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definição
A acidose metabólica é uma acumulação de ácidos no corpo, não adequadamente compensada por tantas substâncias básicas. O resultado deste desequilíbrio ácido-base é uma diminuição acentuada ou ligeira do valor do pH que, a longo prazo, pode criar problemas de saúde importantes (pH arterial <7, 35).
A acidose metabólica pode ocorrer devido ao aumento da produção ou ingestão de substâncias ácidas, sua reduzida excreção ou perda de bicarbonatos (HCO 3 ) do trato gastrointestinal ou renal. As causas que podem levar a essa descompensação metabólica são variadas. Alguns estão relacionados com doenças que interferem com o equilíbrio bioquímico ou metabólico, outros dependem do estilo de vida (por exemplo, quando se alimentam desequilibradamente com uma dieta rica em alimentos de origem animal e baixa em vegetais). Possíveis causas de acidose são: acúmulo de cetonas e ácido láctico, insuficiência renal, diabetes descontrolado, vômitos ou diarreia profusa, uso de diuréticos, alcoolismo crônico, desnutrição, ingestão de determinados medicamentos ou toxinas. Além disso, entre as causas também pode haver doença hepática e doenças dos rins, doenças cardíacas e distúrbios respiratórios.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- mau hálito
- anorexia
- arritmia
- astenia
- coma
- Conati
- Cãibras musculares
- Dificuldade de concentração
- dispnéia
- Distúrbios do humor
- Dores articulares
- Dores musculares
- Falta de ar
- hipercaliemia
- hiperpnéia
- hiperventilação
- hipotensão
- letargia
- Dor de cabeça
- náusea
- nervosismo
- osteoporose
- rabdomiólise
- Retenção de água
- sonolência
- taquipnéia
- vómitos
Outras direções
Os sintomas da acidose metabólica dependem principalmente da causa que a causou. Os casos leves podem ser assintomáticos, enquanto a acidose mais grave (pH <7, 10) pode causar náuseas e vômitos associados a dores de cabeça, fadiga, sonolência e mal-estar. O sinal mais característico é a hiperpnéia (respirações profundas e longas em uma frequência normal). A acidose metabólica também pode causar cãibras musculares, dor nas articulações, perda de apetite e retenção de líquidos.
Uma acidose grave e aguda predispõe a disfunção cardíaca com hipotensão e arritmias ventriculares. Em formas não tratadas, você pode até entrar em coma. A acidose crônica, por outro lado, causa distúrbios da desmineralização óssea (por exemplo, osteoporose).
A terapia geralmente recomendada envolve a resolução da causa subjacente e, se o pH for muito baixo, pode ser indicado infundir soluções alcalinizantes por via intravenosa, a fim de restaurar o equilíbrio ácido-base.
