LIOTIR ® Liothyronine sodium

LIOTIR ® uma droga à base de liotironina sódica

GRUPO TERAPÊUTICO: Preparações tiroideias

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações LIOTIR ® Liothyronine sodium

LIOTIR ® usado no tratamento do hipotireoidismo.

Suas características farmacocinéticas particulares o tornam particularmente indicado na fase inicial da terapia.

Mecanismo de ação LIOTIR ® Liotironina Sódica

A liotironina, comumente conhecida como triiodiotireinina, contida no LIOTIR ® representa a forma biologicamente ativa dos hormônios tireoidianos, caracterizada por uma alta eficácia de ação e um metabolismo particularmente rápido ideal no tratamento das fases iniciais do hipotireoidismo.

De uma maneira muito mais eficaz do que a observada para a levotiroxina, a liotironina pode interagir com o seu receptor nuclear controlando diferentes aspectos do metabolismo, tais como:

Metabolismo de lipídios e colesterol;
Síntese protéica e crescimento muscular;
Metabolismo ósseo;
Termogênese e metabolismo basal;
Atividade cardiovascular.

É, portanto, evidente que as deficiências desses hormônios inevitavelmente afetam o estado geral de saúde do paciente, dando origem a um quadro sintomático intenso.

A atividade terapêutica do LIOTIR ® é observada após algumas horas da ingestão oral da droga, e é prolongada por cerca de 48 horas, ao final das quais é metabolizada ao nível hepático e eliminada pelas fezes.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. PAPEL ANTIDEPRESSIVO DA TRIODIOTIRONINA

Diferentes estudos apoiam o importante papel da triiodiotironina no aumento dos efeitos antidepressivos de algumas drogas. Essa abordagem pode ser importante no tratamento da depressão maior, que é pouco responsiva à terapia antidepressiva comum.

2. TRIIODIOTIRONINA E DIFERENCIAÇÃO CARDÍACA

Muito interessante estudo in vitro demonstrando que a liotirinina pode causar um aumento significativo na diferenciação e atividade do miocárdio. Esse importante mecanismo poderia justificar o papel fundamental dos hormônios tireoidianos no desenvolvimento e na saúde do sistema cardiovascular.

3. HORMONA TIRÓIDEO E SOBREPESO

Estudo prospectivo interessante que mostra como indivíduos com excesso de peso geralmente apresentam concentrações séricas de hormônios tireoidianos abaixo da norma, embora sempre dentro dos limites. Este aspecto é particularmente importante na avaliação da relação causa-efeito entre excesso de peso e redução da função tireoidiana.

Método de uso e dosagem

LIOTIR ® gotas de 20 mcg / ml de liot Ironin sodium:

o tratamento do hipotiroidismo com LIOTIR ® deve ser realizado sob rigorosa supervisão médica, e a dosagem utilizada só deve ser estabelecida após uma avaliação cuidadosa das condições fisiopatológicas do paciente.

Consequentemente, apesar da presença de uma faixa terapêutica definida entre 10 e 100 mcg de liotironina por dia, a dose específica pode variar significativamente de paciente para paciente.

Advertências LIOTIR ® Liotironina Sódica

A terapia com hormônios tireoidianos e, em geral, a terapia com liotironina deve ser precedida de uma avaliação clínica cuidadosa do estado de saúde do paciente e acompanhada de monitoramento periódico de alguns parâmetros bioquímicos sanguíneos.

Mais precisamente, a avaliação sérica das concentrações de TSH deve ser usada como um indicador de eficácia terapêutica, enquanto que a das transaminases é um parâmetro útil para avaliar a segurança da terapia.

supervisão médica cuidadosa e um aumento gradual na dosagem são necessários em pacientes com doenças e distúrbios cardiovasculares.

As características farmacocinéticas e farmacodinâmicas típicas tornam a liotironina particularmente adequada para a abordagem terapêutica inicial, enquanto a manutenção da terapia pode ser garantida pela levotiroxina.

Em qualquer caso, alguns efeitos colaterais como dor de cabeça, hiperexcitabilidade e tremores associados à terapia com LIOTIR ® podem tornar perigoso o uso de máquinas ou a condução de veículos motorizados.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

O hipotireoidismo na gravidez é uma patologia bastante freqüente que requer terapia adequada para salvaguardar a saúde materna e fetal.

Embora os hormônios tireoidianos sejam capazes de atravessar, embora minimamente, a barreira placentária e serem secretados para o leite materno, a administração exógena dessas drogas continua a ser a única abordagem terapêutica possível no momento.

Vários estudos mostram que uma terapia bem calculada pode ser eficaz e segura para a saúde do feto.

interações

O papel central dos hormônios da tireoide na regulação do metabolismo expõe a liotironina a inúmeras interações possíveis com diferentes princípios ativos.

Um exemplo clássico é proporcionado pela redução do efeito terapêutico de agentes hipoglicemiantes e derivados cumarínicos após a ingestão concomitante de triiodiotironina e, pelo contrário, pela variação das capacidades terapêuticas da liotironina após a administração simultânea de colestiramina, medicamentos contendo alumínio, ferro e cálcio, salicilatos, dicumarol, furosemida, clofibrato, fenitoína, glucoriticoides, ácidos beta-simpatolíticos, amiodarona e iodo, estrogênio, barbitúricos, proguanil, antiepilépticos e compostos de soja.

Em ambos os casos, deve ser necessário recorrer a um ajuste da dose utilizada.

Contra-indicações LIOTIR ® Liothyronine sodium

LIOTIR ® contra-indicado em casos de insuficiência cardíaca não compensada, patologias adrenais, tireotoxicose e hipersensibilidade à substância activa ou a um dos seus excipientes.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

A importante eficácia terapêutica da liotironina pode ser responsável, sobretudo nas fases iniciais da terapia, por um quadro sintomatológico complexo devido ao hipertireoidismo.

Mais especificamente, sintomas cardiovasculares tais como dor anginosa, arritmia e hipertensão, sintomas osteomusculares tais como cãibras, astenia e osteoporose, dor abdominal, afrontamentos e suor têm sido descritos tanto nas fases iniciais da terapia como após a ingestão de doses particularmente elevadas. .