diabetes

Crise hiperglicêmica

premissa

A compreensão deste artigo requer o conhecimento de alguns conceitos preliminares ilustrados no artigo anterior dedicado à crise glicêmico-IPO.

O que é uma crise hiperglicêmica?

Uma crise hiperglicêmica é a fase entre o momento em que o nível de açúcar no sangue aumenta significativamente além dos valores considerados normais (hiperglicemia) e aquele em que o açúcar no sangue cai, retornando ao normal, devido a uma intervenção terapêutica adequada.

É durante uma crise hiperglicêmica que uma pessoa apresenta os sintomas clássicos da hiperglicemia .

causas

Uma crise hiperglicêmica pode depender de:

  • Diabetes mellitus ainda não diagnosticado;
  • Administração insuficiente de agentes hipoglicemiantes ou insulina, em um contexto de diabete mellitus;
  • Ingestão excessiva de alimentos, especialmente alimentos ricos em açúcares e carboidratos (açúcar, pão branco, doces, massas, frutas açucaradas, como ovos, caquis, figos e bananas, etc.);
  • Status de sepse devido a algumas infecções graves;
  • Uso de certos medicamentos, incluindo corticosteróides, beta-bloqueadores, epinefrina, diuréticos tiazídicos, inibidores de protease e octreotide;
  • Forte estresse;
  • Acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, disfunção adrenal, tireóide e / ou hipófise, doença do pâncreas e algumas formas de tumor cerebral.

Fatores de risco da crise hiperglicêmica

Para favorecer os episódios de crise hiperglicêmica são principalmente:

  • Diabetes mellitus ou seu tratamento inadequado;
  • A ingestão dos medicamentos indicados acima entre as causas potenciais;
  • Condições estressantes;
  • Infecções seguidas por um estado de sepse.

Sintomas e sinais

Os sintomas e sinais típicos de uma crise hiperglicêmica são:

  • Boca seca e sede intensa ( polidipsia );
  • Necessidade de urinar frequentemente ( poliúria ), especialmente à noite ( noctúria );
  • Dores abdominais com vômitos;
  • Alteração progressiva da consciência, com aparência de inquietação, agitação e confusão.
  • Pulso fraco e rápido;
  • Pele vermelha, seca e morna;
  • Uma respiração com um odor característico de acetona;
  • Visão turva;
  • Senso de exaustão.

complicações

As conseqüências de uma grave crise hipoglicêmica são: coma hiperglicêmico (ou coma diabético ), desidratação extrema devido à urina hiperosmótica devido a hiperglicemia, trombose e morte do indivíduo em questão, devido a uma das condições médicas anteriores.

terapia

A crise hiperglicêmica requer tratamento imediato, com o objetivo de reduzir rapidamente o nível de açúcar no sangue e devolvê-lo a um valor normal.

Se a causa for diabetes mellitus (que, como no caso das crises hipoglicêmicas, é a causa de maior interesse), esse tratamento consiste na administração de drogas hipoglicemiantes ou insulina na dose certa, por injeção ou por infusão de solução fisiológica.

prevenção

Permanecendo tendo em vista o diabetes mellitus, para prevenir episódios de crise hiperglicêmica, os pacientes devem:

  • Tome os medicamentos prescritos regularmente;
  • Siga a dieta prescrita pelo médico atendente com cuidado;
  • Verifique o peso do corpo para mantê-lo normal.
  • Faça atividade física regular
    • OBS: antes de iniciar qualquer tipo de exercício físico, é necessária uma consulta médica para entender se a associação da prática esportiva com drogas hipoglicemiantes pode diminuir o nível de glicose no sangue a ponto de causar uma crise hipoglicêmica.