PRONTOGEST ® - Progesterona

PRONTOGEST ® é um medicamento à base de progesterona

GRUPO TERAPÊUTICO: Progestina

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações PRONTOGEST ® - Progesterona

O PRONTOGEST ® é utilizado no tratamento de vários distúrbios ginecológicos, como hipermenorreia, polimenorreia, metrorragia, amenorreia e sintomas associados à menopausa (associados à terapia de reposição de estrogênio).

A administração de progesterona também pode ser útil na prevenção de abortos espontâneos e na manutenção da fase de luteína do ciclo menstrual.

Mecanismo de ação PRONTOGEST ® - Progesterona

O PRONTOGEST ® é um medicamento à base de progesterona que otimiza as propriedades farmacocinéticas da substância ativa por meio da administração intramuscular.

Estudos farmacocinéticos mostraram, de fato, como o consumo intramuscular deste hormônio pode aumentar significativamente a biodisponibilidade da progesterona, em comparação com a administração oral, sem fazer qualquer tipo de variação no metabolismo hepático e sua eliminação pela via renal.

A progesterona assim absorvida, ligada às proteínas plasmáticas, é distribuída aos vários tecidos, assegurando ao nível endometrial uma redução da atividade proliferativa dependente de estrogênio e um aumento na secreção glandular, no nível mamário a proliferação de ácinos glandulares e no nível nervoso um aumento de sonolência, ventilação pulmonar e temperatura.

Do ponto de vista terapêutico, portanto, PRONTOGEST ® é recomendado sobretudo para os efeitos endometriais úteis para facilitar o assentamento e o crescimento do embrião e para evitar durante a terapia estrogênica de substituição, transformações carcinomatosas das mesmas células.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. EFICÁCIA DA PROGESTERONA INTRAMUSCOLARAE

Estudo italiano demonstrando como a administração intramuscular de progesterona pode garantir uma taxa maior de gestações e partes em comparação com a administração oral ou vaginal do mesmo hormônio. As diferenças são evidentemente devido ao perfil farmacocinético diferente.

2. PROGESTERONA INTRAMUSCULAR E ADUBAÇÃO IN VITRO

A administração intramuscular de progesterona, tomada apenas do oócito, é capaz de garantir um aumento significativo da espessura endometrial útil para receber o embrião, reduzindo as contrações miometriais.

3. PROGESTERONA INTRAUMUSCULAR OU VAGINAL?

O consumo vaginal de progesterona mostrou-se não apenas mais fácil de implementar do que intramuscular, mas acima de tudo mais eficaz, garantindo uma porcentagem significativamente maior de implantes de embriões.

Método de uso e dosagem

PRONTOGEST ® solução injetável para uso intramuscular de 50 - 100 mg de progesterona por ml de solução:

a dosagem de progesterona intramuscular e o esquema de ingestão relacionado varia consideravelmente de paciente para paciente com base nas condições fisiopatológicas e no quadro clínico relativo.

Embora a faixa de aplicação pareça estar entre 50 e 200 mg por dia, o tempo de ingestão varia dependendo da indicação terapêutica.

Por esta razão, é importante que o médico formule e defina o procedimento terapêutico correto somente após um exame médico cuidadoso.

Advertências PRONTOGEST ® - Progesterona

Antes de iniciar a terapia com progestina com PRONTOGEST ®, faça um exame médico e ginecológico cuidadoso para esclarecer a necessidade de tratamento e verificar a ausência de condições incompatíveis com o tratamento.

Mais especificamente, afecções tromboembólicas, alterações na função cardiovascular, colestase recorrente, função hepática e renal reduzida, epilepsia e patologias neuropsiquiátricas, nódulos ou patologias mamárias, diabetes mellitus, lúpus e doenças autoimunes são as condições mais comuns para as quais se torna necessário. monitorização médica contínua.

O paciente também deve ser adequadamente informado sobre os potenciais efeitos colaterais da terapia, especialmente os de longo prazo.

O uso de PRONTOGEST ® pode tornar perigoso o uso de máquinas e a condução de veículos.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

Como é sabido, a progesterona é comumente usada na gravidez para compensar a deficiência endógena desse hormônio, responsável por um ninho ruim e um crescimento reduzido do embrião que freqüentemente resulta em aborto espontâneo.

A este respeito PRONTOGEST ® pode ser tomado em casos de gravidez em risco sob estreita vigilância médica.

Pelo contrário, esta droga é contra-indicada durante o período de amamentação devido à capacidade de permear o filtro de mama e se concentrar no leite materno.

interações

Apesar da administração intramuscular de progesterona reduzir significativamente o metabolismo de primeira passagem, a administração simultânea de princípios ativos capazes de modular a atividade das enzimas do citocromo, responsáveis pelo metabolismo desse hormônio, poderia determinar variações farmacocinéticas significativas, alterando o perfil terapêutico normal. de PRONTOGEST ®

Contra-indicações PRONTOGEST ® - Progesterona

PRONTOGEST ® é contraindicado em caso de hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes, em caso de hemorragia vaginal de origem desconhecida, cancro da mama ou tumores dependentes de estrogénio-progestina, disfunção hepática e renal, processos tromboembólicos em progresso ou anteriores.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

Numerosos ensaios clínicos e uma cuidadosa monitorização pós-comercialização caracterizaram os efeitos colaterais da terapia com progesterona, identificando os mais frequentes: sonolência, enxaqueca, depressão, alterações no fluxo menstrual, amenorréia, metrorragia, alterações de peso, aumento de volume e tensão mama, hirsutismo, alopecia, erupção cutânea e irritações locais.

A administração de progesterona por períodos prolongados, especialmente se associada à terapia de reposição estrogênica, poderia aumentar o risco cardiovascular e o desenvolvimento de carcinomas mamários.