triglicerídeos

generalidade

Trigliceridemia é um termo médico que descreve a presença de triglicerídeos no sangue . Eutrigliceridemia, hipotrigliceridemia e hipertrigliceridemia são referidas respectivamente, quando esse valor está dentro da norma, é muito baixo ou muito alto; então:

• Eutrigliceridemia (ou normotrigliceridemia) → valores de triglicérides são normais;
• Hipertrigliceridemia → valores de triglicérides são muito altos;
• Hipotrigliceridemia → valores de triglicérides são muito baixos.

o que

Os triglicéridos são gorduras que circulam no sangue, sintetizadas pelas células intestinais e transportadas na corrente sanguínea pelas lipoproteínas (principalmente quilomícrons e VLDL, Lipoproteína de Baixa Densidade).

Os quilomícrons fornecem triglicerídeos principalmente aos músculos, coração e fígado para suprir as necessidades energéticas desses tecidos. Em condições altamente calóricas, no entanto, a maioria desses "vetores" é desviada para células de gordura, onde as gorduras são armazenadas como uma reserva.

Porque é medido

A trigliceridemia é geralmente medida para avaliar o risco cardiovascular do paciente . Níveis elevados de triglicérides no sangue podem promover o crescimento de placas ateroscleróticas e impedir a dissolução do trombo, aumentando o risco de sofrer acidentes cardiovasculares, como ataque cardíaco e derrame.

Além disso, a hipertrigliceridemia pode causar um estado de sofrimento no pâncreas.

Quando o exame é prescrito?

A trigliceridemia é realizada como um teste de controle, a fim de avaliar o metabolismo lipídico do paciente, pois o aumento dos triglicerídeos é um importante fator de risco para a aterosclerose e afeta as doenças cardíacas e o diabetes.

Associado ao exame de triglicerídeos, o médico também pode recomendar a determinação de parâmetros intimamente relacionados, como colesterol total, HDL e LDL. Se esses valores também forem alterados, os fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares aumentam.

Como parte do perfil lipídico, a trigliceridemia também é indicada nos casos em que a vigilância em regimes dietéticos é necessária e pode ser usada para monitorar indivíduos de alto risco e aqueles que tiveram um ataque cardíaco ou que estão sendo tratados para lipídios e / ou triglicerídeos altos.

Valores normais

O intervalo de referência para trigliceridemia é de 40-170 mg / dl .

Trigliceridemia alta - causas

Um aumento nos triglicerídeos pode ser devido a várias situações ou doenças, incluindo:

• Dietas hipercalóricas, ricas em gorduras saturadas e colesterol;
• Consumo excessivo de álcool;
• Terapias com certas drogas (beta-bloqueadores, estrogênios e diuréticos);
• Diabetes não adequadamente tratado;
• Fatores genéticos (hiperlipoproteinemia familiar);
• Cirrose do fígado;
• hipotireoidismo;
• pancreatite;
• Doença renal;
• Vida sedentária e com excesso de peso.

Trigliceridemia baixa - causas

Uma diminuição nos triglicerídeos pode ser devido à ingestão de:

• Ácido ascórbico;
• salicilatos;
• Clofibrati;
• Ácidos graxos ômega-3.

Além disso, uma baixa trigliceridemia pode estar associada a:

• Desnutrição (devido à má alimentação e má absorção);
• hipertiroidismo;
• Disfunção hepática.

Como medir

Para a avaliação da trigliceridemia, o paciente deve ser submetido a uma amostra de sangue.

Importância do jejum antes do exame: dieta e triglicérides

A trigliceridemia é avaliada por meio de uma análise especial em uma pequena amostra de sangue venoso.

A coleta deve ser realizada pela manhã, jejum de pelo menos 12 horas (somente água é permitida). Triglicerídeos, na verdade, são sintetizados em parte pelo corpo e parcialmente tomados com a dieta normal. Como resultado, se a ingestão de calorias é alta, os níveis de triglicérides também aumentam; isso é verdade tanto quando os excessos alimentares vêm diretamente de gorduras e quando vêm de carboidratos.

De fato, nosso corpo é capaz de transformar os carboidratos consumidos em excesso em triglicerídeos.

preparação

Antes de fazer a retirada, lembre-se de:

• Jejum por pelo menos 12-14 horas (após uma refeição, a trigliceridemia também pode aumentar em 5-10 vezes em comparação com os valores basais). Pela mesma razão, a noite anterior ao exame consome uma refeição leve e equilibrada.
• Evite a ingestão de álcool dentro de dois ou três dias antes do teste.
• Evite comer demais por pelo menos 4-5 dias antes do exame.
• A atividade física também deve ser limitada nas 48 horas anteriores ao teste.

Álcool e certos medicamentos podem alterar a trigliceridemia. Betabloqueadores, estrogênios, pílulas anticoncepcionais, retinoides, colestiramina, inibidores de protease e certos antipsicóticos estão entre os medicamentos que aumentam os níveis de triglicerídeos no sangue.

O efeito oposto (hipotrigliceridemia) é produzido por drogas como ácido ascórbico, fibratos, estatinas, ácido nicotínico e, entre os suplementos, óleo de peixe e fibras alimentares (incluindo prebióticos).

As variações também podem ser causadas por diferentes posturas no momento da amostragem (o volume plasmático pode diminuir até 12% passando do clino para o ortostatismo). Portanto, antes de se retirar, é aconselhável estar em pé por pelo menos 30 minutos.

Interpretação de Resultados

• Hipertrigliceridemia : um valor de triglicérides no sangue maior que o normal pode depender de uma dieta desequilibrada, rica em açúcares e gorduras (como, por exemplo, manteiga, óleo, carne curada e gordura de carne, doces, etc.). No entanto, o aumento da trigliceridemia também pode ser o sinal de doenças mais preocupantes, como o hipertiroidismo.

  Alguns fatores contribuem para o aumento da trigliceridemia e o risco de desenvolver doenças cardiovasculares, incluindo sedentarismo, sobrepeso, tabagismo, consumo excessivo de álcool e condições como diabetes e doença renal.

• Hipotrigliceridemia: níveis mais baixos de triglicérides no sangue do que o normal podem estar associados à desnutrição, hipertireoidismo ou disfunção hepática.