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definição
A dengue é uma doença viral aguda transmitida aos seres humanos pela picada de mosquitos do gênero Aedes (que também inclui o mosquito tigre). É causada por vírus pertencentes ao gênero Flavivirus (sorovares DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4).
A dengue é endêmica em áreas do mundo com clima tropical (Sudeste Asiático, África, Oceania, América Central e do Sul). Os mosquitos Aedes, ao contrário dos anofelinos (que transmitem a malária), picam durante o dia, especialmente após o amanhecer e antes do pôr do sol.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- anorexia
- Vermelhidão do rosto
- ascite
- astenia
- bradicardia
- calafrios
- convulsões
- diarréia
- Dor ocular
- Dores articulares
- Dores musculares
- contundente
- Edema cerebral
- hematêmese
- Hemorragia gastrointestinal
- eritema
- faringite
- febre
- Pernas doloridas
- hipotensão
- hipovolemia
- letargia
- leucopenia
- Linfonodos aumentados
- máculas
- Dor de garganta
- Dor nas costas
- Dor de cabeça
- melena
- Olhos vermelhos
- palidez
- pápulas
- petéquias
- trombocitopenia
- coceira
- constipações
- rinorreia
- Sangue do nariz
- Sangue nas fezes
- Sangramento das gengivas
- suando
- tosse
- vómitos
Outras direções
A dengue pode se apresentar, do ponto de vista sintomatológico, em duas formas distintas: clássica ou hemorrágica.
Geralmente, a dengue clássica se manifesta, após um período de incubação de 3 a 15 dias, com o aparecimento súbito de febre alta (até 40 ° C), calafrios, dor de cabeça e sudorese profusa. Há mialgias, dor lombar e dores de alta intensidade nas pernas e articulações, sintomas que justificam a denominação de dengue como "febre quebrada". Vermelhidão comum das conjuntivas, dor retrorbitária e linfonodos aumentados também são encontrados. Febre e outros sintomas persistem por 48-96 horas. Segue-se um período de apiria e aparente bem-estar, com duração de cerca de 24 horas. Na correspondência de um segundo aumento térmico, uma erupção maculo-papular irrompe do tronco para as extremidades e para o rosto (semelhante ao do sarampo). Além disso, podem ocorrer distúrbios gastrointestinais e sintomas respiratórios, como tosse, faringite e rinorréia. Às vezes, aparecem petéquias e outras manifestações hemorrágicas leves (hemorragias nasais e gengivas). A morte é rara.
Na dengue hemorrágica, por outro lado, na segunda elevação térmica (indistinguível da variante clássica) desenvolve-se trombocitopenia, depleção de líquido e manifestações hemorrágicas na forma de petéquias, equimoses, epistaxe, perda de sangue das gengivas, hematêmese e melena.
Se não for tratada, a febre hemorrágica é potencialmente fatal: pode ocorrer colapso circulatório e choque.
O diagnóstico requer testes sorológicos para detecção de anticorpos específicos. A dengue deve ser diferenciada da malária, leptospirose e febre tifóide.
A terapia é de suporte e baseia-se na hidratação no caso de uma forma leve a moderada da doença, enquanto nos casos mais graves, o fluido intravenoso e a transfusão de sangue são planejados. Ao passar a infecção, segue-se uma imunidade persistente ao vírus infeccioso; contra os outros três sorotipos virais, no entanto, a defesa é curta e não duradoura.