generalidade
Pneumonia viral é a expressão médica que indica as formas de pneumonia devido a vírus.
Do prognóstico geralmente benigno, o fenômeno da pneumonia viral é incomum e geralmente representa uma complicação de infecções triviais, como a gripe.
Entre os vírus envolvidos no início da pneumonia viral, incluem-se: vírus influenza, vírus parainfluenza, adenovírus, vírus sincicial respiratório, vírus da SARS, adenovírus, vírus da varicela-zoster, etc.
A pneumonia viral pode ser diagnosticada simplesmente através da história, exame físico e radiografia de tórax; no entanto, os médicos recorrem frequentemente a investigações adicionais para melhor enquadrar a situação atual.
O tratamento da pneumonia viral varia de paciente para paciente, dependendo de fatores como idade, estado de saúde, tempo de diagnóstico e gravidade dos sintomas.
Breve revisão do significado médico do termo Pneumonia
Na medicina, qualquer doença pulmonar caracterizada por inflamação dos alvéolos é chamada de " pneumonia ". Também conhecidos como alvéolos pulmonares, os alvéolos são os pequenos sacos localizados no final da árvore brônquica, nos quais a corrida termina com o ar introduzido com a inalação e no qual o organismo humano toma. oxigênio contido no ar supracitado.
O que é Pneumonia Viral?
Uma pneumonia viral é uma pneumonia causada por um vírus que é capaz de penetrar pela boca ou nariz nas vias aéreas, atingir os alvéolos pulmonares e infectá-los.
Como veremos no capítulo dedicado às causas, o fenômeno da pneumonia viral é uma possível complicação da ação dos vírus responsáveis por infecções, em alguns casos também muito banais e comuns (ex: influenza); isto significa, indiretamente, que não existe um vírus real da pneumonia (como é o caso da pneumonia bacteriana ).
Os episódios de pneumonia viral são exemplos de pneumonia atípica, isto é, a pneumonia infecciosa particular causada por patógenos diferentes daqueles geralmente envolvidos nos processos inflamatórios dos alvéolos pulmonares.
É sério?
A pneumonia viral não é uma doença grave, mas, no entanto, merece atenção do médico ; De fato, é uma condição que, em algumas situações, pode degenerar a ponto de ser muito perigosa para a segurança do paciente, se não fatal.
epidemiologia
De acordo com alguns estudos estatísticos, todos os anos, em todo o mundo, cerca de 200 milhões de pessoas sofrem de pneumonia viral, metade das quais são crianças e metade são adultos.
causas
A lista de vírus capazes de causar pneumonia viral é rica e inclui três grupos de patógenos:
- O grupo com vírus influenza A, influenza B, vírus sincicial respiratório e parainfluenza humano.
Este é o grupo que coleta as causas da pneumonia viral mais disseminada na população geral .
- O grupo com o adenovírus, o metapneumovírus, o vírus SARS (em que SARS significa "Síndrome Respiratória Aguda Grave") e o vírus MERS (em que MERS significa "Síndrome Respiratória do Oriente Médio").
Este é o agrupamento que coleta as causas de pneumonia viral menos comum na população geral .
- O grupo com o vírus herpes simplex, o vírus varicela-zoster, o vírus do sarampo, o vírus da rubéola, o citomegalovírus, o vírus da varíola e o vírus da dengue.
Este é um grupo reservado para todos aqueles agentes virais que causam, como efeito primário, doenças sem qualquer relação com os pulmões e, como um efeito secundário muito raro, uma forma de pneumonia.
Fatores de Risco da Pneumonia Viral
Qualquer um pode desenvolver pneumonia viral; no entanto, as estatísticas mostram que essa forma específica de pneumonia é mais freqüente entre:
- Pessoas com mais de 65 anos;
- Sujeitos com idade inferior a 2 anos;
- Os portadores de doenças respiratórias crônicas (ex: DPOC e asma);
- Imunodepressos, ou seja, aqueles com reduzida defesa imunológica (por exemplo, pacientes com AIDS e pacientes com câncer recebendo quimioterapia);
- Mulheres grávidas;
- Fumantes;
- Quem contraiu recentemente uma infecção viral das vias aéreas (ex: o frio).
