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definição
O glaucoma é uma doença ocular caracterizada por dano progressivo ao nervo óptico. Este dano é devido, em parte, a um aumento da pressão interna no olho.
Os glaucomas são classificados principalmente em glaucoma de ângulo aberto e em walleye de ângulo fechado. O ângulo ao qual a classificação se refere é aquele formado pela junção entre a íris e a córnea na periferia da câmara anterior. A partir deste ângulo iridocorneal, a maior parte do humor aquoso produzido pelo corpo ciliar sai do olho (principalmente através do canal trabecular e do canal de Schlemm). Quando há produção excessiva de humor aquoso ou há um obstáculo bloqueando sua saída (condição mais freqüente), há um aumento na pressão intra-ocular. Isto, que deriva do acúmulo excessivo de líquido, danifica o nervo óptico, cuja função é transportar sinais visuais para o cérebro.
Os glaucomas podem ser primários (se a causa da origem é desconhecida) ou secundários a outra condição (por exemplo, retinopatia diabética, oclusão isquêmica, obstrução por células neoplásicas, etc.).
Sintomas e Sinais Mais Comuns *
- Sozinho ao redor da luz
- anisocoria
- oxeye
- Cegueira Noturna
- Conati
- Dor ocular
- exoftalmia
- fotofobia
- Inchaço da pálpebra
- rasgando
- Dor de cabeça
- midríase
- náusea
- Olhos vermelhos
- Alta pressão intra-ocular
- Estreitamento do campo visual
- Redução da visão
- scotomas
- Visão turva
- vómitos
Outras direções
O glaucoma pode surgir e se desenvolver sem que o paciente esteja ciente disso. Embora muitas vezes "silenciosa", a doença tende a produzir alterações características no nervo óptico e na papila (a parte inicial do nervo óptico na área central da retina), além de causar uma redução no campo visual.
O glaucoma pode ser agudo ou crônico. O glaucoma agudo ocorre repentinamente com intensa dor ocular e vermelhidão conjuntival, visão reduzida, visão de halos coloridos ao redor das luzes, dor de cabeça, náusea e vômito. O glaucoma crônico, por outro lado, não causa sintomas particulares, de modo que o paciente só pode realizar a doença na fase terminal. Se não for tratado adequadamente, o glaucoma pode afetar a visão periférica e causar danos irreversíveis ao nervo óptico, o que também pode levar à cegueira.
O glaucoma é diagnosticado por oftalmoscopia, exame de campo visual e medição da pressão intra-ocular. A alta pressão no interior do olho é um indicador importante na avaliação do glaucoma, do qual constitui um fator de risco. Nos pacientes afetados, a pressão intra-ocular é geralmente superior a 21 mmHg, mas este critério não é essencial para o diagnóstico (no caso do glaucoma pode ser alto, mas também incluído nos valores médios entre 10 e 21 mmHg). O diagnóstico da doença é confirmado pela presença de alterações características do nervo óptico e do campo visual, bem como pela exclusão de outras causas.
O tratamento do glaucoma consiste na redução da pressão intra-ocular. Três métodos estão disponíveis para controlar o fluxo e a drenagem do humor aquoso: drogas, lasers e cirurgia incisional.