Gentamicina e Betametasona

A gentamicina é um antibiótico pertencente à família dos aminoglicosídeos. Está disponível em preparações farmacêuticas isoladamente ou em combinação com betametasona (um medicamento anti-inflamatório esteróide utilizado no tratamento de manifestações inflamatórias e alérgicas).

Estrutura química de Gentamicina (acima) e Betametasona (abaixo)

De fato, a gentamicina é uma mistura de várias moléculas com ação antibiótica cujos principais componentes são gentamicina C-1, gentamicina C-1a e gentamicina C-2.

A gentamicina associada à betametasona está disponível como creme para uso cutâneo.

indicações

Para o que você usa

O uso de gentamicina e betametasona é indicado no tratamento de irritações inflamatórias e alérgicas da pele, tais como:

Eczema de vários tipos;
Comichão anogenital;
Comichão nos idosos;
dermatite de contato;
Dermatite seborréica;
Neurodermatitis;
intertrigo;
Dermatite esfoliativa;
Dermatite de radiação;
Dermatite de estase;
Eritema solar;
Psoríase.

avisos

Se ocorrer irritação ou sensibilização durante o uso de gentamicina e betametasona, o tratamento com o medicamento deve ser interrompido imediatamente e o médico deve ser informado imediatamente.

O uso de betametasona - mesmo que topicamente - pode causar uma diminuição na função das glândulas supra-renais.

O uso de gentamicina e betametasona em áreas extensas da pele, especialmente se danificadas, por longos períodos e com o uso de curativos oclusivos, pode causar um aumento na absorção sistêmica da gentamicina e da própria betametasona. Nesses casos, alguns dos efeitos adversos que podem ocorrer quando a gentamicina é administrada sistemicamente podem ocorrer, portanto, deve-se ter cautela.

O uso prolongado de antibióticos - mesmo topicamente - pode promover o desenvolvimento de infecções por bactérias e fungos resistentes. Se isso ocorrer, o tratamento com gentamicina e betametasona deve ser descontinuado e deve-se iniciar uma terapia específica contra essas infecções secundárias.

interações

Não há interações conhecidas entre gentamicina e betametasona para uso tópico e outros medicamentos.

Contudo, deve informar o seu médico se estiver a tomar - ou tiver tomado recentemente - medicamentos de qualquer espécie, incluindo medicamentos sujeitos a receita médica e produtos à base de plantas e / ou homeopáticos.

Efeitos colaterais

O uso de gentamicina e betametasona pode causar a ocorrência de efeitos indesejáveis, mesmo que nem todos os pacientes os experimentem. Isto é devido à sensibilidade diferente que cada indivíduo tem em relação ao medicamento.

Os efeitos colaterais que podem ocorrer durante a terapia com gentamicina e betametasona afetam a pele e o tecido subcutâneo. Mais especificamente, os possíveis efeitos adversos que podem surgir durante a terapia são:

Irritação temporária da pele;
Erupções cutâneas;
erupções cutâneas;
coceira;
Queima e / ou secura da pele;
Foliculite, ou seja, a infecção dos folículos pilosos;
Hipertricose, ou seja, o aumento no crescimento do cabelo;
Irritações acompanhadas de espinhas;
Dermatite afetando as áreas ao redor da boca;
Dermatite de contato alérgica;
Hipopigmentação, que é uma coloração reduzida da pele.

Efeitos colaterais devido ao curativo oclusivo

O uso de bandagem oclusiva pode causar um aumento nos efeitos colaterais, tais como:

Formações de lesões na pele (maceração da pele);
Desenvolvimento de infecções secundárias;
Emagrecimento da pele (atrofia da pele);
Aparecimento de estrias;
Aparecimento de uma inflamação da pele chamada miliária.

Efeitos colaterais adicionais em crianças

As crianças são muito mais sensíveis aos possíveis efeitos colaterais causados pelos corticosteróides do que os adultos. Portanto, eles são mais sensíveis aos possíveis efeitos colaterais que podem ser causados pela betametasona e podem estar sujeitos a:

Depressão do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e diminuição dos níveis de cortisol na corrente sanguínea;
Aumento da produção de cortisol;
Atraso de crescimento;
Hipertensão intracraniana que pode ocorrer com sintomas como dores de cabeça e inchaço dos nervos atrás da orelha.

Mecanismo de ação

Gentamicina e betametasona são dois ingredientes ativos diferentes que realizam diferentes atividades.

A gentamicina é um antibiótico que exerce sua ação antibacteriana ao interferir na síntese protéica de bactérias.

A síntese de proteínas dentro de células bacterianas ocorre graças a organelas particulares, ribossomos. Essas organelas consistem em RNA ribossômico e proteínas associadas para formar duas subunidades: a subunidade 30S e a subunidade 50S.

A tarefa do ribossomo é traduzir o RNA mensageiro do núcleo da célula e sintetizar as proteínas para as quais ele codifica.

A gentamicina liga-se à subunidade ribossômica 30S, desta forma, é capaz de impedir a ligação do RNA mensageiro-ribossomo e, além disso, dificulta a "leitura" do mesmo RNA mensageiro que leva o ribossomo a sintetizar proteínas "erradas", chamadas não proteínas. sentido.

Algumas dessas proteínas não sensíveis são inseridas na membrana celular bacteriana, alterando sua permeabilidade. A alteração da permeabilidade da membrana celular bacteriana permite a entrada de novo antibiótico na mesma célula, causando um bloqueio total da síntese protéica.

Estes mecanismos têm consequências devastadoras na célula bacteriana que, portanto, atinge a morte certa.

A betametasona, por outro lado, é um anti-inflamatório esteróide e - como tal - atua no componente inflamatório.

Mais precisamente, a betametasona diminui a atividade de células inflamatórias (como neutrófilos, macrófagos, células T auxiliares, etc.) e diminui a produção de mediadores da resposta inflamatória e imunológica (como prostanóides, citocinas, fatores de adesão, etc.) .

Instruções de uso - Posologia

Como mencionado acima, gentamicina e betametasona estão disponíveis como creme para a pele.

O uso da droga deve ser feito estritamente de acordo com as orientações do médico.

O medicamento NÃO deve ser aplicado nos olhos.

Recomenda-se a aplicação de uma pequena quantidade de gentamicina e betametasona na área a ser tratada pelo menos duas ou três vezes por dia.

Se você tiver que tratar dermatoses profundas infectadas ou lesões de psoríase, você pode usar a bandagem oclusiva para obter uma melhor resposta à terapia.

Gravidez e aleitamento

O uso de gentamicina e betametasona por mulheres grávidas só deve ser realizado em casos de necessidade real e somente depois de procurar aconselhamento do médico, mas, em qualquer caso, o tratamento com mulheres grávidas não deve ser feito em níveis elevados. doses e por longos períodos.

As mães que amamentam, antes de tomar gentamicina e betametasona, devem procurar aconselhamento do médico que - dependendo da condição de cada paciente - decidirá se deve interromper a amamentação ou se deve evitar o tratamento com a droga. .