Contagiosidade e Transmissão
A pneumonia viral é uma doença infecciosa contagiosa, pois os vírus que a causam são capazes de transmitir a um sujeito receptivo sem a intervenção de um portador ou a ocorrência de circunstâncias particulares.
MODOS DE TRANSMISSÃO
A transmissão para um indivíduo saudável dos vírus mais clássicos que causam pneumonia viral ocorre, geralmente, através do contato com objetos contaminados ou a inalação de gotículas infectadas de saliva, emitidas por um paciente, durante espirros, tosse ou quando se fala .
Sintomas e Complicações
A pneumonia viral é uma condição de sintomatologia leve e do impacto na saúde do paciente menos grave, comparado à pneumonia bacteriana mais clássica (ex: Streptococcus pneumoniae pneumoniae ).
Os sintomas típicos e sinais de pneumonia viral incluem:
- Tosse com produção de catarro amarelo ou verde;
- febre;
- calafrios;
- Senso de fadiga;
- Sudorese profusa;
- Dispneia (ou seja, falta de ar);
- Dor no peito, que piora quando tosse e respira fundo;
- Lábios cianóticos (em outras palavras, assumir uma cor azulada);
- Dor de cabeça;
- Dor muscular generalizada (mialgia difusa);
- Fraqueza geral e falta de força.
Nos sintomas, pneumonia viral e pneumonia bacteriana podem ser sobrepostas umas às outras, exceto por mialgia difusa e cefaléia, dois sintomas exclusivos de inflamação alveolar devido a vírus.
Pneumonia viral em crianças
Em crianças, além das manifestações já mencionadas, a pneumonia viral pode causar cianose, diminuição do apetite e dificuldade de alimentação (somente em crianças muito pequenas).
Pneumonia viral em idosos
Nos idosos, a pneumonia viral se soma aos transtornos clássicos da sintomatologia, tais como: confusão, tontura e tontura .
Quando entrar em contato com o médico?
Uma pneumonia viral requer intervenção médica imediata, quando ocorre um agravamento:
- Confusão grave;
- Aumento da frequência respiratória;
- Tosse a ladrar;
- Queda repentina da pressão arterial;
- Séria dificuldade em respirar;
- Febre acima de 38 ° C, que não mostra sinais de descida;
- Dor torácica intensa e constante;
- Cianose evidente.
Curiosidade: quais são as dificuldades de respirar e cianose?
As dificuldades respiratórias e a cianose observadas durante a pneumonia viral são consequência da incapacidade dos alvéolos inflamados de retirar oxigênio do ar inspirado.
complicações
Embora isso aconteça muito raramente, as seguintes complicações podem surgir da pneumonia viral:
- Infecções do cérebro e do sistema nervoso, como encefalite, meningite ou mielite;
- Anemia hemolítica ;
- Danos graves ao tecido pulmonar, resultando em condições crônicas, como a DPOC.
diagnóstico
Para fazer o diagnóstico de pneumonia viral, é suficiente: a história, o exame físico e as imagens dos pulmões fornecidas por uma radiografia de tórax ( RX-tórax ).
No entanto, não é incomum que o médico diagnosticador investigue a situação recorrendo a:
- Oximetria e gasometria, para conhecer os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue;
- Exames de sangue, para saber precisamente qual agente viral está envolvido na inflamação dos alvéolos;
- O exame cultural do escarro, para descartar que uma pneumonia bacteriana está em andamento;
- A ressonância magnética ( MRI ) ou uma tomografia computadorizada de tórax para obter imagens ainda mais detalhadas do que as fornecidas pelo peito de raios-X;
- Broncoscopia . Raramente é usado e somente quando dúvidas permanecem sobre a condição atual.
história
Um histórico médico para detectar pneumonia viral envolve um exame cuidadoso dos sintomas, combinado com uma investigação de elementos como idade do paciente, história pregressa, hábitos e estado geral de saúde.
Exame objetivo
Um exame objetivo útil para a detecção de pneumonia viral inclui: medição da temperatura corporal, medição da freqüência e pulso respiratórios e ausculta torácica para avaliar a qualidade da respiração.
