generalidade
A claustrofobia é o medo mórbido de espaços fechados ou restritos .
Aqueles que sofrem desse distúrbio são assaltados por um sentimento de angústia, forte desconforto ou pânico assim que são trancados em pequenos cômodos, sem janelas, ou em outras situações que criam opressão e dão a impressão de estarem presos .
Além de ser acompanhada por manifestações ansiosas, a claustrofobia geralmente envolve sintomas somáticos como: sudorese acentuada, calafrios ou ondas de calor, taquicardia, náusea, sensação de falta de oxigênio e medo de morrer. Consequentemente, a pessoa claustrofóbica tenta não se expor ao estímulo fóbico, isto é, às situações em que é considerado cercado e privado da liberdade espacial, adotando estratégias de evitação ou buscando a presença tranquilizadora de um membro da família.
A claustrofobia pode ter repercussões negativas na vida cotidiana de uma pessoa, em termos de limitações na vida social e laboral. Felizmente, esse distúrbio pode ser abordado e superado através de um caminho de psicoterapia, orientado para superar a fobia.
o que
Claustrofobia: definição
A claustrofobia é o medo de espaços e lugares fechados, estreitos, estreitos ou lotados, dos quais a fuga seria difícil ou impossível. O distúrbio está associado, além disso, à evitação de objetos ou situações que criam opressão e sensação de falta de liberdade de movimento ou ação.
Como qualquer fobia, a gravidade da claustrofobia pode variar muito de pessoa para pessoa. Em casos graves, podem ocorrer sintomas físicos ou ataques de pânico, com sudorese fria, aumento da freqüência cardíaca (taquicardia), náusea, falta de ar e sensação de sufocamento.
Claustrofobia: o que são estímulos fóbicos?
Aqueles que sofrem de claustrofobia muitas vezes temem situações comuns e comuns, aparentemente inofensivas.
Por exemplo, o medo de espaços fechados pode ser, por exemplo, salas pequenas ou sem janelas, elevadores, alguns parques de diversão, banhos públicos, subterrâneos, subterrâneos, portas giratórias e muitas outras situações.
A claustrofobia pode até dificultar ou impossibilitar a realização de exames médicos ou o uso de ferramentas de diagnóstico, como no caso, por exemplo, do aparelho de ressonância magnética (RM) em que você se encontra imobilizado.
O medo de asfixia também pode ser causado por tudo o que limita as possibilidades de movimento: para algumas pessoas vestindo roupas, camisetas ou suéteres de gola alta ou gola alta (como uma gola alta) podem induzir os sintomas de claustrofobia; outros sujeitos, por outro lado, sentem um forte desconforto ao apertar os cintos de segurança em carros ou enquanto viajam de avião.
Causas e Fatores de Risco
A claustrofobia é um distúrbio no qual o estímulo fóbico é representado pela idéia de estar cercado e privado da liberdade espacial em torno de si mesmo.
A palavra " claustrofobia " vem da palavra latina " claustrum ", que significa "lugar fechado", e do grego " phóbos ", que é " medo " ou " fobia ".
As causas da claustrofobia ainda não são totalmente conhecidas. Na maioria dos casos, no entanto, esse distúrbio parece resultar de uma experiência traumática, associada à memória de um ambiente espasmódico, experimentado durante a primeira infância. Às vezes, a claustrofobia está relacionada a situações específicas, como a prisão ou a necessidade de recorrer a abrigos durante conflitos de guerra.
Por que você sofre de Claustrofobia?
- De acordo com alguns estudos científicos, na origem da claustrofobia pode haver um mau funcionamento da amígdala, uma estrutura pertencente ao sistema límbico capaz de influenciar o processo de percepção do perigo .
- Outros especialistas na área dizem, ao contrário, que há uma disfunção relacionada à percepção do espaço relacionada a um mecanismo evolucionário, que na antiguidade tinha que desempenhar um papel fundamental do ponto de vista do instinto de sobrevivência . As pessoas que sofrem de claustrofobia, na verdade, vivem com extrema preocupação o que poderia acontecer com elas em ambientes confinados, já que percebem o perigo mais quando não conseguem se mexer.
- Como outras fobias, a claustrofobia pode estar enraizada em experiências de trauma ou modalidades perceptivas particulares vivenciadas durante a infância e adolescência : se o instinto natural a explorar é desencorajado, gera-se um bloqueio que também afeta a percepção de si e de si mesmo. possibilidade. Na vida adulta, essa reação pode ser enfatizada pela baixa autoestima e se traduz em uma ansiedade em relação ao que é capaz de limitar a liberdade, ou seja, lugares fechados ou situações "simbólicas" particulares, como um relacionamento ou o nascimento de uma criança.
