns, como a arterite de Takayasu, a calcificação da aorta ascendente leva a problemas com a perfusão sanguínea.