MOBIC ® Meloxicam

MOBIC ® é um medicamento à base de meloxicam

GRUPO TERAPÊUTICO: Anti-inflamatórios e anti-reumáticos não esteróides

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações MOBIC ® Meloxicam

MOBIC ® é usado no tratamento de longo prazo da dor inflamatória articular presente em doenças reumáticas, como artrite reumatóide, osteoartrite e espondilite anquilosante.

Mecanismo de ação MOBIC ® Meloxicam

O meloxicam, o ingrediente ativo do MOBIC ®, é um medicamento não-esteróide anti-inflamatório não-coxib, com ação seletiva direta contra a COX2.

Essas enzimas, importantes na gênese do processo inflamatório, são expressas pelos tecidos submetidos a estímulos nocivos de vários tipos, catalisando a reação que garante a conversão do ácido araquidônico em prostaglandinas.

Estas últimas moléculas, exercendo ação quimiotática, edemagênica e algogênica, suportam o processo inflamatório e suas conseqüências, contribuindo para o surgimento a longo prazo do dano histológico.

O meloxicam, portanto, além de bloquear os eventos supracitados, por meio de uma modesta ação antioxidante e histoprotetora, protege os tecidos do dano oxidativo induzido pelas espécies reativas de oxigênio enquanto contribui para a redução da dor.

A eficácia terapêutica do Meloxicam é também suportada pelas boas propriedades farmacocinéticas que permitem que o ingrediente ativo supracitado seja absorvido pelo sistema nervoso central, sendo absorvido no intestino atingindo em cerca de 4-6 horas a concentração plasmática máxima com uma biodisponibilidade muito alta, igual a 89%. da dose total tomada.

Após uma semi-vida de cerca de 15-20 horas e um metabolismo hepático suportado pelas enzimas do citocromo, em particular o CYP3A4, o Meloxicam, na forma de metabolitos inactivos, é eliminado através da urina e das fezes.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. O MELOXICAM NA PREVISAO DE DANO DE DOPAMINERGIC

Neurosci Lett. 2012 19 de maio. [Epub ahead of print]

Estudo experimental demonstrando como o Meloxicam pode inibir a morte de neurônios dopaminérgicos em ratos com Parkinson, reduzindo assim a disfunção motora típica característica desta patologia.

Esta atividade está ligada ao papel neuroprotetor dos inibidores da ciclo-oxigenase.

2 MELOXICAM E QUIMIOTERAPIA PARA CÂNCER DE MAMA

Anticancer Res. 2011 Oct; 31 (10): 3567-71.

O trabalho realizado em cerca de 20 pacientes com câncer de mama que mostrou que o meloxicam associado à quimioterapia, embora não garantisse importantes sucessos terapêuticos, pode levar a um melhor controle da neuropatia.

3. O MELOXICAM COMO ANTITUMORAL

Int J Pharm. 15 de março de 2010; 387 (1-2): 223-9. Epub 2009 4 de dezembro.

Estudo demonstrando o tempo e a eficácia dose-dependente do Meloxicam no controle e inibição da proliferação de células de câncer de próstata. Esses trabalhos poderiam introduzir o meloxicam como um possível agente adjuvante no tratamento do câncer de próstata.

Método de uso e dosagem

MOBIC ®

7, 5 mg - comprimidos de 15 mg de Meloxicam;

15 mg de solução de Meloxicam para injeção a cada 1, 5 ml de solução;

O esquema de dosagem útil para tratamento sintomático durante doenças reumáticas envolve tomar um comprimido por dia.

A escolha da dosagem, 7, 5 mg ou 15 mg, deve ser realizada pelo médico após avaliar as características fisiopatológicas do paciente, a gravidade do quadro clínico e a tolerância à terapia.

O ajuste da dose torna-se necessário em pacientes idosos com doença hepática e renal.

Advertências MOBIC ® Meloxicam

O uso de MOBIC ® deve estar sob rigorosa supervisão médica devido aos inúmeros efeitos colaterais associados à terapia com Meloxicam.

