introdução
A precocidade da ejaculação masculina não é uma desordem total e incomum. Dada a delicadeza do assunto, é imperativo pressupor que, para muitos homens, a ejaculação precoce é um problema absolutamente resolúvel. Neste artigo, analisaremos os diferentes tipos de ejaculação precoce, procurando examinar de forma objetiva e imparcial as causas responsáveis por esse distúrbio que atormenta de perto muitos homens.
classificação
Em primeiro lugar, a ejaculação precoce deve ser classificada de acordo com o momento da ocorrência do distúrbio (durante a vida do sujeito), a situação em que se manifesta e de acordo com o momento da precocidade ejaculatória.
A ejaculação precoce primária é definida quando isso ocorre durante as primeiras relações sexuais: o jovem, sexualmente inexperiente, ainda não adquiriu o domínio completo de seu corpo, portanto, pode-se considerar que uma ejaculação precoce nas primeiras relações é quase normal. Tanto é assim que, estima-se, 70% dos pacientes que sofrem de ejaculação precoce se queixam do distúrbio durante a primeira relação sexual.
A ejaculação precoce, que atinge os 30% restantes dos homens com precocidade ejaculatória, surge após um período de atividade sexual apreciável.
Dependendo da situação em que o transtorno aparece, distingue-se a ejaculação precoce situacional, que ocorre em relação ao parceiro e - como o próprio termo anuncia - com base na situação estabelecida entre homem e mulher, e ejaculação precoce generalizada, que ocorre sempre que uma situação de intimidade é criada com o parceiro.
Uma classificação adicional da ejaculação precoce é realizada com base no tempo precoce da ação ejaculatória: é chamada de ejaculação precoce leve quando ocorre dentro de 10 movimentos de coito (o movimento de coito expressa a duração da contenção peniana na vagina) ou dentro 2 minutos da penetração; A ejaculação precoce ocorre dentro de 8 movimentos de coito ou antes de 30 segundos do início da penetração. Finalmente, a ejaculação precoce severa, em certo sentido, representa a forma mais grave do distúrbio: neste caso, o homem ejacula antes mesmo da penetração, ou após 3 impulsos, ou mesmo antes de 15 segundos do início do penetração.
Em alguns homens, a ejaculação, além de precoce, ocorre na ausência de orgasmo (anorgasmia).
causas
À luz das recentes observações clínicas, a tese de que, muitas vezes, os homens sujeitos à ejaculação precoce percebem uma diminuição significativa das sensações eróticas, apenas alguns momentos antes do clímax da excitação (o que corresponde, isto é, à abordagem de orgasmo): nestas circunstâncias, estes homens afirmam perceber algum tipo de anestesia genital .
Vamos ver agora quais são as causas atribuíveis à ejaculação precoce. Em primeiro lugar, é bom distinguir dois tipos de fatores causadores que desencadeiam: por um lado, as causas físicas e orgânicas, por outro as de natureza psicológica, às vezes muito mais complexas que as anteriores. Muitas vezes, em quase todos os casos, a ejaculação precoce é governada por ambos os tipos de causas, o que torna a escolha de tratamento mais apropriada ainda mais difícil.
- Causas físico-orgânicas
As causas físicas devem ser diagnosticadas pelo urologista, enquanto o psicoterapeuta ou o sexólogo tem o dever de analisar a outra classe complexa de agentes etiológicos.
Dentre as diversas causas físico-orgânicas destacam-se as células da bexiga, a uretrite e a prostatite. Pesquisando ainda mais de perto entre as causas da natureza urológica, o frênulo curto e a hipersensibilidade da glande são, sem dúvida, os mais frequentes.
Mas também a esclerose múltipla, os distúrbios degenerativos e o abuso de drogas, drogas e álcool são fatores que podem contribuir para o surgimento da ejaculação precoce: embora esteja claro que esses últimos elementos estão relacionados à precocidade ejaculatória, os mecanismos que regulam a tudo ainda não foi claramente demonstrado. De qualquer forma, parece que a explicação mais imediata é direcionada a uma notável modulação das respostas neuro-vasculares locais.
- Causas psicológicas
Quem, melhor que Freud, seria capaz de analisar a psique masculina durante a relação sexual? Segundo o pensamento freudiano, as causas psicológicas que desencadeiam a ejaculação precoce masculina remetem a « impulsos sádicos, intensos e inconscientes do homem para a mulher »: tentamos traduzir a teoria freudiana, com a interpretação mais correta. Os impulsos de que fala Freud representam sentimentos e emoções que vão muito além da vontade masculina, são impulsos inatos, "inconscientes", precisamente: o homem ejacula prematuramente quase para punir a mulher, privá-la de prazer físico.
Independentemente de Freud, a ejaculação precoce é, às vezes, um reflexo da chamada "ansiedade do desempenho", um fenômeno muito comum entre os homens jovens e sexualmente imaturos.
Outra teoria psicológica, considerada causa e causa de precocidade ejaculatória, diz respeito às percepções pré-orgásmicas masculinas: durante a relação sexual, o macho não é capaz de controlar o estímulo ejaculatório e termina a relação muito mais cedo do que a parceira, após alguns momentos de penetração.
É claro que o estresse também influencia fortemente a ejaculação precoce, uma condição intimamente ligada à disfuncionalidade erétil.
