LASIX ® Furosemide

LASIX® é um medicamento à base de furosemida

GRUPO TERAPÊUTICO: Diuréticos / diuréticos de alça

Indicações Mecanismo de açãoEstudos e eficácia clínicaModalidade de uso e dosagemAvaliações Gravidez e amamentaçãoInteraçõesContraindicações Efeitos indesejados

Indicações LASIX ® furosemide

LASIX ® é indicado em todas as formas de edema de edema cardíaco, controle inadequado de edema (de origem renal e não renal), de edema refratário a corticosteróides, de hipertensão de grau leve e médio.

LASIX ® em solução para perfusão e em comprimidos de 500 mg, está indicado exclusivamente em casos de insuficiência renal aguda ou crónica e em caso de síndrome nefrótica (glomerulonefrite crónica, lúpus eritematoso) com compromisso da função renal.

Mecanismo de ação LASIX ® furosemide

O LASIX ® é absorvido muito rapidamente do trato gastrointestinal, mantendo uma alta biodisponibilidade, que está entre 50% e 70%. Na corrente sangüínea, a furosemida (princípio ativo do LASIX® está fortemente ligada à albumina e a outras proteínas plasmáticas e subsequentemente excretada principalmente através da urina). A ação diurética rápida do LASIX® é devida ao efeito biológico da furosemida, uma molécula na grau de ação ao nível do trato ascendente da alça de Henle e do túbulo distal (porções da unidade néfron - funcional do rim designado ao fenômeno de filtração / reabsorção) inibindo a reabsorção, principalmente de cloro e sódio, e reduzindo ainda mais a reabsorção de água no túbulo renal proximal.

A eficácia particular do ingrediente ativo permite que o LASIX ® aja dentro de 30 a 60 minutos após a ingestão oral e mesmo quando a capacidade de filtragem normal do rim está seriamente comprometida.

Estudos realizados e eficácia clínica

1 FUROSEMIDA E DIURÉTICA ANASA NA HIPERTENSÃO PRIMÁRIA

A hipertensão primária é uma condição patológica muito comum na população ocidental, caracterizada por valores de pressão arterial acima de 140 / 90mmHg. Este estudo procura compreender e examinar o estado da técnica no uso de diuréticos de alça, incluindo a furosemida, no tratamento desta patologia. Mais precisamente, mostra-se como o efeito induzido por estes fármacos e, em particular, pela furosemida (20/40 mg / dia) é muito modesto, atestando uma redução da pressão arterial de apenas 4/8 mmHg. Os mesmos autores, portanto, sugerem reavaliar o uso desses medicamentos no tratamento da hipertensão primária, levando em consideração o custo (também em termos de saúde) / benefícios.

2. OS EFEITOS DIURÉTICOS DO FUROSEMIDA

Ann Pharmacother. Abril de 2004; 38 (4): 544-9. Epub 2004 24 de fevereiro.

Para investigar os efeitos diuréticos da furosemida, a administração subcutânea de 20 mg de furosemida foi realizada em 12 voluntários saudáveis. O estudo mostrou que esse tipo de ingestão pode ter efeitos diuréticos significativos com efeitos colaterais clinicamente sem importância, como vermelhidão e queimação no local da injeção.

Este estudo, realizado em 4400 pacientes, mostra como altas doses de furosemida podem aumentar a incidência de episódios de disfunção renal, arritmias e acidentes cardiovasculares de vários tipos. Portanto, este estudo sugere evitar o uso de furosemida, se não for realmente necessário, distinguindo assim o uso terapêutico do abuso indiscriminado.

Método de uso e dosagem

LASIX ® 25 mg comprimidos de furosemida: recomenda-se tomar 1-3 comprimidos em dose única, escolhendo o tempo de acordo com o momento em que se deseja obter o efeito diurético.

A mesma dosagem pode ser usada no tratamento da hipertensão.

Em caso de falta ou efeito insuficiente, é possível replicar a dosagem pelo menos 4 horas após a primeira ingestão.

No que diz respeito às ampolas LASIX ® e aos comprimidos de 500 mg LASIX ®, a dose deve ser ajustada com base nas necessidades e necessidades do doente.

