generalidade

O ânus é a abertura externa que marca o fim do trato gastrointestinal e permite ao ser humano eliminar as fezes.

De acordo com alguns especialistas em anatomia, o ânus também incluiria o canal anal do reto. O reto é a última seção do intestino grosso.

Localizado no períneo, cerca de 3 centímetros à frente do cóccix, o ânus possui uma anatomia interna que inclui: um epitélio semelhante ao da pele (mas sem pêlos e glândulas sebáceas e sudoríparas) e dois músculos circulares, conhecidos como esfíncter anal. esfíncter anal interno e externo.

O esfíncter anal interno e o esfíncter anal externo são fundamentais no processo de defecação, ou seja, o processo de emissão de material fecal.

Várias doenças e distúrbios podem afetar o ânus e o canal anal do reto. Entre as doenças mais comuns e distúrbios anais, incluem: hemorróidas, coceira anal e fissura anal.

O que é ânus?

O ânus é a abertura externa na qual termina o trato gastrointestinal.

Para ser preciso, é a abertura externa que marca o final do canal anal do reto, ou seja, a porção terminal do intestino .

Na anatomia, aberturas externas, como o ânus, também são conhecidas pelo termo " orifícios " (" orifício " singular).

OUTRA DEFINIÇÃO DE ANO

Alguns livros de anatomia humana tratam o ânus como a região do trato gastrointestinal que inclui o canal anal do reto e a abertura externa que marca o final desse canal.

Em palavras mais simples, o ânus inclui o canal anal do reto com seu orifício voltado para o exterior.

O QUE É O RECT?

O reto é o trato terminal do intestino grosso ou do intestino grosso .

Com cerca de 13 a 15 centímetros de comprimento e cercado por diferentes músculos e ligamentos do assoalho pélvico, o reto humano conecta o trato intestinal do cólon-sigma com o ânus.

Figura: porções do intestino grosso.

Figura: ânus e canal retal.

Em geral, os anatomistas dividem o reto em duas partes: uma porção pélvica e uma porção anal (ou perineal ).

Localizada na pélvis, a porção pélvica representa a primeira porção do reto e inclui uma região chamada de ampola retal .

A ampola retal serve para acomodar as fezes prontas para eliminação e tem considerável capacidade de dilatação.

A porção anal constitui a segunda porção do reto e corresponde substancialmente ao canal anal acima mencionado. Projetando-se na direção posterior, o canal anal forma um ângulo de quase 90 ° com a porção pélvica e tem um comprimento médio de cerca de 3-4 centímetros.

anatomia

O ânus reside em uma região anatômica conhecida como períneo posterior, cerca de 3 centímetros à frente do cóccix, no fundo do sulco entre as duas nádegas .

Em condições de repouso, sua aparência externa se assemelha à de uma fenda com margens eriçadas, delimitada por dois lábios laterais.

Permanecendo fora do ânus, ao redor do orifício encontram-se inúmeras glândulas sudoríparas, glândulas sebáceas e folículos pilosos.

É importante ressaltar que a presença de pelos anais é típica do homem e rara nas mulheres.

Internamente, o ânus tem um epitélio escamoso, semelhante à pele, mas sem pêlos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas.

Prosseguindo em direção ao reto (para ser preciso em direção ao canal retal), é possível reconhecer uma área circular específica, que os anatomistas denominaram linha penteada (ou linha dentada ). A linha penteada marca, essencialmente, o ponto onde termina a mucosa típica do tracto rectal e o ponto onde começa o epitélio escamoso epitelial cutâneo.

Na linha penteada, localizam importantes estruturas anatômicas, conhecidas como colunas de Morgagni .

Em torno do epitélio escamoso e, em parte, também em torno da mucosa do canal retal, ocorrem dois importantes músculos circulares: o esfíncter anal liso (ou esfíncter anal interno) e o esfíncter anal estriado (ou esfíncter anal externo).

ANÁLISE INTERNA FINA

Consistindo da musculatura lisa, o esfíncter anal interno é a continuação espessa dos músculos lisos que cercam o reto.

Funciona involuntariamente (como todos os músculos lisos) e é importante, mas não essencial, para a continência das fezes (continência fecal).

SPINTERE ANAL EXTERNAL

Formado pela musculatura estriada, o esfíncter anal externo reside ao redor do esfíncter anal interno.

Funciona voluntariamente (como todos os músculos estriados), é uma continuação do músculo elevador do ânus e é fundamental para a continência das fezes.

IRRORAÇÃO SANGRENTA

Para fornecer oxigênio ao ânus e às regiões circunvizinhas (como o canal anal) estão a artéria hemorroidária superior (que é um ramo da artéria mesentérica inferior), a artéria hemorroidária média (que se origina da artéria hipogástrica). e a artéria hemorroidal inferior (que deriva da artéria pudenda interna).

A drenagem do sangue venoso, livre de oxigênio, envolve o plexo hemorroidário interno e o plexo hemorroidário externo . O plexo hemorroidário interno drena para as veias retais superiores, que por sua vez despejam o conteúdo de sangue na veia mesentérica inferior. O plexo hemorroidário externo, por outro lado, drena para a veia média do reto e para a veia do pudendo, que então converge para a veia ilíaca interna.

inervação

Os nervos que inervam o ânus e as áreas adjacentes provêm do chamado nervo perineal superficial, que, por sua vez, deriva do nervo pudendo .

