GRUPO TERAPÊUTICO: Outros medicamentos sistêmicos para distúrbios obstrutivos das vias aéreas
Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados
Indicações Aminofilina
Aminofilina é geralmente utilizada no tratamento da asma brônquica e doenças pulmonares com componente espástico brônquico.
Mecanismo de ação Aminofilina
Aminofilina é um fármaco obtido a partir da associação química entre teofilina e etilenodiamina, caracterizada por sua grande solubilidade em meio aquoso em oposição à teofilina pura, cujo alcalóide de natureza química limita muito sua hidrofilicidade, tornando-a menos adequada para fins terapêuticos
Após a administração oral ou parenteral, a Aminofilina realiza uma ação terapêutica comparável à da teofilina, resultando na inativação da enzima fosfodiesterase com o conseqüente aumento das concentrações de AMP cíclico intracelular e subseqüente broncodilatação.
A referida atividade, combinada com esse anti-histamínico, eficaz na redução do edema associado à condição asmática e da hipersecreção de muco, determina uma clara melhora do trato respiratório, garantindo assim uma efetiva recuperação da capacidade ventilatória normal.
Os derivados da metilxantina, após um metabolismo hepático, são eliminados com a urina.
Estudos realizados e eficácia clínica
AMINOFILLINA NAS PARTIDAS DA TERAPIA INTENSIVA
Pulm Pharmacol Ther. 2013 mar 19. pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub ahead of print]
Estudo demonstrando como a associação à terapia com corticosteróides e agonistas da Beta Aminofilina está associada a uma melhora estatisticamente significativa das funções vitais em pequenos pacientes admitidos no centro de ressuscitação pediátrica.
MECANISMO DE AÇÃO AMINOFILLINA
Drug Deliv. 23 de outubro de 2013. [Epub ahead of print]
Estudo experimental demonstrando como o tratamento com Aminofilina pode causar uma importante dilatação do efeito brônquico ao nível do trato respiratório superior, levando à supressão da inflamação e sintomas alérgicos em cobaias de laboratório sensibilizadas pequenas.
AMINOFILLINA E ADMINISTRAÇÃO RECTAL
Int J Pharm. 2009 8 de setembro; 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 jun 23.
Trabalho que tenta superar os limites relacionados às variações farmacocinéticas associadas à administração de Aminofilina por via retal através da introdução de dispositivos capazes de garantir uma liberação controlada do fármaco.
Método de uso e dosagem
Aminofilina encontra-se em frascos do uso intravenoso de 240 mgs por 10 ml, em ampolas do uso intramuscular de 350 mgs de 2 ml da solução ou em supositórios de 350 mgs de aminofilina.
O esquema terapêutico reservado para o tratamento de pacientes com asma ou doenças respiratórias com um componente broncoespástico, é de responsabilidade do médico após avaliar cuidadosamente o estado de saúde do paciente e a melhor via de administração.
As dosagens dependerão, portanto, do modo de administração e das características fisiopatológicas do paciente.
Advertências Aminofilina
A terapia com aminofilina deve necessariamente ser definida e supervisionada durante todo o processo terapêutico por um médico com experiência no tratamento de doenças respiratórias, a fim de identificar prontamente quaisquer efeitos colaterais ou possíveis contraindicações ao uso desta droga.
Particular cuidado deve ser reservado para pacientes cardiopatas, hipertensos, hipoxêmicos ou hipertireoidianos, ou afetados por insuficiência hepática e renal ou em terapia com indutores / inibidores de enzimas hepáticas, incluindo tabagismo, devido ao metabolismo alterado ao qual Aminofilina com suas conseqüências biológicas.
Dado o perfil de absorção alterado e irregular da aminofilina após administração retal, seria aconselhável evitar este método de administração em casos de emergência.
Recomenda-se manter o medicamento fora do alcance das crianças.
GRAVIDEZ E LACTAÇÃO
Embora não haja evidências experimentais sobre a toxicidade da aminofilina ou da teofilina para a saúde fetal, ainda seria aconselhável evitar o uso desta droga durante a gravidez.
A capacidade da teofilina, o principal metabólito da aminefilina, em se concentrar no leite materno, estende as contra-indicações para o uso dessa droga também durante a amamentação.
interações
O paciente que recebe Aminofilina deve evitar o uso concomitante de ingredientes ativos com atividade indutora / inibidora de enzimas do citocromo, como eritromicina, TAO, lincomicina, clindamicina, alopurinol, cimetidina, vacina contra influenza, propranolol, fenitoína, anticonvulsivantes, fumaça de cigarro e produtos com base no Hypericum perforatum.
Contra-indicações Aminofilina
Aminofilina é contra-indicada em pacientes com hipersensibilidade à teofilina ou outros derivados da xantina, hipersensibilidade à lidocaína, doença cardíaca grave e estados hipertensivos e lactantes.
Efeitos colaterais - efeitos colaterais
A administração de aminofilina pode resultar em efeitos colaterais transitórios, como náuseas, vômitos, dor epigástrica, dor de cabeça, irritabilidade, taquicardia, insônia e taquipnéia.
Felizmente, a incidência de sérios efeitos colaterais metabólicos e cardiovasculares é mais rara.
notas
Aminofilina é uma droga somente prescrição.
