generalidade
Os ligamentos do joelho são as bandas de tecido conjuntivo-fibroso, que se unem à extremidade distal do fêmur na extremidade proximal da tíbia.
Os ligamentos do joelho estão em todos os quatro: o ligamento cruzado anterior, o ligamento cruzado posterior, o ligamento cruzado medial e o ligamento cruzado lateral.
A tarefa dos ligamentos do joelho é estabilizar a articulação da qual fazem parte e impedir que os componentes ósseos desta articulação percam o alinhamento correto.
Os ligamentos do joelho podem ser submetidos a tensões e lacerações que, se particularmente graves, podem comprometer a saúde de outros componentes articulares.
Breve lembrança anatômica do joelho
O joelho é uma das articulações sinoviais mais importantes do corpo humano.
Menos conhecido como articulação tibiofemoral, o joelho une três ossos: o fêmur, a tíbia e a patela .
O fêmur é o osso da coxa ; participa da articulação do joelho com sua extremidade distal.
A tíbia é o osso que, junto com a fíbula, constitui o esqueleto da perna ; o oposto do fêmur participa da articulação do joelho com sua extremidade proximal.
Finalmente, a patela é o osso triangular que, colocado na frente do fêmur e da tíbia, forma a clássica protrusão visível na parte frontal do joelho; a patela é o local de inserção dos tendões do músculo quadríceps e fornece proteção aos elementos da articulação do joelho, localizados atrás dela.
Graças à posição estratégica e aos componentes estruturais acima mencionados, os dois joelhos desempenham um papel fundamental no apoio ao peso do corpo e permitindo os movimentos dos membros inferiores, que são a base da caminhada, corrida, salto, etc.
O que é uma articulação sinovial?
As articulações sinoviais, ou diartrose, são articulações extremamente móveis, que incluem vários componentes, incluindo: as superfícies articulares e a cartilagem que as cobre, a cápsula articular, a membrana sinovial, as bolsas sinoviais e uma série de ligamentos e tendões.
Figura: o joelho representa a articulação intermediária do membro inferior.
Em sua formação, participam os dois côndilos da extremidade distal do fêmur, os dois côndilos e a chamada placa tibial, pertencentes à extremidade proximal da tíbia e, finalmente, toda a patela.
O que são ligamentos do joelho?
Os ligamentos do joelho são as bandas de tecido conjuntivo-fibroso, que mantêm a extremidade distal do fêmur unida na extremidade proximal da tíbia.
Revisão do significado dos termos proximal e distal
Proximal e distal são dois termos com significado oposto.
Proximal significa "mais próximo do centro do corpo" ou "mais próximo do ponto de origem". Referido ao fêmur, por exemplo, indica a porção desse osso mais próxima do tronco.
Distal, por outro lado, significa "mais distante do centro do corpo" ou "mais distante do ponto de origem". Referido (sempre ao fêmur), por exemplo, indica a porção desse osso mais distante do tronco (e mais perto de articulação do joelho).
anatomia
Os ligamentos do joelho estão em todos os 4: os dois ligamentos cruzados, anteriores e posteriores, e os dois ligamentos colaterais, medial e lateral .
Os dois ligamentos cruzados do joelho vão da superfície inferior da extremidade distal do fêmur até a superfície superior da extremidade proximal da tíbia.
Os dois ligamentos colaterais do joelho, por outro lado, originam-se das superfícies laterais externa e interna da extremidade distal do fêmur e terminam um na superfície lateral da extremidade distal da tíbia e um na chamada cabeça da fíbula.
Os próximos quatro subcapítulos descreverão cada ligamento do joelho em maior detalhe.
Na anatomia, medial e lateral há dois termos com significado oposto, que servem para indicar a distância de um elemento anatômico do plano sagital . O plano sagital é a divisão anterior-posterior do corpo humano, da qual derivam duas metades iguais e simétricas.
Medial significa "próximo" ou "mais próximo" do plano sagital, enquanto lateral significa "longe ou" mais longe "do plano sagital.
LEGENDA DE ESMAGAMENTO DIANTEIRA
O ligamento cruzado anterior origina-se em uma área da superfície inferior da extremidade distal do fêmur, entre a chamada fossa intercondilar (ou fossa intercondilar ) e o chamado côndilo lateral .
A partir daqui, atinge a superfície superior da extremidade distal da tíbia e se liga a uma proeminência óssea conhecida como tubérculo intercondilar anterior.
