Formigamento da Mão Direita

generalidade

O formigamento na mão direita é um distúrbio que se apresenta como uma sensação de formigamento ou uma sensação incomum de dormência. Esta manifestação pode envolver a palma, o pulso e / ou os dedos.

Na origem do formigamento da mão direita pode haver várias causas. Na maioria dos casos, esse sintoma depende da síndrome do túnel do carpo, mas também pode resultar de tendinopatias, infecções, artrose e problemas na coluna. Às vezes, o formigamento da mão direita resulta de condições não patológicas (esforços intensos, posturas incorretas, realização de trabalhos manuais exigentes e repetitivos durante o dia, etc.) ou doenças sistêmicas (deficiências vitamínicas, diabetes, estresse, etc.).

Repetição dos movimentos de flexão-extensão do punho (em menor grau, até mesmo a flexão dos dedos) aumenta o risco de experimentar este sintoma. Outros fatores que podem predispor ao formigamento da mão direita incluem traumas locais, gravidez, vibração e baixas temperaturas.

O tratamento varia, por natureza e entidade, dependendo da condição ou doença subjacente que causou o aparecimento do sintoma. Por esta razão, é aconselhável que um diagnóstico correto seja feito por um médico especialista.

o que

O formigamento na mão direita é um sintoma bastante comum, especialmente no sexo feminino. Esta manifestação pode depender de patologias da mão e punho (local) ou estão relacionadas a condições que envolvem outros distritos do organismo (por exemplo, diabetes, deficiências vitamínicas, hipotensão, etc.).

O formigamento da mão direita pode ocorrer em associação com torção, perda de sensibilidade nos dedos, mãos frias ou quentes, fraqueza, sensação de dormência e formigamento, na ausência ou na presença de dor.

A mão é a porção terminal do membro superior, composta de:

• Pulso : age como uma conexão com o antebraço;
• Metacarpo : é a seção mais larga, constituída pelos ossos das costas;
• Cinco dedos : cada um deles é formado por três falanges; seus movimentos de flexão e oposição dão à mão a habilidade preênsil.

A mão contém pelo menos 27 ossos, envolvidos em várias articulações.

causas

O formigamento da mão direita pode ser atribuído a vários fatores: às vezes é um distúrbio trivial e passageiro, outras vezes indica um problema subjacente decididamente mais grave.

As principais causas são:

