antraz

Antraz: definição

No campo da medicina, o termo antraz refere-se a uma séria infecção aguda, felizmente rara, sustentada pelo batimento do Bacillus anthracis, envolvendo a pele, o trato gastrointestinal e os pulmões: o perigo do antraz é muito alto, já que muitas de suas variantes são letais. . O antraz desenvolve-se principalmente em mamíferos herbívoros, tanto selvagens como domésticos (por exemplo, ovelhas, cabras, gado, porcos, etc.), mas, como resultado do contato com esses animais infectados, a bactéria também pode infectar humanos. ingestão de carne infectada, ambas com inalação dos esporos. O contágio inter-humano não parece ser possível. As áreas em que o risco de contrair o antraz são reais são os países pobres da Ásia, África e Europa.

causas

Também chamado de antraz carbonáceo (não confundir com staphylococcus anthrax), o antraz é desencadeado por uma infecção bacteriana suportada pelo Bacillus anthrax ; mais precisamente, a doença é uma expressão dos esporos do Bacillus, que são encontrados naturalmente no solo de muitas áreas do mundo.

Os esporos de Bacillus anthracis são extremamente resistentes, apenas acham que podem permanecer inativos e inativos no solo por décadas; somente quando encontram um hospedeiro ideal, os esporos se ativam e criam danos. O antraz é transmitido principalmente pela ingestão de carne de animais infectados, embora a via aérea também constitua um meio importante e extremamente perigoso de propagação da bactéria.

Curioso e particular é o modo de contágio do antraz em alguns povos africanos: essas tribos têm o costume de construir tambores com peles de animais; Considerando a baixa conformidade com os padrões de higiene nesses países, não é incomum que os tambores sejam revestidos com peles de animais infectados. Desta forma, o antraz causou muitas vítimas.

Igualmente curioso, quão raro é a contaminação do bacilo do antraz pelo correio: há cerca de dez anos, 22 casos de antraz foram diagnosticados após a exposição aos esporos do bacilo através do poste. Cinco dos desafortunados morreram.

Aprofundamento: antraz e dependência de drogas

Não há evidência de uma estreita correlação entre a dependência de drogas e o risco de contrair antraz; No entanto, há alguns anos, na Escócia, o número de toxicodependentes infectados com Bacillus anthracis aumentou excessivamente. Essa correlação, a princípio inexplicável, foi logo esclarecida: parece que os esporos do espancamento do antraz contaminaram a heroína (ou a substância cortante), de modo que o tóxico, inalar, fumar ou injetar heroína esteve envolvido em infecção.

classificação

Não existe uma forma única de antraz; veja abaixo, o mais frequente:

Antraz cutâneo: ocorre na pele, após contato direto com peles ou animais previamente infectados com o bacilo do antraz. Os sujeitos de maior risco são os trabalhadores de curtumes, principalmente em contato com peles procedentes do exterior ou de origem duvidosa.
Antraz do trato respiratório (variante pulmonar): a inalação dos esporos do bacilo do antraz pode promover a infecção. É uma afeição típica daqueles em contato com peles de animais, lã e ossos estrangeiros.
Antraz intestinal: provavelmente a forma mais rara de todos os tempos, o antraz provoca graves distúrbios intestinais quando é contraído pela ingestão de carne animal infectada.

Os sintomas

Para mais informações: Antrace Symptoms

Os sintomas característicos do antraz geralmente começam após 1-7 dias a partir do contato com o bacilo (tempo de incubação) em relação à variante cutânea, e após 2 dias em caso de inalação da bactéria antraz.

