Gagueira: introdução
A gagueira delineia um distúrbio de linguagem que tem suas raízes na esfera comportamental, emocional e comunicativa: representa uma condição extremamente complexa, cuja abordagem terapêutica é igualmente intrincada. A ascensão à cura da gagueira é longa e tortuosa, e somente com a força de vontade do paciente o objetivo será alcançado em pouco tempo.
As terapias voltadas para a cicatrização da gagueira não são únicas e não existe um modelo padrão efetivo para todos os afetados: essa disfluência verbal decorre de situações diferentes, às vezes extremamente difíceis de detectar, portanto a heterogeneidade do desencadeamento faz com que não desenvolva estratégia terapêutica única.
Deve ser desmantelado e desacreditado a teoria de que o gaguejar deve ser tratado primariamente em linguagem, já que não é totalmente correto tentar lidar com a linguagem se o problema raiz não for tratado primeiro, tentando analisar a razão que causa a disfluência. . De fato, focar apenas na fluidez da verbalização, por mais fundamental que seja o objetivo, significa morar nos subúrbios, sem erradicar o problema que a causa. Como já dissemos, às vezes a busca por causas é extremamente complexa.
Tipos de terapias
As abordagens terapêuticas destinadas a curar a gagueira podem ser resumidas em:
- auto-tratamento
- Uso de equipamentos eletrônicos
- Fonoaudióloga e, quando necessário, consulta psicológica
- Uso farmacológico anti-gagueira
Deve-se notar que a gagueira não é uma condição rapidamente resolvida, assim como sua manifestação não é imediata. A aquisição dos métodos corretos de falar e o domínio da língua são adquiridos gradualmente, então é quase impossível recuperar-se imediatamente da gagueira.
Como muitas vezes marcada, a gagueira não é apenas um distúrbio de verbalização: é uma doença em todos os aspectos, que também afeta a esfera emocional e comportamental, bem como comunicativa.
- Terapia contra gagueira: auto-terapia
Em geral, a autoterapia pode ser tratada por adultos e gagos que percebem o problema: é claro que uma criança pequena é muito difícil de perceber o distúrbio; Como conseqüência, a autoterapia é impossível. A conscientização do transtorno, acompanhada da necessidade e desejo de recuperação da gagueira, é a primeira abordagem essencial para o tratamento da disfluenza verbal.
Na auto-terapia, o paciente deve realizar autonomamente alguns exercícios verbais simples atribuídos pelo fonoaudiólogo: o gago deve tentar cortar algum tempo durante o dia, a fim de praticar a fala fluentemente. Em geral, a autoterapia também oferece algumas sessões de suporte especializado, diretamente com o fonoaudiólogo.
- Terapia de gagueira: uso de equipamentos eletrônicos
Outra terapia eficaz contra a gagueira é representada pelo uso de dispositivos eletrônicos específicos, com o objetivo de melhorar a fluidez da linguagem: falamos de feedback acústico alterado, graças ao qual o gago consegue ouvir sua voz de maneira alterada. A voz do paciente é alterada de três maneiras diferentes e depois reproduzida:
- Atraso de voz do paciente ou DAF ( Retardo Auditivo Retorno )
- Mascaramento de algumas palavras (algumas palavras são cobertas, mascaradas durante o replay)
- Mudança de Frequência de Palavra ou Feedback Auditivo de Mudança de Frequência
Os resultados obtidos após o tratamento de pacientes com gagueira com dispositivos eletrônicos não são unívocos, portanto, não é possível prever realmente (mas apenas hipoteticamente) a cura do distúrbio. De fato, alguns pacientes se beneficiaram dessa terapia, relatando resultados surpreendentes, enquanto em outros não foi encontrada melhora, e em outros ainda foram observadas apenas pequenas melhorias.
- Terapia contra a gagueira: fonoaudiólogo e aconselhamento psicológico
O fonoaudiólogo representa a figura de referência a ser abordada para os distúrbios da fala. Em geral, a terapia da gagueira inclui múltiplos níveis:
- Identificação dos aspectos peculiares da linguagem do paciente, dos fatores psicológicos que os afetam e de seu comportamento;
- Dessensibilização de ansiedades, medos e fobias relacionadas à gagueira. O paciente é instado a gaguejar voluntariamente, usando palavras difíceis para ele pronunciar;
- Modificação da gagueira: o fonoaudiólogo ajuda o paciente a modificar a cadência da gagueira, tentando evitar bloqueios verbais;
- O paciente aprende a falar com mais fluência e fluência graças aos exercícios de respiração direcionados, à articulação adequada dos lábios e da língua e à fonação; Além disso, sua convicção de "não estar à altura" é desmantelada com a ajuda do psicólogo, quando necessário.
A abordagem psicoterapêutica é particularmente apropriada para aqueles pacientes que, apesar das inúmeras sessões logopédicas, ainda gaguejam de forma consistente: a gagueira às vezes dificulta problemas psicológicos que se refletem na dificuldade de verbalização. Em alguns indivíduos afetados, a gagueira é o expediente mais simples para projetar todos os problemas psicológicos.
- Terapia de gagueira: farmacológico anti-gagueira
Terapia medicamentosa anti-gagueira é o último recurso que um gago pode empreender:
- benzodiazepinas;
- antipsicóticos;
- anticonvulsivantes;
- Antagonistas da dopamina;
- anti-hipertensivo;
- Ansiolíticos, incluindo o pagoclone, uma droga inovadora para a qual muitas esperanças são colocadas (também) para a cura da gagueira.
De qualquer forma, o uso de substâncias farmacológicas pode gerar sérios efeitos colaterais, devendo ser utilizado somente quando estritamente necessário, sujeito a prescrição médica.
Conclusões e reflexões
A gagueira não é uma doença que pode ser vista, mas os efeitos psicológicos resultantes dela podem ser tão incapacitantes para serem comparáveis àqueles causados por doenças físicas. A gagueira não é uma doença nova, mas representa uma disfluenza conhecida desde os tempos mais antigos: uma "terapia" muito antiga que resolve a gagueira consistia em cortar a língua, os músculos do pescoço e os nervos. Escusado será dizer que a terapia (presumida) foi logo abandonada por ser vaidosa, além de extremamente perigosa (alto risco de sangramento).
Os gagos não levam uma vida fácil, especialmente porque são continuamente ridicularizados por seus camaradas, considerados "estúpidos" ou mesmo "mentalmente instáveis", mas não se pode dizer que Winston Churchill, primeiro-ministro do Reino Unido por volta dos anos quarenta. conhecida como gagueira pode ser considerada como tal.
Infelizmente, os gagos, especialmente durante a infância, são isolados de seus companheiros porque são considerados diferentes e anormais: embora o gago pequeno seja capaz de superar completamente o problema na idade adulta, escárnio e zombaria, escárnio e humilhação infligidos eles podem ser esquecidos e provavelmente permanecerão gravados para sempre na memória.
Os gagos também podem recorrer a centros especializados, onde os pacientes são submetidos a terapias de apoio psicológico direcionadas, uma ajuda valiosa para a correção da verbalização e, acima de tudo, para a aceitação de si mesmos.
