definição
A "diarreia do viajante" é definida como uma infecção particular do trato digestivo (ou enterite), típica dos habitantes dos países industrializados que viajam para terras em desenvolvimento, onde o nível de higiene é muito baixo. A diarreia do viajante é caracterizada pela alteração dos movimentos intestinais, nos quais a emissão de material fecal se torna muito frequente, muitas vezes acompanhada de cólicas abdominais, que tendem a se dissolver em poucos dias.
causas
Na maioria das vezes, a diarréia do viajante é o resultado de infecções causadas por bactérias ( Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), vírus ou protozoários: esses patógenos, após infectarem alimentos ou água, podem causar danos à pessoa que os toma. alimentos, causando uma alteração marcada ou marcada da motilidade intestinal, que resulta em diarréia do viajante.
Os sintomas
A diarréia do viajante começa da mesma forma que a diarréia aguda comum: após um período de incubação de um a dois dias, a surra desencadeia uma alteração do peristaltismo intestinal, geralmente associada a fraqueza, febre, dor abdominal intensa, secreções aquosas. (4-8 por dia), vômito.
Dieta e Nutrição
Informações sobre Diarréia do Viajante - As Drogas de Cuidado da Diarréia do Viajante não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Diarréia do Viajante - Medicamentos para o Tratamento da Diarreia do Viajante.
drogas
Sendo tão brutal e violenta, a diarréia do viajante pode causar desidratação, uma condição na qual há perda de fluidos, sais e eletrólitos do corpo. Para evitar essa complicação, recomenda-se ingerir muitos líquidos, especialmente açucarados e ricos em potássio, sódio e glicose, desde os primeiros sintomas; em outros casos, é possível reidratar o paciente por administração em uma veia fluida.
A administração de eletrólitos úteis para neutralizar a desidratação é chamada de "terapia de reidratação": a ingestão de líquidos e eletrólitos pode conter substâncias alcalinizantes, útil para neutralizar qualquer acidose que acompanha a diarréia do viajante. Além disso, a terapia de reidratação é indicada para aumentar a absorção de água e eletrólitos, além de evitar a diarréia osmótica e acelerar a cicatrização do paciente.
Fermentos lácticos: a administração de fermentos lácteos parece ser uma solução muito eficaz para restaurar a flora bacteriana intestinal alterada pela diarréia do viajante:
- Lactobacillus acidophilus (por exemplo, Lacteol, Lacteol Forte): é um antidiarréico de origem microbiana, constituído por micróbios inactivados de Lactobacillus acidophilus. Em particular, é indicado para o tratamento de diarreia associada à dispepsia ou colite, especialmente no recém-nascido. Para tratar a diarréia aguda, inicie a terapia com 2 a 5 bilhões de cápsulas de Lactobacillus acidophilus, três vezes ao dia; continue com 2 cápsulas, duas vezes ao dia.
- Saccharomyces boulardii lyo: este antidiarréico / probiótico é indicado para o tratamento da diarréia aguda e para a diarréia do viajante: aproximadamente, a dosagem é de 250 mg (1 cápsula), duas vezes ao dia.
Espasmolíticos: as drogas espasmolíticas não afetam a causa desencadeante da diarréia do viajante, mas são uma ajuda valiosa para acelerar a cicatrização e aliviar a agressividade dos sintomas. Drogas com atividade espasmolítica são particularmente eficazes como terapia paralela à terapia antibiótica.
- Loperamida (por exemplo, Imodium): este medicamento equilibra a motilidade intestinal graças ao seu potencial antidiarréico: o ingrediente ativo, que também pode ser administrado a crianças, diminui a massa fecal, reduzindo também a freqüência de descargas. Recomenda-se iniciar o tratamento para diarreia aguda com 4 mg de medicamento oral, a ser tomado após a primeira evacuação. Continue a terapia com 2 mgs da substância (não exceda 16 mgs durante 24 horas). Geralmente, o distúrbio desaparece em 48 horas. Não tome o medicamento por mais de 5 dias consecutivos. Para o tratamento da diarreia crónica, tome 4 mg de fármaco oral, seguidos de 2 mg de ativo após cada evacuação. Não exceda 14 mg em 24 horas. A dose de manutenção varia de 4 a 8 mg. Em geral, a melhora clínica marcada é observável após 10 dias de terapia.
