gravidez

Capuz cervical

Qual é o capuz cervical?

O capuz cervical - ou cúpula cervical - é uma ferramenta contraceptiva ("barreira") relativamente eficaz para evitar gravidezes indesejadas.

O capuz cervical (não confundir com xícaras menstruais) é um dispositivo de borracha em forma de sino reutilizável que, impedindo a entrada do esperma no útero, protege a mulher de gravidezes indesejáveis.

A eficácia contraceptiva do capuz cervical é bastante fraca; portanto, para reduzir o risco de falha do método contraceptivo, recomenda-se o uso do capuz cervical associado a contraceptivos químicos (espermicidas), capazes de matar espermatozóides ou bloquear sua motilidade antes de entrar no útero.

O capuz cervical pode ser aplicado diretamente pela mulher dentro da vagina (em contato próximo com o colo do útero) ou inserido por um ginecologista.

Nota: o capuz cervical NÃO é sinônimo de diafragma contraceptivo.

O capuz cervical difere do diafragma por duas características:

  1. Tamanho pequeno
  2. Capacidade de aderir ao focinho da tenca, usando um mecanismo de "sucção"

Tampão cervical e espermicida

Como mencionado, o capuz cervical não é considerado um método anticoncepcional mecânico altamente confiável (diferentemente do preservativo ou do preservativo feminino). De fato, durante uma relação sexual, o espermatozóide pode atravessar o interespaço estreito entre o capuz cervical e o colo do útero, depois fertilizar o óvulo. Para lidar com este problema - portanto, para aumentar a eficácia contraceptiva do capuz cervical - é altamente recomendável usá-lo exclusivamente em associação com cremes espermicidas, capazes de matar ou danificar qualquer espermatozóide "escapado" do contraceptivo mecânico.

Para permitir que o espermicida atue, o capuz cervical não deve ser removido antes de 6 a 8 horas após a relação sexual.

Tipos de capuz cervical

Antes de usar o capuz cervical como método de contracepção de primeira escolha, a mulher deve passar por um exame ginecológico.

De fato, existem mais tipos de capuz cervical, diferentes de acordo com o tamanho (variando de 22 a 31 mm de diâmetro). E é precisamente com base na anatomia genital da mulher que o médico escolhe a medida do capuz cervical pode ser adaptado ao paciente.

As variantes mais comuns de capuz cervical - composto de látex (por exemplo, Prentif) ou silicone (por exemplo, FemCap) - são laváveis; portanto, eles podem ser reutilizados várias vezes por um período que varia de 2 a 5 anos.

A touca cervical de Oves é para uso único, ou seja, deve ser eliminada após a relação sexual.

Uma alternativa ao clássico capuz cervical, conhecido como escudo de Lea, não requer ajustes dimensionais, pois adere perfeitamente ao nariz da tenca por meio de um mecanismo especial de "sucção". Também o escudo de Lea, composto de silicone, é lavável; portanto, pode ser reutilizado várias vezes nos 6 meses seguintes.

curiosidade

Alguns tipos de capuz cervical são aplicados pelo ginecologista em contato próximo com o colo uterino imediatamente após o fluxo menstrual, e deixados lá até a próxima menstruação.

Indicações e contra-indicações

INDICAÇÕES

Idealmente, todas as mulheres podem usar o capuz cervical como método contraceptivo de primeira escolha. No entanto, na realidade, o copo cervical contraceptivo é mais adequado para mulheres nulíparas e para mulheres que ainda não deram à luz vaginalmente.

Para entender ...

O parto vaginal envolve alterações importantes no colo do útero e canal vaginal, especialmente em termos de forma e tamanho. Por esse motivo, o uso do capuz cervical não é recomendado para mulheres que deram à luz naturalmente.

CONTRA-INDICAÇÕES

Por não oferecer cobertura contra doenças sexualmente transmissíveis, o capuz cervical é contraindicado para relacionamentos ocasionais e com múltiplos parceiros.

Além disso, para evitar uma gravidez indesejada, a mulher deve usar um método contraceptivo diferente do capuz cervical nas seguintes circunstâncias:

  • Alergia ao látex ou silicone
  • Fase ovulatória completa (a mulher é muito fértil, por isso as chances de gravidez aumentam)
  • Malformações vaginais ou anomalias cervicais (do colo do útero)
  • Cervicite, doença inflamatória pélvica, metrite e endometrite
  • História pregressa da síndrome do choque tóxico
  • Predisposição para infecções vaginais ou trato urinário
  • Aborto recente
  • Cirurgia recente no colo do útero
  • Nascimento vaginal

Eficácia contraceptiva

O capuz cervical não é um método altamente confiável de contracepção, uma vez que as estimativas mostram uma taxa média de falha variando de 2 a 20%. Precisamente, estima-se que este método contraceptivo falha em 9% das mulheres nulíparas e em 26% das mulheres que deram à luz vaginalmente.

Como se inscrever

Depois de passar por um exame ginecológico, a mulher pode começar a usar o capuz cervical como um contraceptivo de primeira escolha, possivelmente sempre associando-o a espermicidas.

A mulher deve ser cuidadosamente instruída pelo médico sobre a inserção correta do dispositivo, especialmente durante as primeiras aplicações.

Antes de inserir a capa cervical, recomenda-se fortemente lavar as mãos cuidadosamente. Em seguida, encha a cúpula com creme espermicida.

Modelos clássicos de capuz cervical podem ser inseridos na vagina imediatamente antes do ato sexual ou dentro de 24 horas antes. No entanto, recomenda-se inserir o contraceptivo de barreira antes da excitação sexual: assim, o posicionamento correto do capuz é facilitado.

Procedimento de candidatura

  1. Lave as mãos
  2. Encha o capuz cervical com o espermicida (cerca de ½ colher de chá). Aplique o espermicida também na borda da tampa
  3. Encontre uma posição confortável e relaxada para inserir o capuz cervical (por exemplo, de cócoras ou sentado no vaso sanitário)
  4. Com uma mão, abra os lábios vaginais
  5. Com o outro, segure a tampa cervical (com o copo voltado para cima). Pressione a borda da tampa entre o polegar e o indicador
  6. Deslize o capuz cervical ao longo do canal vaginal, certificando-se de que ele se encaixa perfeitamente ao redor do colo do útero
  7. Sempre verifique a posição correta do capuz antes da relação sexual (basta inserir um dedo na vagina e pressionar a cúpula para cima para garantir que o colo do útero esteja coberto)
  8. Para remover o capuz cervical, agache, empurre com os músculos pélvicos (como se defecar) e, usando os dedos, gire e retire a cúpula. Se o dispositivo estiver equipado com uma aba especial (localizada na extremidade inferior), a ejeção da tampa é facilitada puxando-a para fora com os dedos.

Para permitir que o espermicida atue, é necessário esperar de 6 a 8 horas antes de remover a capa cervical.