Pelo Dr. Marco Siffi
O sistema imunológico é um importante mecanismo de defesa do organismo, capaz de reconhecer e destruir microorganismos invasores e contribuir para a manutenção da homeostase interna. Nos últimos anos, algumas pesquisas têm sido realizadas sobre a atividade física e a resposta imune no atleta, descobrindo que essa combinação nem sempre é sinônimo de perfeita eficiência imunológica.
2.1 NOTAS SOBRE O SISTEMA IMUNOLÓGICO
Este sistema é composto de órgãos centrais e periféricos; as plantas fazem parte do timo e da medula óssea, enquanto as periféricas são representadas pelos linfonodos, baço, células linfoides do sangue e da linfa. (3) (16) O sistema imunológico é organizado em duas estruturas funcionais; o primeiro compete como reconhecimento específico , seguido de fagocitose e destruição subsequentes por linfócitos polimorfonucleares, macrofágicos e " natural killer " (NK), que são capazes de detectar anomalias nas membranas e participar na destruição de células tumorais ou infectadas por vírus. . A segunda fase é representada pelo reconhecimento específico do antígeno e é implementada pelos linfócitos T e B. Os linfócitos da série T, após contato com o antígeno, são replicados e diferenciados em células T efetoras ou reguladoras (T helper and T supressor ), distinguido pela posse de receptores específicos CD4 e CD8 e responsável pela imunidade celular. Os linfócitos da série B diferem em células plasmáticas produtoras de anticorpos e responsáveis pela imunidade humoral. (1) A ativação dos dois sistemas é desencadeada pelo acoplamento célula-antígeno, o acoplamento intercelular e a intervenção de alguns polipeptídeos conhecidos como citocinas, linfocinas, monochinas, interleucinas, como mostrado na (Figura 2.1). Estas substâncias têm a capacidade de intervir nos receptores das células alvo. A ativação do complexo T e B envolve a captura e processamento do antígeno, em harmonia com as moléculas de histocompatibilidade (HLA-DR), por macrófagos e outras células. Esses elementos processam e liberam a interleucina 1 (IL-1) que, por sua vez, induz as células "T helper" (CD4 +) a produzir interleucina 2 (IL-2). Esta segunda citocina promove e regula a replicação de células efetoras específicas de antígeno e células auxiliares. Outros elementos que podem determinar o crescimento, a diferenciação e a atividade específica dos linfócitos T e B nas várias fases de seu desenvolvimento são o interferon e as interleucinas-4, -5 e 6 e o chamado fator de necrose tumoral (TNF). ). Outros fatores dentre os quais, aquele que ativa os macrófagos e a IL-1, lembram e ativam os elementos de uma defesa específica. A produção de IL-1, TNF e IL-6 é simultânea, após estimulação por uma variedade de agentes infecciosos e não infecciosos. Deve-se notar também que os alvos dessas citocinas não são apenas células pertencentes ao sistema imunológico, mas também outras pertencentes a diferentes órgãos e sistemas. Assim, a IL-1 é capaz de aderir a células endoteliais e fibroblastos, promove a reabsorção óssea e a destruição da cartilagem, estimula a replicação de células e fibroblastos epiteliais, sinoviais e endoteliais; em vez disso, tem um efeito catabólico nas células musculares e causa a morte de algumas linhas celulares, induz a produção de prostaglandinas e a síntese de enzimas em humanos e promove parcialmente a resposta de fase aguda pelos hepatócitos, o aumento de ACTH e febre; como o TNF induz a produção de IL-6, TNF, cujo nome expressa a capacidade de destruir alguns tumores ao obliterar os vasos ou atacar diretamente as células, atua na prática nas mesmas células-alvo da IL-1 sobre as quais exerce o mesmo efeito ou age sinergicamente. Além disso, é um potente indutor de IL-1 em macrófagos e células endoteliais. De todas as citocinas, o TNF é o que tem o mais forte poder pró-inflamatório, enquanto a parte desempenhada na resposta imune específica é muito mais modesta. A IL-6, finalmente, realiza uma atividade de IL-1 e TNF. Seus efeitos são particularmente marcantes no fígado e no SNC e muito menos no sistema responsável pela imunidade específica. Pode-se dizer que as principais atividades da IL-6 são mais conservadoras que as pró-inflamatórias. (1) (34) (18)
Fig. 2.1 Em A representa-se esquematicamente o mecanismo de imunidade mediada por células, caracterizado pela exposição, na membrana de macrófagos, do complexo de histocompatibilidade (MHC) do tipo II. Em B, é mostrado o mecanismo de imunidade mediada por células, caracterizado pela exposição, na membrana das células infectadas por um vírus, do MHC do tipo I. Em C, finalmente, é mostrado o mecanismo da imunidade mediada por anticorpos, caracterizada pela atividade de linfócitos B (de Fisiologia dell 'uomo, Edi-ermes, Milão, 2005).
A ativação de células B induz sua transformação em células plasmáticas que, por sua vez, são estimuladas a produzir imunoglobulinas . Estes podem ser medidos em soro e outros líquidos orgânicos (por exemplo, saliva) e são divididos em 5 classes:
- as imunoglobulinas G (IgG), são as mais numerosas e capazes de neutralizar muitos vírus, bactérias e toxinas;
- imunoglobulinas E (IgE), substâncias de libertação capazes de acelerar a inflamação local;
- as imunoglobulinas D (IgD) presentes na superfície dos linfócitos B capazes de se ligar às moléculas antigénicas;
- imunoglobulina M (IgM), a primeira a ser secretada à chegada do antigénio responsável pela aglutinação;
- as imunoglobulinas A (IgA) presentes nas secreções glandulares, aderem às membranas mucosas e atacam os patógenos antes de entrarem nos tecidos.
Quando as moléculas de imunoglobulina adquirem a capacidade de reação específica, são referidas como anticorpos . Estes protegem o hospedeiro por aglutinar microrganismos, favorecendo a fagocitose, ativando o complemento, produzindo opsoninas e neutralizando as toxinas bacterianas. (13)