Avisos LASIX ® furosemide

Antes de iniciar a medicação LASIX ® durante a terapia, é necessário verificar a presença de trato urinário, níveis de potássio, sódio, creatininemia, glicemia, glicosúria, equilíbrio ácido-base. É necessária uma monitorização mais atenta e rigorosamente supervisionada pelo pessoal médico no tratamento de doentes com hipotensão, diabetes mellitus, gota, síndrome hepatoneural, hepatopatias, síndrome nefrótica, etc.

Embora a terapia com LASIX ® tenha sido associada à hipocalemia apenas em casos muito raros, antes e durante o tratamento, seria necessário adicionar à dieta alimentos ricos em potássio, como batatas, bananas, laranjas, tomates e espinafre ...

A ação hipotensora potencial e imprevisível do LASIX ® pode comprometer as habilidades perceptiva e reativa do paciente e afetar adversamente a capacidade de usar veículos e maquinaria.

GRAVIDEZ E LACTAÇÃO

LASIX ® não deve ser administrado durante a gravidez.

O ingrediente ativo do LASIX ® pode facilmente passar para o leite materno e inibir a lactação, além de causar danos ao recém-nascido; portanto, a amamentação deve ser descontinuada durante a terapia com furosemida.

interações

O estado de enchimento gástrico e a administração concomitante de alimentos podem reduzir o perfil de absorção do LASIX ® alterando sua funcionalidade normal; Portanto, é aconselhável tomar este medicamento com o estômago vazio.

O LASIX ® também pode interagir com diferentes drogas:

• Sucralfato, com consequente redução da absorção de furosemida (por isso, recomenda-se administrá-lo após pelo menos 2 horas).
• Sais de lítio, reduzindo a eliminação deste composto, com conseqüente fortalecimento dos efeitos tóxicos.
• Inibidores da ECA, com possível hipotensão grave e comprometimento renal grave.
• Anti-inflamatórios não esteróides, com redução da eficácia biológica da furosemida.
• Corticosteróides, alta dose de alcaçuz, carbenoxolona resultando em hipocalemia.
• Anti-hipertensivos de vários tipos, com possível queda de pressão
• Hidrato de cloral, com vermelhidão da pele, sudorese, agitação, náusea e taquicardia.
• Antidiabéticos, aumentando sua eliminação renal e reduzindo seu poder terapêutico.

Contra-indicações LASIX ® furosemide

LASIX ® não deve ser usado no caso de:

• Hipersensibilidade a um dos seus componentes;
• Alergia sulfonâmica para possível reatividade cruzada com furosemida;
• Hipotensão severa;
• Hipocalemia, hiponatremia;
• Encefalopatia Hepática;
• Coma ou precoma;
• Gravidez, também presumida e amamentação.

Efeitos colaterais - efeitos colaterais

Os efeitos indesejáveis ​​associados à administração de LASIX ® também podem ocorrer em doses terapêuticas e incluem:

1. Aumento da excreção urinária de eletrólitos, resultando em aumento da sede, dor de cabeça, estado confusional, cãibras musculares, tetania, miastenia, alterações no ritmo cardíaco e distúrbios gastrointestinais. Estas condições estão intimamente associadas à presença concomitante de várias doenças e dieta desequilibrada.
2. Desidratação, mais frequente em pacientes idosos, com possível trombose ligada à hemoconcentração e consequente aumento dos níveis séricos de creatinina, ácido úrico, triglicérides e colesterol.
3. Redução da tolerância à glicose, com potencial agravamento do controle glicêmico em pacientes com diabetes mellitus.
4. Hipotensão resultando em confusão, dor de cabeça, tontura, sonolência, distúrbios visuais, fraqueza, boca seca e dificuldade em manter a posição ereta.
5. Reacções cutâneas, erupção cutânea, eritema, dermatite e choque (muito raros), em caso de hipersensibilidade ao fármaco ou a um dos seus componentes.

Em caso de sobredosagem, o aparecimento dos efeitos secundários acima mencionados é mais provável e decididamente mais rápido.

notas

LASIX ® só pode ser vendido sob receita médica.

O uso de LASIX ® deve ser feito sempre após consultar o seu médico.

O uso indiscriminado do LASIX, entre atletas e não, para a busca pela perda de alguns quilos, expõe o corpo a sérios efeitos colaterais. Além disso, é sempre oportuno reiterar que a perda de peso é ditada pela eliminação de fluidos e sais e não por um efeito real de perda de peso, entendido como perda de massa gorda.