O que é pielonefrite
Pielonefrite aguda afeta o rim e a pelve renal, e geralmente se manifesta com um comprometimento da saúde geral. O manejo terapêutico da patologia é baseado na hidratação e antibioticoterapia , a fim de eliminar a condição que favorece a infecção renal; nas formas mais severas a hospitalização é necessária.
prevenção
A primeira forma de prevenção de pyelonephritis agudo é baseada nas seguintes ações:
- terapia, capaz de erradicar qualquer infecção aguda que ocorre agudamente;
- eliminação de qualquer obstrução ao fluxo de saída de urina (cálculos renais, estenose ...);
- correção do refluxo vesical-ureteral;
- limitação de outros fatores predisponentes.
Em mulheres com pelo menos três infecções sintomáticas ao longo de um ano, um tratamento profilático deve ser considerado com um antibiótico oral: uma dose baixa pode ajudar a eliminar a incidência de qualquer infecção recidivante. Para crianças, a orientação atual reserva a profilaxia antibiótica apenas para aqueles que estão em maior risco de complicações (exemplo: evidência de refluxo vesicoureteral, infecções recorrentes ou o aparecimento de cicatriz renal). Reduzir o risco de pielonefrite é possível, prestando atenção a alguns detalhes:
- Cuide da higiene diária, para evitar a entrada de bactérias e evitar a propagação de bactérias da região perianal para o vestíbulo vaginal e a uretra. Evite usar produtos na área genital, como sprays desodorantes ou lavagens vaginais que possam causar irritação.
- Cateteres : na situação particular em que é necessário fazer uso destes dispositivos é importante que as medidas de segurança necessárias sejam respeitadas, durante a substituição e manipulação regular. Além disso, a área ao redor do cateter deve ser monitorada e limpa com frequência.
- Pedras nos rins: Em pacientes com infecções renais, tais agregações de sais minerais são freqüentemente encontradas. Executar um exame específico e visitar um urologista pode permitir uma avaliação mais precisa do caso e evitar infecções por recaída.
- Beba muitos líquidos, especialmente água e suco de cranberry: ele pode ajudar a remover as bactérias do trato urinário, aumentando a frequência de micção. Café e álcool devem ser evitados, pois podem exacerbar a necessidade urgente de urinar e promover a desidratação.
- Urinar com frequência : evite manter a micção quando sentir necessidade de urinar; Além disso, é importante esvaziar a bexiga imediatamente após a relação sexual, pois isso favorece a remoção de qualquer bactéria que possa ter sido introduzida durante a atividade sexual.
Em pessoas que sofrem de infecções recorrentes do trato urinário, uma investigação mais aprofundada pode identificar uma anormalidade anatômico-funcional. Ocasionalmente, a cirurgia é necessária nesses pacientes para reduzir a probabilidade de recorrência. Quanto à nutrição, não há dieta específica a seguir. Em casos de pielonefrite aguda, é importante notar que alguns sintomas, como náuseas e vômitos, criam condições de falta de apetite e podem contribuir para a desidratação ou fraqueza, pois pode ser difícil manter uma nutrição adequada. O suco de mirtilo americano tem sido estudado como uma medida profilática: muitos estudos sugerem o benefício líquido devido à sua ingestão.
O aumento da ingestão de líquidos, o consumo de suco de mirtilo e produtos lácteos contendo bactérias probióticas têm se mostrado eficazes na inibição, direta ou indireta, da infecção e / ou adesão de bactérias às células epiteliais do trato. urinária, reduzindo a taxa de recorrência de infecções no trato urinário e no sistema renal.
Em resumo Infecções do sistema urinário e mirtilo.
O uso de suco de cranberry, ou Cranberry ( Vaccinum macrocarpon, cranberry), é uma das soluções potenciais que podem complementar os procedimentos terapêuticos convencionais. O mecanismo de ação está ligado ao teor de proantocianidinas, que inibem seletivamente as adesinas produzidas pelas bactérias, impedindo que os patógenos adiram à mucosa urinária e a colonizem. Na literatura, existem dados encorajadores sobre o uso de Cranberry na prevenção de infecções do sistema urinário, apesar das dificuldades de uma avaliação comparativa entre os vários estudos devido às diferenças na população examinada, nas formas farmacêuticas utilizadas (suco concentrado, comprimidos, cápsulas). ...) e na dosagem diária. Os estudos mostram que o consumo diário de mirtilo, em pastilhas ou na forma líquida, previne infecções em mulheres jovens causadas em particular pela Escherichia coli. No entanto, mais estudos são necessários para confirmar a eficácia do Cranberry e sua tolerabilidade em adultos e na idade pediátrica.
Pielonefrite aguda e crônica
A maioria dos casos de pielonefrite aguda é súbita e limitada ao episódio único. Dano renal permanente é raro após terapia antibiótica. Em geral, os indivíduos não desenvolvem recorrências de pielonefrite.
A pielonefrite crônica (de longa duração) é uma condição rara e geralmente é causada por defeitos estruturais congênitos do rim ou infecções renais recorrentes devido a patógenos particularmente agressivos e resistentes a tratamentos terapêuticos.