- Difenoxilato: tomar 2 comprimidos ou 10 ml de solução os, 4 vezes ao dia. A terapia de manutenção envolve a ingestão de 2 comprimidos uma vez por dia. A dose acabada de descrever é indicada para o tratamento da diarreia aguda em adultos; para a criança, a dose varia de acordo com a idade (1, 5-10 ml, 4 vezes por dia). Consulte o seu médico.
Antibióticos : a administração de antibióticos é claramente indicada para o tratamento da diarréia do viajante, já que as bactérias - na maioria das vezes - são o principal fator desencadeante.
- Cipro (por exemplo, Ciprofloxac, Samper, Periactin): o medicamento pertence à classe das fluoroquinolonas. Recomenda-se tomar 500 mg de medicamento (comprimidos) a cada 12 horas; a duração da terapia é de 5-7 dias. Consulte o seu médico.
- Levofloxacina (por exemplo, Levofloxacina, Tavanic, Aranda, Fovex): em geral, a posologia indicativa é de 500 mg por dia durante 7 dias; entretanto, a dosagem e a duração do tratamento devem ser estabelecidas pelo médico.
- Cotrimoxazole: um medicamento eletivo para o tratamento da diarréia infantil.
- A azitromicina (eg Azitromicina, Zitrobiótico, Rezan, Azitrocina) é um antibiótico macrólido, cuja dose recomendada é - também neste caso - variável de acordo com a gravidade da diarreia do viajante. Consulte o seu médico.
Antiprotozoários : quando a diarréia do viajante depende de infecções por protozoários (por exemplo, da Giardia intestinal), drogas específicas são usadas, como:
- Nitazoxanida (por exemplo, Alinia): adequada para indivíduos imunocomprometidos que sofrem de diarreia do viajante dependente de protozoários. Indicativamente, a dosagem é 100-200 mg de droga duas vezes por dia. Consulte o seu médico.
- Sulfametoxazol / trimetoprima (por exemplo, Bactrim): é um antibiótico sulfonamida, indicado para o tratamento da diarréia do viajante relacionada a infecções por Cryptosporidi (gênero de protozoário). Recomenda-se tomar 160-800 mg de medicação oral, a cada 12 horas, durante 5 dias, em plena conformidade com as prescrições do médico.
- Metronidazol (por exemplo, Flagyl, Metronidazole-Same, Rozex): indicativamente, tomar 250 mg de medicação a cada 8-12 horas, conforme determinado pelo seu médico.
Notas : alguns médicos supõem que a administração única de um antibiótico (dose de ataque) é eficaz para combater o espancamento responsável pela diarréia do viajante; No entanto, esta teoria não parece relatar resultados positivos, por isso continua a ser uma hipótese não comprovada. A antibioticoterapia efetiva (comprovada) para a diarréia do viajante deve durar alguns dias.
Diarreia do viajante: prevenção
Antes de embarcar em uma jornada, especialmente nos países em desenvolvimento, onde o nível de higiene é bastante ruim, é aconselhável seguir algumas regras importantes de profilaxia, úteis para prevenir a diarréia do viajante:
- Respeitar os padrões de higiene alimentar
- Consuma água engarrafada
- Preste atenção especial à higiene bucal
- Lave bem os legumes para eliminar qualquer resíduo
- Para indivíduos com risco particular (imunocomprometidos), às vezes é possível seguir uma terapia profilática com antibióticos (fluoroquinolonas, dose única)
- É também possível submeter-se a uma vacina oral anti-cólera (por exemplo, Dujoral) para a profilaxia a longo prazo da diarreia do viajante (particularmente indicada para a profilaxia de infecções por E. coli).
