A plasmaférese consiste em tirar sangue de um sujeito, com separação imediata do componente líquido do componente corpuscular (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e trombócitos); tudo graças à ajuda de um separador mecânico automatizado, que divide os dois componentes por centrifugação.
A plasmaférese é um procedimento fundamental para a produção de drogas derivadas do plasma. No componente líquido do sangue, de fato, encontramos quantidades consideráveis de proteínas, então anticorpos (imunoglobulinas), hormônios peptídicos, fatores de coagulação e proteínas necessárias para o transporte de substâncias insolúveis. No plasma há também gases respiratórios e todos os vários nutrientes (glicose, vitaminas, aminoácidos, ácidos graxos, etc.).
O componente proteico do plasma é essencial para a produção de medicamentos para pacientes com deficiências de substâncias plasmáticas específicas; por exemplo, indivíduos afetados por hemofilia A e B têm uma forte deficiência dos fatores de coagulação VIII ou IX, que podem ser extraídos e purificados do plasma do doador e então administrados ao receptor.
O plasma "inteiro", além disso, pode ser administrado como tal a pacientes que sofrem de patologias particulares, que requerem a substituição por excesso de anticorpos anormais ou outras razões.
Deixando o escopo das doações, há também uma plasmaferese terapêutica, visando à simples remoção do excesso de moléculas plasmáticas (bilirrubina, LDL, etc.). Nestes casos, o termo mais correto é dado pelo nome da molécula patogênica isolada, seguida pelo termo aférese (de "afero", take away).
Perguntas e respostas sobre plasmaférese (doação de plasma)
QUANTO O PLASMA É TOMADO? Normalmente 500 ml de plasma são tomadas durante a plasmaférese. A doação pode ser feita uma vez a cada três meses, mas também a cada 14 dias; De acordo com a lei atual, é possível fazer até 20 doações de 500ml de plasma por ano.
PLASMAFERESE É PERIGOSO PARA A SAÚDE DO DOADOR? O volume plasmático é imediatamente compensado pela integração de fluidos orais (bebendo antes e depois da amostragem), ou pela infusão de soluções fisiológicas durante a restituição celular.
Em vez disso, os componentes da proteína perdida são substituídos dentro de três dias (os fatores de coagulação e o fibrinogênio são recuperados em 24 horas, as imunoglobulinas em 48 e o complemento c3 em 72 horas).
QUAIS CARACTERÍSTICAS DEVEM TER O DOADOR? Para ser adequado para plasmaférese, o doador deve pesar mais de 50 kg, ter entre 18 e 55-60 anos e atender a uma série de requisitos, como proteinemia superior a 6 gramas / dL, número de plaquetas superiores a 200.000 / mL e valores de hemoglobina acima de 12, 5 g / dL, se humanos, ou 11, 5 g / dL, se mulheres. Embora o plasma seja testado quanto à presença de doenças infecciosas (hepatite viral, AIDS, etc.), é importante que o doador não tenha sexo em risco. É também essencial declarar ao médico a ingestão de qualquer droga, a fim de avaliar a possibilidade de um possível adiamento da doação.
Lembre-se de que o doador tem direito a um dia de trabalho remunerado (para funcionários) e exames médicos e laboratoriais periódicos e gratuitos (hemoglobina, transaminase, azotemia, trigliceridemia, açúcar no sangue, ferritinemia, colesterolemia, hepatites B e C, AIDS, e todos aqueles que são apropriados).
QUANTO OS PROCEDIMENTOS PLASMAFERÊNICOS? A duração da doação aumenta à medida que o hematócrito aumenta e o fluxo sanguíneo garantido pela veia sanguínea é reduzido. Em média, leva 40 minutos, com oscilações que variam de 30 a 60 minutos, dependendo dos fatores acima mencionados. Durante esse tempo, 2 a 3 ciclos são completados, consistindo de duas fases separadas, uma das quais é coleta, separação e acumulação, e uma de reinfusão do componente corpuscular.
O QUE SIGNIFICA ACD-A É uma solução de ácido cítrico e dextrose, usada como anticoagulante durante a plasmaférese (ACD-A = Solução de Dextrose Citrato Anticoagulante A ). Nós falamos sobre uma droga segura, que só pode causar uma diminuição temporária no cálcio, relatada pelo aparecimento de formigamento nos lábios. Se este sintoma não for resolvido dentro de alguns minutos, é suficiente tomar um comprimido de cálcio para tornar a continuação da plasmaférese mais confortável.
