generalidade
Os uratos amorfos são cristais microscópicos que podem ser vistos na urina.
A presença destes cristais em uma forma amorfa indica que o organismo não pode dissociar corretamente o ácido úrico, com o conseqüente risco de cálculos úricos, ataques de gota e gotosa.
o que
- Os uratos amorfos são pequenos cristais que derivam do metabolismo do ácido úrico.
- Normalmente, estes compostos são formados na presença de grandes quantidades de ácido úrico, um produto terminal do metabolismo das purinas.
- as purinas são bases nitrogenadas introduzidas com a dieta (exógena) ou sintetizadas pelo organismo (endógeno).
- O ácido úrico é um produto residual do nosso corpo; Ela é formada pela oxidação das purinas por uma enzima chamada xantenoxidase e é eliminada em dois terços do rim e, então, excretada na urina. A parte restante é removida através de defecação, graças às bactérias presentes no intestino, que proporcionam a divisão desta substância.
- Na urina a pH 5, 3, o ácido úrico está na forma de iões de urato para metade e como ácido úrico indissociado para o restante. Pequenas mudanças no pH são suficientes para influenciar o estado de dissociação do ácido úrico:
- Se o pH urinário aumenta, a forma de urato monossódico prevalece;
- Se diminuir, a forma indissociada prevalecerá.
- Na urina com pH ácido, portanto, o urato monossódico permanece pouco solúvel e tende a precipitar, potencialmente originando cálculos úricos.
Porque é medido
A presença dos uratos amorfos é encontrada no exame de urina.
Para entender a causa de qualquer anormalidade, o médico pode avaliar a amostra urinária combinando os resultados com alguns valores sanguíneos. Em particular, para avaliar o grau de acidez da urina, é necessário dosar o pH urinário.
Quando o exame é prescrito?
O exame dos uratos amorfos na urina é prescrito juntamente com outros testes, que podem ser realizados na mesma amostra urinária.
Normalmente, o médico indica esta análise para os seguintes fins:
- Exame de controle para avaliar o estado geral de saúde do paciente;
- Monitorar a evolução de certas patologias e / ou a eficácia de um tratamento farmacológico particular;
- Para determinar as causas de manifestações específicas (por exemplo, urina avermelhada e espumosa, ardor e / ou dor ao urinar, dor abdominal, etc.).
Valores normais
Normalmente, os uratos amorfos estão presentes em pequenas concentrações na urina.
Urts amorph urtious - causas
Numerosos fatores de risco podem contribuir para o aumento dos níveis de ácido úrico dentro do nosso corpo. Em qualquer caso, a descoberta de muitos uratos amorfos indica que o sujeito tem uma produção de urina bastante ácida.
As causas mais frequentes são:
- Dieta com ingestão excessiva de purinas;
- diabetes;
- Algumas doenças do sangue;
- Abuso de bebidas alcoólicas;
- Alguns tumores;
- gota;
- Nefropatias e insuficiência renal;
- Síndrome metabólica;
- obesidade;
- Quimioterapia, abuso de drogas diuréticas ou pirazinamida, etambutol e levodopa;
- Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase;
- Envenenamento por chumbo;
- Rim policístico.
Urati Amorfi Bassi - Causas
Baixos níveis de uratos amorfos podem ser observados em casos de doença renal ou uso crônico de álcool.
Como eles medem
Os uratos amorfos na amostra também podem ser destacados observando microscopicamente algumas gotas de urina após a centrifugação (sedimento urinário).
preparação
Para a avaliação dos uratos amorfos na urina é necessário coletar uma amostra do mitto intermediário (ou seja, é necessário deixar passar a primeira emissão), com o estômago vazio, depois de ter realizado uma higiene íntima precisa.
No caso das mulheres, é bom tirar o exame do período menstrual.
Para o exame dos uratos amorfos, é melhor coletar a amostra pela manhã, quando a urina está mais concentrada. A urina deve ser coletada em um recipiente estéril, que deve ser cuidadosamente fechado imediatamente depois e levado ao laboratório dentro de um curto período de tempo.
Interpretação de Resultados
A presença de uratos amorfos na urina indica um certo grau de acidez.
Os riscos relacionados principalmente a essa condição são dois:
- Quando a remoção de ácido úrico na urina é grande, podem formar-se cristais de urato, que podem levar a cálculos renais;
- Se os uratos amorfos forem moderadamente superiores à norma, pode desenvolver-se uma inflamação das articulações devido ao aumento da uricemia sanguínea.
Sendo um parâmetro que depende principalmente dos hábitos alimentares, deduz-se que uma possível abordagem para combater a urina ácida é constituída por uma dieta adequada, que não prevê abuso de alimentos com alto teor de purinas.
Na presença de uratos amorfos na urina, alimentos ricos em purinas (anchovas, sardinhas, vísceras, caça, etc.) não são recomendados e é útil para alcalinizar a urina com bicarbonato de sódio ou citrato de potássio, até atingir um pH urinário incluindo entre 6 e 7.
Além da alimentação, é sempre aconselhável consultar o seu médico, para que ele possa prescrever o tratamento adequado para diminuir os níveis de urato na urina. No caso da hiperuricemia, por exemplo, o consumo de drogas específicas, como o alopurinol, pode ser indicado.