DRENAGEM LINFÁTICA

Os vasos linfáticos do ânus e a área circundante drenam seu conteúdo para os linfonodos inguinais superficiais .

funções

O ânus é a abertura através da qual o ser humano elimina as fezes durante o ato de defecar .

Defecação - o processo de emissão de material fecal - é um reflexo fisiológico, que resulta do peristaltismo intestinal .

O músculo esfíncter anal interno e o esfíncter anal externo do esfíncter desempenham um papel fundamental na eliminação das fezes.

Ambos permitem a emissão de material fecal quando estão relaxados.

O esfíncter anal interno relaxa involuntariamente, em resposta à pressão exercida pelas fezes que atingem o reto (precisamente na ampola retal).

O esfíncter anal externo, por outro lado, relaxa com base em um estímulo voluntário do sujeito necessitado de defecação.

É importante esclarecer que o músculo elevador do ânus também participa do processo de defecação, apoiando os esfíncteres anais em sua ação.

Para saber mais sobre a defecação, os leitores podem clicar aqui para um artigo dedicado.

O controle do esfíncter anal externo

O ser humano controla o esfíncter anal externo a partir dos 3 anos de idade . Isso explica por que crianças com menos de 3 anos perdem as fezes sem perceber.

Em um estágio posterior da vida e após condições patológicas particulares, o controle do esfíncter anal externo pode falhar.

Entre as principais condições que podem levar a uma perda de controle do esfíncter anal externo, merecem uma citação: síndromes neurológicas e formas de demência .

doenças

Diferentes condições patológicas de gravidade variável podem afetar o ânus e o canal retal.

Entre essas condições, as mais conhecidas e comuns são:

  • Hemorróidas Na anatomia, o termo "hemorróidas" identifica almofadas macias e altamente vascularizadas localizadas no final do reto.

    Na patologia médica, por outro lado, identifica uma condição mórbida na presença da qual estes rolamentos se dilatam e deslizam para baixo, após um colapso da mucosa retal.

    Médicos classificam hemorróidas como uma patologia de duas maneiras: hemorróidas internas e hemorróidas externas.

    Naqueles que sofrem de hemorróidas internas, as hemorróidas (pretendidas como região anatômica) deslizam até o canal anal do reto, sem serem visíveis a olho nu.

    Naqueles que sofrem de hemorróidas externas, no entanto, eles escorregam até a abertura anal e geralmente são bem visíveis do lado de fora.

    Leitores que pretendem aprofundar este assunto podem consultar o artigo aqui presente.

  • O abscesso anal (ou abscesso perianal ). É uma coleção de pus, localizada perto do ânus ou reto, superficialmente. Geralmente é o resultado de um processo infeccioso, que diz respeito às glândulas da região anal.

    Para mais informações, os leitores podem clicar aqui.

  • Coceira anal . É uma condição muito frequente e, em geral, não é perigosa.

    Leitores interessados ​​neste assunto podem consultar os artigos aqui presentes (por definição), aqui (para remédios), aqui (para causas e sintomas) e aqui (para medicamentos).

  • Herpes anal . É uma infecção viral devido aos vírus herpes simplex 1 e herpes simplex 2.

    Determina o aparecimento de vesículas dolorosas na região anal.

    Para saber mais sobre os vírus herpes simplex, recomendamos o artigo aqui sobre o herpes genital.

  • Verrugas anais . São protuberâncias de pele de tamanhos variados, localizadas perto do ânus. Normalmente, eles são o resultado de infecções por vírus do papiloma humano (HPV).

    Eles produzem dor e sangramento.

  • A fissura anal . É um pequeno corte, que a abertura anal desenvolve como resultado de sua dilatação excessiva, durante a passagem das fezes.

    Esse distúrbio é particularmente irritante e doloroso, pois o ânus e a região anal em geral são ricos em terminações nervosas.

    Para conhecer as causas da fissura anal, os leitores podem consultar o artigo aqui.

  • Sangramento anal . A perda de sangue do ânus é, geralmente, um sintoma de hemorróidas e fissura anal.

    Mais raramente, é a manifestação de estados mórbidos, como pólipos colorretais, carcinoma colo-retal, diverticulite ou colite ulcerativa.

    Para mais informações sobre isso, aconselhamos o leitor a ler o artigo aqui: o tema é "sangue em papel higiênico".

  • Obstipação (ou constipação) . É a dificuldade de defecar. Pode causar dor anal, fissura anal, dor de estômago, inchaço na área anal etc.

    Para obter mais informações sobre isso, os leitores podem clicar aqui (por definição de constipação), aqui (para uma lista de sintomas), aqui (para uma dieta anti-constipação) e aqui (para drogas).

  • O tumor do ânus . É uma neoplasia muito rara, afetando cerca de 1-3 indivíduos por 100.000 pessoas.

    De acordo com alguns estudos, eles parecem favorecer a aparência: infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV), sexo anal, tabagismo, uma condição de depressão do sistema imunológico (imunodepressão) e uma história clínica de lesões benignas freqüentes do ânus e / ou reto (verrugas, hemorróidas e abscessos).