Os sintomas característicos de cada forma do antraz são descritos abaixo:

Antraz cutâneo (95% dos casos diagnosticados): o agente etiopatológico entra em contato com o corpo através de pequenas feridas ou cortes da pele, criando um dano considerável que, nas formas mais extremas, pode levar à morte. Após alguns dias (tempo de incubação: 2-5 dias), o antraz cutâneo ocorre com a formação de erupção cutânea, incluindo furúnculos e furúnculos semelhantes aos dos mosquitos, com um núcleo preto associado a inchaço e dor das glândulas linfáticas. nas proximidades.
Antraz pulmonar: os esporos do bacilo, entrando em contato com a mucosa do trato respiratório (antes) e com os outros bairros do organismo (depois), criam danos exagerados, cujo prognóstico é freqüentemente ruim. O antraz pulmonar é a forma mais perigosa da doença, que começa com sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, dor de garganta, dores musculares, fadiga e dor no peito. Com a continuação da doença, o sujeito se queixa de febre alta, dificuldades respiratórias graves, choque e meningite hemorrágica, até a morte.
Antraz gastrointestinal: como resultado da ingestão de carne crua ou mal cozida de animais infectados com o bacilo do antraz, o homem pode manifestar sintomas tipicamente gastrointestinais, como diarréia (com qualquer perda de sangue), náusea, vômito (também com sangue) . Além desses pródromos, o paciente afetado se queixa de dificuldade para engolir, dor no peito, febre, inchaço no pescoço, perda de apetite, dor de garganta e fadiga geral.

Para mais informações: Antrace Symptoms

diagnóstico

O diagnóstico diferencial é essencial para distinguir o antraz de outras formas infecciosas: na verdade, a forma pulmonar da doença pode ser confundida, pelo menos nos primeiros estágios, com doenças comuns da gripe, uma vez que ela começa com sintomas muito semelhantes. O diagnóstico diferencial deve ser feito sobretudo com pneumonia e influenza. Os testes diagnósticos mais comuns são:

Exame de sangue: indicado para detectar contagens de glóbulos brancos
Teste da função hepática: para detectar qualquer aumento nas transaminases
Análise de pele: remoção de um retalho de pele, para verificar ou não o diagnóstico de antraz cutâneo. A amostra retirada será analisada no laboratório.
Endoscopia da garganta ou intestino: para averiguar o antraz intestinal
Diagnóstico sorológico (teste ELISA)
Radiografia de tórax ou tomografia computadorizada de tórax: muitas vezes o antraz por inalação está associado a uma dor torácica específica
Análise de expectoração
Coleta de fezes: para a detecção de antraz intestinal
Coleta de uma amostra espinhal: para o diagnóstico de meningite hemorrágica por antraz

cura

Veja também: Drogas do cuidado do antraz

Dado o perigo da doença, é altamente recomendável iniciar o tratamento medicamentoso do antraz no menor tempo desde o início dos sintomas. O tratamento baseia-se num ciclo de antibióticos de 60 dias: as drogas mais utilizadas são a ciprofloxacina, a penicilina e a doxiciclina, frequentemente tomadas em combinação. A terapia medicamentosa é bastante longa (60 dias): prolongar a terapia por um período tão longo é importante, uma vez que os esporos de Bacillus anthracis germinam por longos períodos.

A forma cutânea do antraz pode ser curada com a administração de antibióticos (especialmente ciprofloxacina e doxiciclina) por um período mais curto, normalmente variando de 7 a 10 dias; às vezes, como profilaxia, o tratamento por 60 dias também é indicado.

Para a forma avançada de antraz por inalação, nem mesmo uma combinação de antibióticos pode reverter a doença.

prevenção

Uma vacina contra o antraz está disponível no mercado; no entanto, não é obrigatório e, em geral, é reservado para pacientes em risco e para soldados (método clássico de administração: retirada de 5 doses durante um período de 18 meses).

Para indivíduos expostos ao bacilo do antraz, mas sem sintomas, recomenda-se a prevenção pós-exposição, a ser administrada com antibióticos específicos. Não é necessário realizar qualquer tratamento com antibiótico após o contato da pele com um paciente infectado com Bacillusantraci, a menos que ambos tenham sido expostos à mesma fonte de contágio: a transmissão inter-humana de antraz não foi encontrada até o momento.