O exame físico em uma pessoa com pneumonia viral traz à luz: sibilos e ruídos anormais durante a respiração, a presença de um batimento cardíaco acelerado e chiado no peito.
Radiografia de tórax
A radiografia de tórax representa o teste de diagnóstico que confirma isto só supôs com investigações prévias. A radiografia de tórax, na verdade, permite reconhecer uma inflamação dos alvéolos e distingui-la de todas as outras doenças pulmonares que, apesar da natureza diferente, causam sintomas muito semelhantes.
Como distinguir a Pneumonia Viral da Pneumonia Bacteriana Clássica
No campo diagnóstico, o parâmetro que permite aos médicos distinguir a pneumonia viral da clássica pneumonia bacteriana é o grau de gravidade da sintomatologia, que, como já foi dito, é decididamente mais fraca no primeiro caso.
terapia
O tratamento da pneumonia viral poderia:
- Limite-se a um apoio simples, baseado no descanso absoluto no conforto do ambiente doméstico, no fornecimento constante de fluidos e no uso de antiinflamatórios / analgésicos (paracetamol ou AINEs) para mitigar qualquer dor.
Tal abordagem terapêutica é indicada quando o paciente é adulto, jovem ou não idoso, em boas condições gerais de saúde (ele não sofre de doenças crônicas ou estado de imunodepressão), que possui excelente capacidade de recuperação;
ou
- Combine as contramedidas listadas acima com o uso de um medicamento antiviral específico.
Para a implementação deste plano terapêutico, os pressupostos do ponto anterior (paciente adulto saudável) e a ocorrência de situações particulares, como, por exemplo, um diagnóstico precoce ou uma sintomatologia grave são fundamentais.
ou finalmente
- Precisa dessas terapias que apenas uma internação hospitalar pode oferecer.
Essa abordagem terapêutica é indispensável quando o paciente é uma criança muito jovem, uma pessoa idosa, uma pessoa com uma doença crônica, uma pessoa imunodeprimida (isto é, com um sistema imunológico deficiente) ou um indivíduo que, devido a uma sintomatologia muito intensa, falha beber e cuidar de si de forma adequada.
Basicamente, o tratamento da pneumonia viral varia de paciente para paciente, dependendo de fatores como:
- The Age;
- O estado de saúde;
- O momento do diagnóstico;
- A gravidade da sintomatologia.
Terapia antiviral: como é a escolha do medicamento?
A escolha do medicamento antiviral depende do tipo de vírus que causou a presente pneumonia viral. Por exemplo, no caso de um vírus de pneumonia devido à gripe A ou influenza B, são utilizados medicamentos antivirais de oseltamivir ou zanamivir ; no caso de pneumonia viral devido ao vírus sincicial respiratório, a ribavirina é usada ; no caso de pneumonia viral devido ao herpes simples ou ao vírus varicela-zoster, o aciclovir é indicado; na presença de pneumonia viral devido ao citomegalovírus, o ganciclovir é usado; etc.
curiosidade
Para casos de pneumonia viral devido a coronavírus (ex: vírus SARS) ainda não existe um medicamento antiviral adequado para combater a infecção.
prognóstico
A pneumonia viral tende a ter um prognóstico benigno .
As situações de maior risco de prognóstico negativo são aquelas em que o paciente é uma pessoa idosa, uma pessoa frágil da saúde ou uma criança que não recebe tratamento oportuno e adequado; em tais circunstâncias, a expressão prognóstico negativo também inclui a morte do paciente.
Quais são os tempos de cura?
Para um paciente adulto, mas não idoso, e com boa saúde, a recuperação completa da pneumonia viral requer de 1 a 3 semanas ; para um paciente jovem ou uma pessoa idosa e para aqueles que sofrem de uma doença crônica, por outro lado, leva mais tempo (certamente mais de 3 semanas).
prevenção
Para prevenir a pneumonia viral, as pessoas em risco devem: vacinar-se contra a gripe, lavar as mãos regularmente, evitar fumar, comer de forma saudável e ficar longe de pessoas com infecções associadas à pneumonia viral (por exemplo: pessoas doentes) de influência).