O tubérculo intercondilar anterior é uma porção particular da chamada placa tibial, isto é, a área côncava, semelhante a um prato de cozinha, resultante da morfologia particular do côndilo medial e do côndilo lateral da tíbia .
Figura: ligamentos do joelho e suas inserções ósseas.
LEGISLAÇÃO TRASEIRA TRASEIRA
O ligamento cruzado posterior se origina em uma área da superfície inferior da extremidade distal do fêmur, entre a fossa intercondilar já mencionada e o chamado côndilo medial .
A partir daqui, atinge a superfície superior da extremidade proximal da tíbia e se liga a uma proeminência óssea chamada tubérculo intercondilar posterior . O tubérculo intercondilar posterior localiza-se no planalto tibial, exatamente como o tubérculo intercondilar anterior, mas, ao contrário do último, é colocado em posição mais recuada.
LINK LATERAL MÉDIO
O ligamento colateral medial é o ligamento do joelho localizado no lado interno deste, que se eleva até a altura do chamado epicôndilo medial do fêmur e termina no côndilo medial da tíbia mencionado anteriormente.
O ligamento colateral medial também é conhecido como o ligamento colateral interno, como ocorre, de fato, no interior do joelho.
LIGAÇÃO COLATERAL LATERAL
O ligamento colateral lateral é o ligamento do joelho localizado no lado externo deste, que se eleva até a altura do chamado epicôndilo lateral do fêmur e termina na cabeça da fíbula .
O envolvimento da fíbula não deve levar os leitores a considerarem este osso como um componente da articulação do joelho. De fato, além de sediar a cabeça terminal do ligamento colateral lateral, a fíbula não se comunica de forma alguma com o fêmur e não suporta todo o peso que o fêmur descarrega na tíbia.
O ligamento colateral lateral é também conhecido como o ligamento colateral externo, uma vez que reside, na verdade, no lado externo do joelho.
função
Os ligamentos do joelho têm a função de estabilizar a articulação do joelho e garantir o alinhamento dos componentes ósseos deste último, durante qualquer tipo de movimento do membro inferior.
Sem seus ligamentos, o joelho se tornaria o protagonista de movimentos excessivos, fora da norma, o que poderia danificar as partes ósseas envolvidas na articulação.
Obtendo mais detalhes:
- O ligamento colateral medial reforça o lado interno do joelho e impede que um empuxo excessivo no lado oposto se desalinhe, na direção medial, o fêmur em relação à tíbia ou à tíbia em relação ao fêmur.
- O ligamento colateral lateral tem a mesma função que o ligamento colateral medial, com a única diferença no lado oposto. Em seguida, reforça o lado externo do joelho e evita que os esforços excessivos no lado oposto causem o desalinhamento lateral do fêmur em relação à tíbia ou tíbia em relação ao fêmur.
- O ligamento cruzado anterior previne a hiperextensão do joelho, limitando o excessivo movimento de avanço da tíbia.
- O ligamento cruzado posterior previne o excessivo deslizamento frontal do fêmur, relativo à tíbia, e, ao mesmo tempo, o excessivo deslizamento para trás da tíbia, em relação ao fêmur.
Basicamente, portanto, os ligamentos cruzados controlam as tensões ao longo do eixo ântero-posterior do joelho, enquanto os ligamentos colaterais moderam as tensões na direção lateral e medial.
clínica
O joelho é uma articulação que se presta facilmente a ser vítima de lesões - as chamadas distorções - nas quais um ou mais ligamentos do joelho podem ser submetidos a esforços ou lacerações reais.
Em geral, as lesões nos ligamentos do joelho têm uma origem traumática, ou seja, surgem como resultado de trauma; as categorias mais em risco são, certamente, esportistas e idosos.
Quando os ligamentos do joelho são submetidos ao alongamento, ou no pior caso de lacerações, sua capacidade de cumprir a função de estabilização e alinhamento dos vários componentes ósseos que formam a articulação do joelho é comprometida. Isto pode resultar em uma variedade de complicações, incluindo: ruptura do menisco, inflamação de alguma bursa sinovial e / ou degeneração pela fricção da cartilagem articular .
De acordo com estudos clínicos confiáveis, as lesões mais graves nos ligamentos do joelho representam um fator predisponente na osteoartrite do joelho.