Interpretação Psicanalítica da Claustrofobia
A interpretação psicanalítica sustenta que a claustrofobia está conectada a um importante conflito psicológico, que é "convertido" em representações mentais relacionadas ao estímulo fóbico. Nesse contexto, a busca por "ar" pode ser traduzida na evitação de situações caracterizadas por um fechamento que não é apenas físico. Por exemplo, o sentimento de opressão pode se aplicar a laços sociais ou sociais excessivamente opressivos, e é por isso que estamos procurando mais liberdade, capazes de readquirir nossos próprios espaços.
Sintomas e Complicações
Claustrofobia: como se manifesta?
Os sintomas e a gravidade da claustrofobia podem variar amplamente de caso para caso. Algumas pessoas sentem ansiedade ou desconforto quando estão em espaços fechados, pequenas salas e quartos apertados. Outros claustrofóbicos manifestam, no entanto, um grave sentimento de angústia e, em casos extremos, ataques de pânico completos.
O elemento mais característico da claustrofobia é o medo de sufocar ou sentir-se preso.
Como outras desordens fóbicas, a claustrofobia também pode causar reações fisiológicas, como:
- Batidas aceleradas;
- Calafrios e arrepios;
- Suor frio ou, pelo contrário, ondas de calor;
- Formigamento e coceira;
- Náusea e / ou vômito;
- Senso de desmaio ou tontura;
- Dor de cabeça;
- Confusão e sentimento de "cabeça vazia";
- Dificuldade em respirar (falta de ar, sensação de sufocamento);
- Distúrbios visuais, como cansaço visual, entorses ou ilusões ópticas;
- Assobiando nos ouvidos;
- Boca seca;
- tremores;
- lamentação;
- dormência;
- Urgência urgente;
- Senso de opressão ou dor no peito.
Algumas pessoas relatam ter a percepção de que as paredes estão se aproximando delas ou se sentem sufocantes. Outros tentam sair e / ou se afastar da situação claustrofóbica por qualquer meio possível. Em casos graves, a claustrofobia pode levar ao medo de desmaiar, perder o controle ou mesmo morrer.
Sintomas somáticos em fobias
Os sintomas físicos que ocorrem na claustrofobia, assim como em outras fobias, sinalizam a ocorrência de uma resposta emocional anormal : o corpo está respondendo ao estímulo fóbico com uma expressão extrema da reação fisiológica de " luta ou fuga ". Em outras palavras, a mente interpreta o pensamento de que salas fechadas são uma ameaça a um perigo em potencial, então automaticamente prepara o corpo para lutar pela sobrevivência. Essa resposta emocional excessiva é um dos sinais mais claros de que uma pessoa é vítima de um distúrbio fóbico.
Possíveis consequências da Claustrofobia
A claustrofobia pode limitar muito a vida daqueles que sofrem com isso. Em casos graves, os sintomas do distúrbio fóbico são ativados apenas pensando nas situações que normalmente desencadeiam o medo.
Com o tempo, o medo de espaços apertados leva à evitação de todas as atividades diárias que podem fazer você se sentir preso, cercado ou limitado do ponto de vista do espaço. O claustrofóbico pode não ir, por exemplo, a festas particularmente lotadas ou sentir um forte desconforto ao usar cintos de segurança em carros ou aviões.
Nesse sentido, até viajar é mais difícil:
- Vôos de avião forçam a pessoa que sofre de claustrofobia em um lugar pequeno, cercado por estranhos;
- De trem, os assentos podem ser mais confortáveis e existe a possibilidade de se levantar para esticar as pernas, mas a jornada pode demorar mais;
- Dirigindo o carro pode dar a sensação de sentir-se limitado em um espaço confinado, mas oferece a possibilidade de parar, quando quiser, para pausas.
A claustrofobia também pode levar a várias soluções, como deixar a porta aberta ao entrar em salas pequenas ou subir as escadas em vez de pegar um elevador.
A ansiedade relacionada ao distúrbio fóbico também é responsável por um estado persistentemente alto de estresse, que, a longo prazo, pode ser prejudicial à saúde.
Do ponto de vista médico, a claustrofobia pode ser perigosa, uma vez que poderia evitar a realização de testes diagnósticos fortemente indicados ao paciente, como a ressonância magnética.
Transtornos associados à claustrofobia
Em alguns pacientes, a claustrofobia está relacionada a transtornos de ansiedade e outras fobias, como escuridão, altura e viagens aéreas.
Você sabia disso ...
A claustrofobia é geralmente considerada a antítese da agorafobia .
diagnóstico
A claustrofobia pode ser um transtorno altamente incapacitante, pois pode influenciar múltiplas atividades e contextos. Por essa razão, se os sintomas limitarem significativamente a vida diária normal e estiverem presentes por mais de seis meses, é aconselhável consultar um médico, um psiquiatra ou um psicólogo. Em alguns casos, o diagnóstico de claustrofobia pode surgir durante uma consulta com o paciente para outro problema de ansiedade.
