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definição
O estado vegetativo é uma condição crônica caracterizada pela ausência de consciência e responsividade, devido a uma disfunção severa dos hemisférios cerebrais, mas com economias suficientes do diencéfalo e tronco cerebral. Isso significa que os reflexos neurovegetativos e motores são preservados e o ciclo sono-vigília é retomado (mesmo que isso nem sempre reflita um ritmo circadiano específico e não esteja associado a estímulos ambientais). No estado vegetativo, em particular, a capacidade de manter a pressão arterial, a respiração e a função cardíaca, suficientes para a sobrevivência, é preservada. Além disso, há sinais que indicam a integridade da formação reticular (por exemplo, abertura e movimento dos olhos) e do tronco encefálico (por exemplo, pupilas reativas, reflexo oculo-cefálico e, às vezes, bocejo, mastigação e deglutição).
O paciente pode realizar movimentos involuntários em resposta ao estresse doloroso, mas não demonstra consciência de si mesmo ou do ambiente que o rodeia e não pode interagir com os outros ou desenvolver respostas direcionadas a estímulos externos. No estado vegetativo, não há função cognitiva, uma vez que o córtex é severamente danificado. Tipicamente, de fato, essa condição ocorre após o coma e coincide com a retomada da função do tronco encefálico e do diencéfalo, mas não da função cortical.
As causas mais frequentes são lesões cerebrais traumáticas e hipóxia cerebral difusa. No entanto, qualquer distúrbio de natureza traumática, vascular, anóxica ou infecciosa que resulte em danos ao sistema nervoso central pode causar um estado vegetativo.
O estado vegetativo pode ser uma conseqüência de uma encefalopatia tóxica, um ataque cardíaco isquêmico, uma hemorragia intracerebral ou uma massa que ocupa o córtex ou o tronco cerebral.
Causas possíveis * do status vegetativo
- Parada cardíaca
- diabetes
- embolia
- Hemorragia cerebral
- golpe
- Isquemia cerebral
