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definição
A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae . A transmissão desse patógeno ocorre por meio do contato próximo e prolongado com indivíduos infectados, mesmo que o mecanismo ainda não seja totalmente compreendido. Acredita-se que o contágio seja favorecido pelo espalhamento de gotas de saliva e secreções nasais dos indivíduos doentes. Deve-se notar, no entanto, que a maioria das pessoas expostas e infectadas pelo M. leprae não desenvolve a doença, uma vez que sua resposta imunológica é adequada para combater o agente infeccioso. Embora não seja altamente contagiosa e possa ser tratada eficazmente com antibióticos e outros protocolos terapêuticos, a hanseníase sempre causa ansiedade.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- alopecia
- astenia
- Atrofia e Paralisia Muscular
- Boca seca
- caquexia
- dactylitis
- Disfunção erétil
- edema
- eritema
- febre
- Formigamento nas pernas
- fotofobia
- ginecomastia
- hipercalcemia
- hipoestesia
- hipoidrose
- máculas
- Nariz fechado
- pápulas
- Sangue do nariz
- Síndrome nefrótica
- Úlceras Cutâneas
Outras direções
O Mycobacterium leprae tem um tropismo pelos nervos periféricos, pele e membranas mucosas (especialmente as do trato respiratório superior e olhos). O agente etiológico multiplica-se muito lentamente e os sintomas podem levar de 6 meses a vários anos antes de aparecerem. Além disso, existem diferentes formas de hanseníase, uma vez que a natureza e a gravidade da doença dependem do tipo de resposta imune ativada no organismo hospedeiro após a infecção.
Após o período de incubação, a hanseníase começa com uma primeira lesão de pele, que geralmente é "indeterminada": causa um ou alguns pontos mais claros do que a cor normal da pele (hipopigmentada) ou eritematosa (avermelhada), antes evoluir na forma tubercoloide, lepromatosa ou borderline (ou seja, com características intermediárias). As manifestações cutâneas apresentam uma hipoestesia característica (perda de sensibilidade).
Ao longo do tempo, as lesões cutâneas podem ser particularmente desfigurantes no rosto, porque engrossam a pele na testa e determinam a aparência de alopecia dos cílios e sobrancelhas, além de deformar ou destruir as aurículas, o septo e os ossos nasais. O envolvimento do sistema nervoso periférico provoca uma sensação de dormência, fraqueza e falta de sensibilidade ao toque, calor ou dor nas extremidades (mãos, braços, pés e pernas) nas áreas controladas pelos nervos afetados.
O dano lento dos nervos periféricos causa edema e espessamento; A hipofunção sensorial, por sua vez, causa o aparecimento de ulcerações que se complicam com infecções e necrose, até exigir amputações das extremidades. A evolução da doença pode estar associada ao aparecimento de máculas, pápulas e nódulos duros (lepromas), que se transformam em ulceração grave e destruição tecidual. Se não for tratada, a lepra pode progressivamente causar sérios e permanentes danos aos nervos, ossos, articulações, músculos, rins, testículos, olhos e nariz.
O esqueleto é atacado diretamente pela doença; os dedos das mãos e dos pés são especialmente afetados, assim como o processo alveolar do osso maxilar. Outras áreas do corpo podem ser afetadas. Danos à mucosa nasal podem causar congestão nasal crônica e hemorragias nasais. O envolvimento dos olhos causa fotofobia (sensibilidade à luz), irite, glaucoma e cegueira. Em casos graves, a lepra também pode danificar os rins, levando à insuficiência renal crônica. Nos homens, o dano testicular pode causar disfunção erétil, ginecomastia e infertilidade.
O diagnóstico precoce, confirmado por biópsia, e a terapia multidroga (MDT, terapia com múltiplas drogas) continuam sendo os elementos-chave na resolução da doença.