Claustrofobia: como é o diagnóstico estabelecido?
A avaliação inicial do sujeito claustrofóbico é fundamental para entender as razões por trás do desconforto, identificando seu significado e quantificando sua extensão.
Portanto, o médico:
- Ele pede ao paciente uma descrição dos sintomas e o que os desencadeia;
- Tente determinar quão severos são os sintomas;
- Exclui outros tipos de transtornos de ansiedade ou patologia geral.
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), a claustrofobia é considerada uma fobia específica e, como tal, é definida por alguns critérios:
- O medo é irracional, excessivo, persistente e causado pela presença de uma situação específica ou envolve uma ansiedade antecipatória em relação a ela;
- Em caso de exposição ao estímulo, uma resposta de ansiedade é evocada: em adultos, isso pode levar os traços de um súbito ataque de pânico; nas crianças, é possível manifestar-se sob a forma de nervosismo e choro;
- Os adultos reconhecem que seu medo é desmotivado e desproporcional à ameaça ou perigo percebido;
- Medidas e estratégias de prevenção são adotadas para evitar incorrer na situação temida, além de mostrar uma tendência a enfrentar novas experiências com certo sentimento de angústia;
- A reação ansiogênica, a antecipação ou a evitação da pessoa interferem na vida e nos relacionamentos diários ou causam desconforto significativo.
Além disso, a claustrofobia persiste há algum tempo (geralmente, 6 meses ou mais) e envolve sintomas que não podem ser atribuídos a outra condição mental, como transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) ou transtorno de estresse pós-traumático ( PTSD).
Tratamento e remédios
A claustrofobia pode representar um fenômeno passageiro, destinado a desaparecer espontaneamente. Quando é particularmente incapacitante, no entanto, esse distúrbio deve ser administrado com um caminho de psicoterapia ou o uso de outras intervenções úteis para lidar com os estímulos fóbicos e a ansiedade que deriva dele.
Como a claustrofobia pode ser superada?
A claustrofobia pode ser tratada com diferentes opções terapêuticas, mesmo em combinação uma com a outra. A escolha depende da pessoa e da gravidade do quadro clínico. As intervenções mais eficazes incluem técnicas de relaxamento, meditação e psicoterapia cognitivo-comportamental com o objetivo de superar o medo de espaços fechados.
Essas intervenções têm o objetivo de induzir o paciente a racionalizar seu medo mórbido em relação a salas fechadas e restritas, tentando concentrar-se na possibilidade de reagir aos pensamentos induzidos pela ansiedade e enfrentar as convicções negativas associadas à claustrofobia.
drogas
Em combinação com o tratamento psicológico, o psiquiatra pode prescrever terapia medicamentosa para controlar os sintomas associados ao distúrbio fóbico, como a ansiedade.
As drogas geralmente indicadas são benzodiazepínicos, betabloqueadores, antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) e inibidores da monoamina oxidase (IMAOs).
Deve-se enfatizar que o uso de medicamentos pode acalmar o problema temporariamente, mas não o resolve permanentemente.
Terapia de exposição e dessensibilização
Uma abordagem eficaz no tratamento da claustrofobia é a apresentação de estímulos fóbicos ao paciente em condições controladas, até a obtenção de dessensibilização sistêmica .
A terapia envolve a exposição gradual e repetida ao longo do tempo à situação que ele considera claustrofóbica (por exemplo: sala fechada, mas com janelas abertas), para aprender a administrar a ansiedade e enfrentar as ideias negativas associadas ao medo de espaços confinados e situações de cerco.
Terapia Cognitivo-Comportamental
A dessensibilização pode ser praticada em combinação com técnicas cognitivas e comportamentais, a fim de modificar o círculo vicioso da claustrofobia e trabalhar o significado dos estímulos fóbicos para o paciente.
Desta forma, o sujeito claustrofóbico é exposto às situações temidas, com a possibilidade de aprender técnicas de autocontrole emocional, que lhe permitem reduzir seu medo.
Técnicas de relaxamento
Para lidar eficazmente com a claustrofobia, a psicoterapia pode ser praticada em conjunto com técnicas de relaxamento, como o treinamento autógeno, exercícios respiratórios e ioga. Esses tratamentos podem ajudar a controlar a ansiedade relacionada à situação que ele sente claustrofóbico.
Outra abordagem que pode ser útil para algumas pessoas é a hipnose . Esse tratamento alternativo proporciona um estado de relaxamento que faz com que a pessoa em questão reconheça as causas de seus medos e as supere.
