Distúrbios do sono

Do Dr. Stefano Casali

Índice da Seção

Sono e seus distúrbiosInsonnieIpersonnie

Transtornos transitórios do sono-vigília

Transtornos persistentes de sono-vigília

Os parassonias

Sono e segurança rodoviária

Síndrome da Apneia do Sono (SAOS)

Apnéia do sono: também um problema de direção segura

Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono: implicações cardiovasculares

Síndrome das pernas sem descanso

Suplementos para dormir

teanina

Drogas hipnóticas sedativas

Infusão contra a insônia - ervas medicinais úteis para insônia

Sono e seus distúrbios

Quando se trata de distúrbios do sono, na maioria das vezes o ouvinte pensa imediatamente em insônia. Para todos, acreditamos, é verdade que passou a gastar, pelo menos ocasionalmente, algumas noites sem poder dormir. E com base nessa experiência pessoal, muitas vezes tendemos a combinar distúrbios do sono com insônia . Isso não corresponde à realidade clínica. De fato, embora estudos epidemiológicos nos últimos anos tenham indicado claramente que a insônia é o distúrbio mais frequente, eles também mostraram que a hipersonia, ou seja, a perturbação oposta à insônia, está presente com mais frequência do que se poderia imaginar. Estudos realizados em laboratórios de sono também mostraram que, por trás de transtornos do sono aparentemente triviais, há importantes modificações nas funções biológicas fundamentais (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000).

Assim, por exemplo, a síndrome da apneia do morfame (SAOS) pode causar hipersonia significativa, mas também pode estar associada apenas a um distúrbio do sono, que é muito frequente e visivelmente irritante para aqueles próximos, mas geralmente considerado clinicamente irrelevante, o que é ronco . No entanto, a síndrome de morfoma apneia (SAOS) não deve ser subestimada, pois representa um risco significativo à saúde devido a alterações na função respiratória e cardiocirculatória que ela acarreta (Aiolfi M. et al., 2001). Portanto, há aqueles que dormem pouco e mal, e aqueles que dormem demais, mas há aqueles que dormem quando deveriam estar acordados e estão inelutavelmente acordados quando deveriam dormir. Além disso, os mecanismos que controlam o sono podem ser parcialmente desregulados com o conseqüente aparecimento de fenômenos anômalos, dentre os quais o sonambulismo parece o mais sugestivo, ou podem influenciar negativamente outras funções do sistema nervoso ou outros aparelhos com conseqüente aparecimento, por exemplo, de crise epiléptica ou uma crise asmática em pessoas que já sofrem de epilepsia ou asma (Sudhansu Chokroverty., 2000; G. Coccagna., 2000). Assim, delineamos as quatro categorias de distúrbios do sono que são levadas em consideração pela classificação proposta pela Associação Americana de Centros de Desordens do Sono (ASDC) (Comitê de Classificação, 1979):

A. desordens do começo e manutenção de sono ou insônia;

B. desordens devidas a sonolência excessiva ou hipersonia;

Distúrbios do ritmo C sono-vigília;

Distúrbios D associados ao sono, em fases do sono ou despertares parciais, coletivamente chamados de parassonias.

A classificação de ASDC é aquela comumente usada por aqueles que lidam com distúrbios do sono (Coccagna G., Smirne S., 1993). Embora esteja aberto a críticas em alguns aspectos e tenha dado origem a uma discussão considerável sobre a oportunidade de rever certos pontos, como é o caso de quase todas as classificações, apresenta uma clareza geral e simplicidade na divisão das perturbações. Parece, portanto, particularmente útil para os não-profissionais, continuando a ser um ponto de referência indispensável mesmo para aqueles que estão ativamente envolvidos nessas doenças.

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