Definição de quelóide
Quelóides são lesões cicatriciais que crescem além da borda de uma lesão de pele: a partir de uma abrasão ou ferida, os quelóides desenvolvem uma cicatriz muito mais ampla e mais larga do que o dano original.
- Lembramos brevemente que o tecido de granulação ricamente vascularizado é composto de fibroblastos, miofibroblastos, células inflamatórias e MEC (matriz extracelular).
A presença de um ou mais quelóides na pele é freqüentemente observada em indivíduos entre 10 e 30 anos de idade, especialmente entre hispânicos, afro-americanos e asiáticos. Apesar do que foi dito, os quelóides ainda podem aparecer em assuntos de todas as raças e idades.
curiosidade
O curioso termo "cheloide" deriva de uma palavra grega χηλή (chele) que, em italiano, significa literalmente "similar às garras do caranguejo": na verdade, a textura sólida e a aparência esponjosa do quelóide formam uma espécie de padrão de relevo. na pele, semelhante às garras de um caranguejo.
causas
Vimos que os quelóides são cicatrizes extensas e anormais que podem originar-se de uma lesão inicial da pele. Os principais réus são, sem dúvida, piercings nas orelhas, lesões de acne muito graves, queimaduras e feridas cirúrgicas (exemplos típicos são os quelóides que nascem em uma cesariana). Às vezes, alguns quelóides também podem ser observados nas áreas em processo de vacinação ou em locais onde persistem pequenas cicatrizes de catapora.
Você sabia disso ...
O termo "queloidose" é usado como um substituto para "quelóide" quando tais lesões cicatriciais são muito numerosas (por exemplo, cicatrizes quelóides causadas por acne grave) ou recorrentes.
Mas por que e como se forma um quelóide?
Essas lesões cicatriciais são devidas principalmente à proliferação excessiva e desregulada de fibroblastos na derme profunda, que produzem quantidades anormais de colágeno: a superprodução de colágeno, por sua vez, confere consistência sólida à cicatriz.
Fatores de risco
Com a mesma lesão e trauma, alguns indivíduos desenvolvem quelóides mais rapidamente (ou mais claramente). A partir desta hipótese, acredita-se que os quelóides podem ser influenciados por alguns fatores de risco, listados a seguir:
- Acne grave
- Alteração da função imunológica do sujeito
- Resposta anormal a uma lesão de pele
- Escassez ou excesso de hormônio melanotrópico, usado para a síntese e distribuição de grânulos de melanina em melanócitos
- Disfunção da matriz extracelular que controla a atividade do fator de crescimento
- familiaridade
- Foliculite da barba e da nuca
- Vasos sangüíneos muito pequenos. Bloqueio, os pequenos canais do sangue não podem efetivamente trocar oxigênio; consequentemente, após uma lesão traumática da pele, a formação de queloides é incentivada.
Sinais e sintomas
O maior dano relacionado à presença de quelóides é dado pela sua aparência: na verdade, muitos pacientes recorrem a um tratamento farmacológico / alternativo para cancelar as lesões preocupadas que podem desfigurar sua imagem de forma mais ou menos clara. Além de ser claramente desagradável, os quelóides podem causar irritação, comichão, sensibilidade ao toque ou hipersensibilidade da pele onde se desenvolvem.
A maioria das lesões queloides cresce irregularmente por semanas ou meses; Em alguns casos, o crescimento pode continuar por muitos anos. No final do desenvolvimento, o queloide se estabiliza sem, no entanto, regredir espontaneamente: o desaparecimento natural de tais lesões é um evento bastante improvável.
Como eles se apresentam
Na fase inicial, o queloide parece uma simples cicatriz em relevo: a lesão tem superfície lisa, glabra (sem pêlos) e translúcida. Nesta fase, as lesões queloidais têm coloração vermelha profunda, pois são extremamente vascularizadas.
Posteriormente, a cicatriz começa a se estender e ser detectada, excedendo claramente os limites da lesão inicial: agora, o quelóide apresenta uma cor rosada e sua consistência torna-se cada vez mais espessa e pegajosa.
Na superfície, o quelóide não possui folículos pilosos ou glândulas sudoríparas.
Embora os quelóides possam aparecer em qualquer área cutânea afetada por abrasões ou feridas, certas áreas do corpo parecem ser mais sensíveis. As lesões queloidais, de fato, são mais observadas na região deltóide (ombro), no nível do esterno e na parte superior das costas. Também os lóbulos das orelhas e a nuca são outros alvos comuns dos quelóides.