A fim de reduzir a incidência e a gravidade dos efeitos colaterais associados à terapia, a menor dose possível deve ser usada pelo tempo estritamente necessário para garantir a remissão ou a melhora dos sintomas.

O médico deve também monitorar cuidadosamente, através de exames regulares, a saúde dos pacientes que sofrem de doenças cardiovasculares, coagulantes, renais, hepáticas, alérgicas e gastrointestinais e, ao mesmo tempo, ser tratado com MOBIC ®, devido à maior suscetibilidade destes aos efeitos colaterais. da terapia com AINEs.

Caso ocorram efeitos indesejáveis, o paciente, após entrar em contato com seu médico, deve considerar seriamente a suspensão da terapia.

É útil lembrar como a terapêutica com meloxicam pode interferir com alguns testes sanguíneos relacionados principalmente com a função hepática e renal.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

O uso de MOBIC ® é contraindicado durante a gravidez e no período subsequente de amamentação, dada a importância das prostaglandinas no controle dos processos corretos de proliferação e diferenciação celular essenciais para o crescimento do feto.

De fato, estudos experimentais mostram que a ingestão de anti-inflamatórios não esteroidais durante este período pode aumentar significativamente o risco de malformações fetais do sistema cardiovascular e urinário, bem como de abortos espontâneos.

Aos efeitos colaterais fetais são adicionados aqueles para mulheres grávidas, sujeitos a um risco aumentado de hemorragia e complicações durante o parto.

interações

Estudos farmacocinéticos diferentes demonstraram a presença de numerosos ingredientes ativos, cuja ingestão contextual pode alterar as propriedades terapêuticas e o perfil de segurança do Meloxicam.

Por esta razão, uma atenção especial deve ser dada à administração concomitante de:

Anticoagulantes orais e inibidores da recaptação da serotonina, devido ao aumento do risco de hemorragia;
Diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas da angiotensina II, metotrexato e ciclosporina, pela capacidade de exaltar os efeitos hepatotóxicos e nefrotóxicos do Meloxicam;
Anti-inflamatórios não esteroidais e cortisona, por danos na mucosa gastrointestinal;
Lítio, devido aos seus efeitos tóxicos aumentados;

Colestiramina, dada a capacidade de alterar a meia-vida e a depuração do Meloxicam.

Contraindicações MOBIC ® Meloxicam

O uso de MOBIC ® é contraindicado em caso de hipersensibilidade à substância ativa ou a um dos seus excipientes ou a substâncias ativas quimicamente e funcionalmente relacionadas, angioedema, úlcera péptica, história de sangramento intestinal, colite ulcerativa, doença de Crohn ou história pregressa de as mesmas patologias, sangramento cerebrovascular, diátese hemorrágica ou terapia anticoagulante concomitante, insuficiência renal e hepática.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

Embora o meloxicam tenha uma atividade terapêutica seletiva, o uso de MOBIC ® tem sido freqüentemente associado ao aparecimento de efeitos colaterais clinicamente relevantes.

Diferentes ensaios clínicos e uma monitorização pós-comercialização cuidadosa demonstram que as reações adversas concentram-se principalmente ao nível gastro-entérico e dermatológico.

Mais precisamente, o uso de Meloxicam, especialmente quando foi prolongado ao longo do tempo ou realizado em dosagens particularmente elevadas, pode causar o aparecimento de:

pirose gástrica, gastralgia, náusea e vômito, constipação e em casos mais graves úlceras e sangramento;
aumento do tempo de sangramento, anemia, trombocitopenia e leucopenia;
distúrbios de audição e visão, dor de cabeça, insônia, sonolência, confusão e tremores;
eritema, erupção cutânea, urticária e, em casos graves, reações bolhosas;
edema, reações anafiláticas e anafilactóides;
aumento de transaminases, hiperbilirrubinemia e hepatite;
palpitações, diminuição do edema e infarto do miocárdio.