• Síndrome do túnel do carpo - O formigamento da mão direita é freqüentemente associado à síndrome do túnel do carpo. Esta doença tem o nome de uma estrutura composta de ossos e ligamentos, localizada entre o interior do punho e a palma da mão, dentro da qual corre o nervo mediano, responsável pela função motora e sensitiva do membro. Na origem da síndrome do túnel do carpo, pode haver duas causas: um estreitamento do lúmen do canal ou um aumento no volume dos tendões que fluem nele. Em ambos os casos, o resultado é o mesmo: o nervo é esmagado, desencadeando os sintomas. O estreitamento do lúmen do túnel do carpo pode ser devido a alterações hormonais (gravidez, menopausa), artrose, diabetes, hipotireoidismo e fraturas prévias do punho. A síndrome também pode resultar de tendinite ou inflamação simples associada ao uso incorreto da mão. Além de sentir formigamento incomum e sensação de dormência, a pessoa afetada experimenta sensibilidade e dor diminuídas, o que às vezes se estende a todo o braço. As perturbações também afetam a funcionalidade, especialmente do polegar, cujos músculos são enfraquecidos e a força de pressão é reduzida. Os sintomas do túnel do carpo tendem a piorar à noite (ou seja, quando a estase venosa aumenta e o espaço disponível no nervo dentro do túnel do carpo é reduzido) e ao despertar, quando o punho é forçado a uma posição de flexão estendida ou forçada . Os distúrbios também são acentuados quando você continua a dobrar e esticar as articulações do pulso e dos dedos. Portanto, trabalhos repetitivos estão em risco, como os realizados por donas de casa, especialistas em informática, cozinheiros e alfaiates.
• Hábitos errados - Em muitos casos, o formigamento da mão direita está relacionado à manutenção de posturas incorretas e à execução de trabalhos manuais exigentes por longos períodos. O uso prolongado do mouse de computador pode predispor, por exemplo, à tendinite, isto é, a uma inflamação do tendão conectando o músculo abdutor e permitindo o movimento do polegar. Essa condição, também chamada de síndrome de De Quervain, é causada pelos movimentos contínuos e repetitivos que a mão do usuário do computador é forçada a fazer. Desenvolvendo este problema são principalmente pessoas que, para o trabalho, executam movimentos precisos e repetitivos (por exemplo, programadores e designers). Mesmo dormir em uma posição incorreta, por exemplo, mantendo os cotovelos flexionados, pode causar uma compressão dos nervos e uma redução do suprimento de sangue para os membros. Isso dará origem a uma intensa sensação de formigamento no despertar da manhã.
• Contratura de Dupuytren - Essa condição consiste na retração progressiva da aponeurose palmar, uma espécie de revestimento que se estende na palma da mão, logo abaixo da pele, e cobre os tendões, os músculos e os nervos. Com o tempo, esse processo determina a perda da função das mãos devido à impossibilidade de estender um ou mais dedos.
• Artrose - O formigamento pode depender dos processos artroscópicos degenerativos do membro (artrose da mão) ou da coluna vertebral (especialmente do trato cervical). Isso ocorre devido ao afinamento da cartilagem, que é aquele tecido resistente e elástico que cobre as articulações; Com o passar do tempo, os ossos começam a roçar um no outro, causando inflamação e dor. O formigamento da mão direita também pode depender da síndrome do Estreito Torácico (uma combinação de manifestações de irritação, tração e compressão das estruturas vasculares e nervosas que vão da região cervical até a axila).
• Tendinopatias - O formigamento localizado à direita também pode ocorrer no caso de processos patológicos que afetam os tendões, como tendinites ou tenossinovites.
• Trauma - O formigamento pode ser consequência de eventos traumáticos, como fratura prévia, esmagamento ou queda com impacto nas mãos.
• Diabetes - Na diabetes mellitus, o formigamento da mão direita tem uma distribuição de luva característica e está associado a uma intensa sensação de queimação.
• Distúrbios neurológicos - O formigamento da mão pode estar relacionado a neuropatias centrais ou periféricas mais ou menos graves. Em alguns casos, esse sintoma depende da compressão do nervo mediano do punho ou da lesão dos nervos sensoriais da mão; outras vezes, pode ser o indicador de esclerose múltipla ou ataque isquêmico transitório (AIT).
• Problemas circulatórios - Às vezes, o formigamento da mão direita também pode resultar de disfunção vascular (por exemplo, vasculite e fenômeno de Raynaud), especialmente se esse sintoma é contínuo e persistente. Além disso, a origem do distúrbio pode ser atribuída à hipotensão e a distúrbios cardíacos de várias entidades.
• Ansiedade e Estresse Excessivo - Entre as possíveis causas de formigamento na mão direita também estão o estresse forte e a ansiedade persistente; A síndrome de hiperventilação desencadeada por um ataque de pânico tipicamente causa parestesias nas mãos, pés e região perioral, com agitação, tontura, espasmos e fraqueza.
• Outras causas - O formigamento da mão direita pode ocorrer se:
  • Distúrbios da tireoide (incluindo hipotireoidismo e tireoidite autoimune de Hashimoto);
  • Deficiências vitamínicas (em particular, vitamina B12);
  • Problemas da coluna vertebral, especialmente do trato cervical (hérnia de disco, cérvico-braquialgia, whiplash, etc.);
  • Infecções de vários tipos (como o fogo de Santo Antônio);
  • Alguns tumores (por exemplo, câncer de mama);
  • Enxaqueca com aura;
  • congelamento;
  • Envenenamento por metais.

