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definição
A tripanossomíase africana é uma doença parasitária amplamente difundida especialmente na África Subsaariana. A infestação é causada por protozoários pertencentes ao gênero Trypanosoma (em particular, T. brucei gambiense e T. brucei rhodesiense ); esses parasitas são transmitidos principalmente pela punção de uma mosca tsè-tsè (do gênero glossin) infectada. Ocasionalmente, a tripanossomíase africana pode ser contraída através de transfusão de sangue.
Se não tratada, a doença do sono é mortal.
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- astenia
- ataxia
- caquexia
- coma
- Dificuldade de concentração
- Distúrbios do humor
- Dores articulares
- edema
- eritema
- febre
- hiperfagia
- Linfonodos aumentados
- Dor de cabeça
- meningite
- nódulo
- pápulas
- Perda de coordenação de movimentos
- coceira
- Rigidez articular
- sonolência
- esplenomegalia
- Estado confusional
- tremores
- Úlceras Cutâneas
Outras direções
Na primeira fase da doença, o tripanossomo se multiplica nos tecidos subcutâneos, no sangue e no sistema linfático. Isso envolve vários sintomas: febre intermitente, dor de cabeça, dor nas articulações, coceira e inchaço transitório. Muitas vezes, ocorre uma linfadenopatia generalizada.
As lesões cutâneas ocorrem no nível cutâneo: no ponto de inoculação, desenvolve-se primeiro uma pápula que evolui para um nódulo vermelho escuro, duro e doloroso (sifiloma tripanosâmico).
Posteriormente, o parasita atravessa a barreira hematoencefálica e invade o sistema nervoso central (fase neurológica). Assim, sintomas como cefaleia persistente, fadiga, apatia, sonolência diurna, incapacidade de concentração, confusão, alterações de personalidade, tremor e ataxia.
Na forma gambiense (causada por T. brucei gambiense ), o envolvimento do sistema nervoso central ocorre após meses ou vários anos após o início da doença. Na forma rhodesiense (causada por T. brucei rhodesiense ), entretanto, o curso é agudo, a invasão do SNC geralmente ocorre em poucas semanas e, na ausência de tratamento, a morte pode ocorrer em poucos meses.
O diagnóstico é baseado na identificação de tripanossomos no aspirado de linfonodos ou no sangue, através do uso de testes sorológicos. A determinação do estágio de progressão da doença envolve o exame do líquido cefalorraquidiano.
O tipo de tratamento depende do estágio da doença e das subespécies infecciosas. Em geral, a terapia com tripanossomíase pode incluir o uso de suramina, pentamidina, melarsoprol ou eflornitina. Os pacientes não tratados morrem de coma ou infecções secundárias. A prevenção é evitar as áreas endêmicas e proteger-se contra as moscas tsè-tsè: usar roupas de manga comprida e calças até os tornozelos e usar repelentes de insetos com base em DEET (dietiltoluamida).