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definição
A úlcera gástrica é uma erosão da mucosa do estômago, semelhante - por assim dizer - à lesão deixada por um toco de cigarro na pele. Em alguns casos, a ferida piora progressivamente, empurrando profundamente e atingindo a submucosa e a camada muscular do estômago. Em casos extremos, pode até perfurar o órgão, causando hemorragias e oclusões para curar os tecidos.
Na origem da úlcera gástrica, há um desequilíbrio nas defesas naturais da mucosa do estômago. Em condições normais, de fato, o muco do revestimento das paredes internas do estômago e outros mecanismos de defesa (por exemplo, prostaglandinas, fluxo sangüíneo, etc.) protegem os tecidos contra a ação prejudicial dos sucos gástricos, que favorecem o processo digestivo e são altamente ácido. Qualquer coisa que altere essa barreira e impeça os processos naturais de defesa, torna as paredes internas do estômago mais vulneráveis à ação corrosiva dos sucos gástricos.
O principal fator que prejudica a defesa e o reparo da mucosa gástrica é o Helicobacter pylori . Essa bactéria, de fato, fica presa entre o muco e a parede gástrica, evitando o ataque de ácidos e liberando uma série de substâncias que danificam a camada mucosa.
Além da infecção crônica por Helicobacter pylori, há vários fatores que contribuem para o aparecimento da doença; Entre estes, lembramos: hábitos alimentares incorretos, tabagismo, estresse psíquico e abuso crônico de álcool. A doen pode tamb ser uma consequcia de gastrite ou utilizao prolongada de fmacos gastrolticos (em particular, fmacos anti-inflamatios n esterdes e cortisona). Mais raramente, no entanto, é uma expressão de um tumor.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- anemia
- anorexia
- astenia
- Aumento do apetite
- Azia
- Má digestão
- Cólicas estomacais
- Dor no peito
- Dor na boca do estômago
- Dor na parte superior do abdômen
- Dor no esterno
- hematêmese
- Hemorragia gastrointestinal
- azia
- arroto
- Ervilhas
- Inchaço abdominal
- hipovolemia
- melena
- náusea
- Náuseas e vômitos nos estágios iniciais da gravidez
- Perda de peso
- Perfuração gastrintestinal
- Peso no estômago
- Estômago Gonfio
- vómitos
Outras direções
Os sintomas da úlcera gástrica dependem da localização da lesão e da idade do paciente. Característica é o início de uma dor incômoda, semelhante a uma cãibra e de uma sensação de queimação na região superior e central do abdômen; Esses sintomas geralmente ocorrem logo após a ingestão. A dor pós-prandial, às vezes, é descrita como uma sensação de dor, pressão, peso ou vazio. Também é possível que outros sintomas apareçam, como dificuldade de digestão, náusea, vômito, arrotos, inchaço no nível abdominal, falta de apetite e perda de peso. Em outros casos, os sintomas estão completamente ausentes.
A úlcera gástrica é geralmente crônica e recorrente, isto é, apresenta exacerbações intercaladas com períodos de aparente cura. A úlcera gástrica pode ser complicada por uma hemorragia digestiva, quando, tornando-se suficientemente profunda, pode corroer os vasos sanguíneos próximos. Qualquer complicação hemorrágica pode ser visível a olho nu para a emissão de fezes escuras (melena) e o aparecimento de hematêmese (hematêmese) ou material de café. Astenia e anemia são devido à perda de sangue.
Como vimos, em casos extremos, a lesão pode se estender por toda a espessura da parede do estômago. Sinal de alarme da perfuração do órgão é o aparecimento de uma intensa dor perfurante, semelhante a uma punhalada no estômago, repentina e persistente.
O diagnóstico de úlcera gástrica é feito por exame endoscópico, biópsias da mucosa gástrica e busca simultânea por infecção por Helicobacter pylori .
O tratamento da úlcera envolve o uso de drogas que reduzem a acidez dos sucos gástricos e dão tempo para a regeneração da mucosa. As drogas mais utilizadas são os antiácidos clássicos (como o hidróxido de alumínio), mas acima de tudo os inibidores da bomba de prótons (omeprazol e derivados) e os antagonistas H2 (por exemplo, cimetidina e ranitidina). Contra o Helicobacter pylori (se presente), uma terapia antibiótica também está associada para erradicar a infecção. A hemorragia digestiva e a úlcera perfurada, por outro lado, requerem sempre tratamento médico-cirúrgico imediato.