definição
A pericardite é uma doença inflamatória que afeta o pericárdio, ou seja, afeta a membrana cuja tarefa é envolver, apoiar e proteger o coração.
A pericardite pode ocorrer de forma aguda (caracterizada por rápido desenvolvimento) ou de forma crônica (caracterizada por um desenvolvimento mais lento).
causas
Os fatores que desencadeiam a pericardite podem ser múltiplos, mas, em alguns casos, a causa não é conhecida e, portanto, falamos de pericardite idiopática.
Entre as principais causas de pericardite, lembramos infecções virais, bacterianas ou fúngicas, doenças autoimunes (em particular, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico e esclerodermia), insuficiência renal, tumores (especialmente metastáticos)., radioterapia torácica, trauma torácico e ataque cardíaco.
Os sintomas
O sintoma clássico da pericardite é uma dor no peito muito semelhante ao que pode ser sentido durante um ataque cardíaco. Outros sintomas que podem ocorrer em indivíduos com pericardite são palpitações, taquipnéia, astenia, disfagia e soluços.
No caso em que a pericardite é de origem infecciosa, febre, sudorese e calafrios também podem aparecer.
Informações sobre Pericardite - Medicamentos e Tratamento da Pericardite não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte o seu médico e / ou especialista antes de tomar Pericarditis - Drogas e Tratamento de Pericardite.
drogas
Os medicamentos mais utilizados no tratamento da pericardite são os anti-inflamatórios não esteroidais (graças às suas propriedades analgésicas e antiinflamatórias) e a colchicina, seguidos pelos analgésicos opioides e corticosteróides.
Os tratamentos farmacológicos adicionais que podem ser realizados variam de acordo com a causa da pericardite. Por exemplo, se a doença é causada por uma infecção (viral, bacteriana ou fúngica), os medicamentos mais adequados serão utilizados para neutralizar os microrganismos responsáveis pelo seu aparecimento.
A cirurgia, por outro lado, é reservada apenas para casos muito graves de pericardite acompanhada de complicações.
NSAIDs
Os AINEs estão entre os medicamentos de primeira escolha usados no tratamento da pericardite. Eles são usados em virtude de suas propriedades anti-inflamatórias (eles queimam o pericárdio) e, ao mesmo tempo, analgésicos.
Os antiinflamatórios não esteroidais mais utilizados no tratamento da pericardite são:
- Ibuprofeno (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip febre e dor ®, febre de Vick e dor ®): o ibuprofeno está disponível em várias formulações farmacêuticas adequadas para diferentes vias de administração. Quando administrada por via oral, a dose do medicamento utilizado não deve exceder 1.200-1.800 mg de substância ativa por dia. A dosagem exacta do medicamento deve ser estabelecida pelo médico numa base individual, dependendo da intensidade da dor e dependendo da condição de cada doente.
- Ácido acetilsalicílico (Aspirina ®, Alkaeffer ®): o ácido acetilsalicílico está disponível para administração oral e parenteral.
Quando administrada por via oral, a dose usual de droga usada em adultos varia de 325 mg a 1.000 mg, para ser tomada 2-3 vezes ao dia.
Se o ácido acetilsalicílico for administrado por via parenteral, no entanto, a dose geralmente usada em adultos é de 500-1.000 mg, a ser administrada por via intravenosa ou intramuscular, a cada 6, 8 ou 12 horas.
No entanto, a quantidade exata de medicação a ser tomada e a via de administração devem ser estabelecidas pelo médico.
colchicina
Colquicina (Colchicine Lirca ®) é uma droga que normalmente é usada na terapia de gota. No entanto, sua utilidade para o tratamento da pericardite também foi demonstrada.
A colquicina pode ser usada para tratar esta doença porque é capaz de exercer uma ação antiinflamatória muito poderosa, atuando diretamente nas células do sistema imunológico que desencadeiam a inflamação.
A colchicina é eficaz tanto na redução dos sintomas como na prevenção de recidivas e pode ser administrada em monoterapia ou em combinação com os AINEs.
A dose de medicação a ser administrada para o tratamento da pericardite deve ser estabelecida pelo médico.
corticosteróides
Os medicamentos anti-inflamatórios esteróides não são um tratamento de primeira linha para pericardite e são usados somente se o tratamento com AINEs e / ou colchicina não for bem-sucedido. Isso se deve aos efeitos colaterais graves que os corticosteróides podem causar, especialmente quando usados por longos períodos de tempo.
Entre os antiinflamatórios esteróides que podem ser usados no tratamento da pericardite, lembramos a metilprednisolona (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Quando administrada por via oral, a dose utilizada pode variar entre 4 mg e 48 mg de substância ativa por dia. A quantidade inicial de droga a ser administrada deve ser estabelecida pelo médico, dependendo da gravidade da inflamação e da condição do paciente. Posteriormente, a dose pode ser modificada e ajustada de acordo com a resposta do mesmo paciente à terapia.
Analgésicos opiáceos
Similarmente ao que acontece com os corticosteróides, os analgésicos opióides também não estão entre os tratamentos de primeira linha para a pericardite, devido aos efeitos colaterais que essas drogas podem causar (incluindo tolerância física e mental e dependência). Seu uso é, de fato, reservado para casos de pericardite caracterizada por uma dor muito intensa.
Entre os analgésicos opióides que podem ser usados, lembramos:
- Tramadol (Contramal ®): O tramadol está disponível para administração oral, retal ou parenteral. Normalmente, a dose inicial administrada é de 50-100 mg, dependendo da gravidade da dor que aflige o paciente. No entanto, se necessário, o médico pode decidir aumentar a quantidade de tramadol administrada.
Em qualquer caso, a dose máxima de 400 mg de droga por dia não deve ser excedida.
- Codeína (Codamol®, Co-Efferalgan®, Tachidol®): para o tratamento da dor, a codeína é administrada por via oral e é frequentemente encontrada em formulações farmacêuticas em combinação com paracetamol. A dose de codeína a ser administrada será estável pelo médico, dependendo da intensidade da dor que aflige o paciente e dependendo de sua idade.
Antibióticos, antivirais e antifúngicos
A terapia antibiótica, antiviral ou antifúngica é realizada apenas quando a pericardite é causada por bactérias, vírus ou fungos, respectivamente. A este respeito, é muito importante identificar o agente patogénico que suporta a infecção, de modo a prescrever ao paciente o tratamento específico mais adequado para contrariar esse tipo particular de microorganismo.