O abuso de álcool também pode predispor a esse evento. Durante a gravidez, o formigamento da mão direita pode aparecer devido à retenção de água. Essa manifestação também pode representar o efeito colateral de alguns medicamentos, incluindo pílula anticoncepcional, antiepilépticos, antibióticos, sedativos, anestésicos e sedativos.

As causas não-patológicas desta desordem referem-se essencialmente a esforços excessivos (por exemplo, carregar sacolas pesadas por um longo caminho), uso prolongado do mouse de computador e manter uma posição incorreta durante o dia ou a noite.

Sintomas e Complicações

O formigamento da mão direita pode se manifestar com vários sintomas locais, como:

• Perda de sensibilidade para os dedos;
• Extremidades frias ou quentes;
• Fraqueza ou impotência funcional com força de preensão reduzida;
• Sentimentos de dormência e formigamento;
• Dor nos dedos (nem sempre está presente);
• Dificuldade em realizar gestos simples diários (pentear, tomar um pote, apertar sua camisa, abrir uma porta com chaves, etc.).

Dependendo da causa desencadeante, o formigamento da mão direita pode estar associado a outros distúrbios. Em qualquer caso, é aconselhável entrar em contato com o seu médico para testes diagnósticos adequados ao seu caso.

Quando isso se manifesta?

O formigamento pode ocorrer em determinados momentos do dia, como, por exemplo, de manhã, quando você acordar ou depois de fazer algumas atividades especiais. Em alguns pacientes, no entanto, esse distúrbio pode aparecer de forma variável e depende da patologia associada.

Dependendo da hora do dia, o formigamento da mão direita pode se manifestar:

• De manhã : ao despertar, muitas vezes está relacionado à posição errada que é assumida durante o descanso noturno.
• Durante o dia : você pode apresentar por razões patológicas ou quando, por um longo tempo, você manteve a mesma posição (exemplo: andar de bicicleta ou trabalhar no computador).
• Durante a noite : eles podem depender da posição que você assume durante o sono.

O formigamento da mão direita pode durar algumas horas ou um dia e depois desaparece; outras vezes, o distúrbio é intermitente ou contínuo, persistente e acompanha a dor.

diagnóstico

O formigamento da mão direita não é uma doença, mas um sintoma que deve ser explorado para descobrir qual é a causa. Do ponto de vista diagnóstico, vários exames instrumentais são utilizados, dependendo dos casos individuais, incluindo: radiografia, ultrassonografia ou eletromiografia.

Portanto, quando o formigamento destro é persistente ou recorrente, é sempre aconselhável consultar um médico, que pode indicar o tratamento mais adequado.

terapia

O manejo do formigamento na mão direita depende da causa que é responsável por ele.

Se a doença subjacente é leve e os sintomas associados são leves, o médico pode estabelecer um tratamento conservador.

Na maioria dos casos, essa abordagem inclui:

• Tomar ou aplicar drogas anti-inflamatórias e analgésicos;
• Uso de um guardião;
• Infiltrações de cortisona;
• Técnicas como ultra-som, iontoforese e laser;
• Massagens de drenagem linfática.

Se o formigamento da mão direita for causado por problemas circulatórios leves ou estresse, remédios naturais como homeopatia ou fitoterapia podem ser úteis. Para melhorar a circulação, em particular, são recomendados: mirtilo, espinheiro, gengibre, valeriana, maracujá ou erva-cidreira.

Aqueles que sofrem de formigamento na mão direita poderiam se beneficiar da fisioterapia. Neste caso, uma série de movimentos direcionados é planejada, capaz de aliviar a dor e a sensação de contratura e formigamento. No entanto, precisamos saber que esses remédios nem sempre são decisivos, mas nos permitem melhorar a situação e obter resultados mais eficazes com os tratamentos subsequentes.

Quando a doença é mais pronunciada e, além do formigamento da mão direita, também a dor, a impotência funcional e a perda de sensibilidade aos dedos, é possível indicar um procedimento cirúrgico.