Qual é o diafragma contraceptivo?
O preservativo não é o único método de barreira contraceptiva: de fato, nesta categoria também está o diafragma contraceptivo, uma pequena cúpula de borracha macia montada em um anel de metal que é bastante maleável e dobrável, que a mulher insere perto do pescoço do útero (via transvaginal) alguns momentos antes da relação sexual.
É importante destacar uma diferença substancial entre o diafragma contraceptivo e o preservativo: enquanto o segundo garante excelente proteção contra gravidezes indesejadas (98-99, 8%) e doenças sexualmente transmissíveis, o diafragma (indevidamente conhecido também como preservativo feminino) não oferece a mesma garantia de proteção contra gravidez ou transmissão de doenças venéreas.
Na Itália, o diafragma é um método anticoncepcional agora em desuso, principalmente porque não é totalmente confiável; Além disso, é um anticoncepcional quase difícil de inserir, especialmente para mulheres jovens com pouca experiência.
características
O diafragma contraceptivo é geralmente feito de silicone medicinal ou látex, que forma o corpo da touca; a base consiste em uma espécie de anel de metal flexível, útil para dar algum suporte ao diafragma.
Quando a mulher deseja usar o diafragma contraceptivo, ela deve primeiro ser submetida a um exame ginecológico: na verdade, cabe ao médico aconselhar o diafragma mais adequado para ela, com base nas características genitais internas do paciente.
De acordo com a lei italiana, ao contrário de muitos países (por exemplo, EUA), o diafragma não requer prescrição médica.
O diafragma, dependendo do material com o qual é feito, pode ter uma duração variável, geralmente de 6 meses a dois anos.
Confiabilidade do método
Infelizmente, o diafragma não é um método contraceptivo válido, dado o alto índice de Pearl, estimado em torno de 2 a 3 (índice de falha: 20%). Recorde-se que "o índice de Perl" refere-se a um método padrão para avaliar a eficácia dos métodos contraceptivos, portanto, útil para dar uma idéia sobre a confiabilidade do método contraceptivo em exame: o índice de Pearl é indiretamente proporcional à eficácia contraceptiva (quanto maior o valor, menos eficaz). Considerando-se que o índice Pearl de pílulas anticoncepcionais é estimado em cerca de 0, 1, fica claro que o valor de 2 ou 3 do diafragma leva a um risco muito alto de falha: algumas pesquisas estimaram que a confiabilidade do diafragma ainda seria menor, dado o alto número de falhas (gravidez indesejada).
Em qualquer caso, o coeficiente de risco do diafragma é quase variável, pois depende principalmente da correta aplicação do mesmo.
O único método contraceptivo que garante uma garantia de sucesso total (índice de Pearl igual a zero) é a esterilização cirúrgica.
Como usar
O médico terá que comunicar à mulher todas as indicações necessárias para o uso correto do diafragma: como já mencionado, de fato, um diafragma pode ser usado por cerca de dois anos. A integridade do meio depende não só das suas características estruturais, mas também do modo como é utilizado: a este respeito, observando cuidadosamente as condições corretas de uso, garante uma longa duração do diafragma e, acima de tudo, beneficia de uma certa garantia de gravidez indesejada.
- Como o diafragma contraceptivo deve ser inserido?
O diafragma deve ser inserido completamente dentro da vagina, posicionando-o próximo ao colo do útero, que corresponde, aproximadamente, a uma distância de 2, 5 cm do osso púbico.
O diafragma, sendo uma espécie de cúpula flexível, naturalmente se adapta à anatomia genital interna. Para reduzir o risco de falha contraceptiva, o diafragma é usado juntamente com substâncias espermicidas específicas: o espermicida mais conhecido, Nonoxilon-9, deve ser espalhado dentro da cúpula de borracha - no lado em contato com a abertura cervical. uterino - imediatamente antes de inserir o diafragma. Idealmente, a associação diafragma-espermicida permite diminuir o índice de Pérola, de modo que parece ser capaz de garantir maior proteção contra uma possível gravidez. Em qualquer caso, estima-se que o índice de Pearl do espermicida usado sozinho é muito alto e, consequentemente, muito pouco confiável.
- Quando o diafragma contraceptivo deve ser inserido?
O diafragma contraceptivo, em geral, é inserido algum tempo antes do relacionamento, para garantir o posicionamento correto do mesmo. Não é recomendável inseri-lo imediatamente antes do relatório, caso contrário, você pode correr o risco de inseri-lo apressadamente, aumentando as chances de aplicação incorreta. Em qualquer caso, teoricamente, o diafragma poderia ser inserido até um momento antes do início do relacionamento.
- Quando o diafragma deve ser removido?
Dada a falta de fiabilidade do método contracetivo, é aconselhável remover o diafragma contraceptivo apenas após 6-8 horas da relação completa, para possivelmente dar lugar ao espermicida para agir.
O diafragma não deve ser mantido na vagina por mais de 24 horas.
- Como o diafragma contraceptivo deve ser armazenado?
O armazenamento adequado do diafragma é essencial para manter sua integridade perfeita: após retirá-lo da vagina suavemente, seguindo a proporção (preferencialmente após 6/8 horas, quando usado em conjunto com o espermicida), o diafragma deve ser lavado em água morna e sabão, enxaguado novamente e seco, para ser armazenado dentro da caixa de armazenamento. Recomenda-se mantê-lo em um ambiente seco, longe de calor excessivo e umidade, e verificar sua integridade toda vez que um relatório completo for consumido.
Além disso, é aconselhável entrar em contato com o ginecologista uma ou duas vezes por ano para uma possível substituição do diafragma.
Se existir um orifício ou rasgo no diafragma, a prevenção da gravidez é quase inexistente: por isso, é aconselhável contactar o seu médico para um possível método contracetivo pós-coito (espiral DIU, pílula do dia seguinte) se estiver grávida.
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